هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية عند الأطفال

المحتوى

• الأسباب
• الأعراض
• الامتحانات والاختبارات
• علاج او معاملة
• مجموعات الدعم
• توقعات (تشخيص)
• المضاعفات المحتملة
• عند الاتصال بأخصائي طبي
• أسماء بديلة
• المراجع
• تاريخ المراجعة 7/26/2018

سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين هو سرطان الأنسجة اللمفاوية. تم العثور على الأنسجة اللمفاوية في الغدد الليمفاوية والطحال واللوزتين والكبد ونخاع العظام وغيرها من أعضاء الجهاز المناعي. الجهاز المناعي يحمينا من الأمراض والالتهابات.

تتناول هذه المقالة سرطان الغدد الليمفاوية الكلاسيكي في الأطفال ، النوع الأكثر شيوعًا.

الأسباب

عند الأطفال ، من المحتمل أن يحدث ليمفوما هودجكين بين 15 و 19 عامًا. سبب هذا النوع من السرطان غير معروف. ولكن ، قد تلعب بعض العوامل دوراً في سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين عند الأطفال. تشمل هذه العوامل:

• فيروس ابشتاين بار ، الفيروس الذي يسبب عدد كريات الدم البيضاء
• بعض الأمراض التي لا يعمل فيها الجهاز المناعي بشكل جيد
• تاريخ عائلة هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية

عدوى الطفولة المبكرة الشائعة قد تزيد من خطر الإصابة.

الأعراض

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين تشمل:

• تورم غير مؤلم في الغدد الليمفاوية في الرقبة أو الإبطين أو الفخذ (غدد منتفخة)
• الحمى غير المبررة
• فقدان الوزن غير المبرر
• تعرق ليلي
• إعياء
• فقدان الشهية
• الحكة في جميع أنحاء الجسم

الامتحانات والاختبارات

سوف يأخذ مقدم الرعاية الصحية التاريخ الطبي لطفلك. سيقوم مقدم الخدمة بإجراء فحص بدني للتحقق من تورم الغدد الليمفاوية.

قد يقوم المزود بإجراء هذه الاختبارات المعملية عند الاشتباه في مرض هودجكين:

• اختبارات كيمياء الدم - بما في ذلك مستويات البروتين ، واختبارات وظائف الكبد ، واختبارات وظائف الكلى ، ومستوى حمض اليوريك
• ESR (معدل Sed)
• تعداد الدم الكامل (CBC)
• الأشعة السينية للصدر ، والتي غالبا ما تظهر علامات كتلة في المنطقة بين الرئتين

خزعة العقدة الليمفاوية تؤكد تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين.

إذا أظهرت الخزعة أن طفلك مصاب بسرطان الغدد اللمفاوية ، فسيتم إجراء مزيد من الاختبارات لمعرفة مدى انتشار السرطان. وهذا ما يسمى التدريج. التدريج يساعد في توجيه العلاج في المستقبل والمتابعة.

• الاشعة المقطعية للرقبة والصدر والبطن والحوض
• خزعة نخاع العظم
• فحص الحيوانات الأليفة

النمط المناعي هو اختبار معملي يستخدم لتحديد الخلايا ، استنادًا إلى أنواع المستضدات أو العلامات الموجودة على سطح الخلية. يستخدم هذا الاختبار لتشخيص نوع معين من سرطان الغدد الليمفاوية من خلال مقارنة الخلايا السرطانية بالخلايا الطبيعية في الجهاز المناعي.

علاج او معاملة

يمكنك اختيار طلب الرعاية في مركز سرطان الأطفال.

يعتمد العلاج على مجموعة الخطر التي يقع فيها طفلك. العوامل الأخرى التي سيتم النظر فيها تشمل:

• عمر طفلك
• جنس
• الآثار الجانبية للعلاج

سيتم تصنيف سرطان الغدد الليمفاوية لطفلك على أنه منخفض الخطورة أو متوسط ​​الخطورة أو شديد الخطورة استنادًا إلى:

• نوع ليمفوما هودجكين (هناك أشكال مختلفة من ليمفوما هودجكين)
• المرحلة (حيث انتشر المرض)
• ما إذا كان الورم الرئيسي كبيرًا ويصنف "مرضًا جماعيًا"
• إذا كان هذا هو أول سرطان أو إذا عاد (متكرر)
• وجود الحمى وفقدان الوزن والتعرق الليلي

العلاج الكيميائي هو في معظم الأحيان العلاج الأول.

• قد يحتاج طفلك إلى البقاء في المستشفى في البداية. لكن عادةً ما يتم إعطاء أدوية العلاج الكيميائي في عيادة ، وسيظل طفلك يعيش في المنزل.
• يتم إعطاء العلاج الكيميائي في الأوردة (IV) وأحيانًا عن طريق الفم.

قد يتلقى طفلك أيضًا العلاج الإشعاعي باستخدام الأشعة السينية عالية الطاقة في المناطق المتأثرة بالسرطان.

قد تشمل العلاجات الأخرى:

• العلاج الموجه الذي يستخدم العقاقير أو الأجسام المضادة لقتل الخلايا السرطانية
• يمكن أن يتبع العلاج الكيميائي بجرعة عالية عن طريق زرع خلايا جذعية (باستخدام الخلايا الجذعية لطفلك)
• قد تكون هناك حاجة لجراحة لإزالة السرطان في بعض الحالات

إنجاب طفل مصاب بالسرطان هو أحد أصعب الأشياء التي ستتعامل معها أبداً. لن يكون تفسير معنى الإصابة بسرطان لدى طفلك أمرًا سهلاً. ستحتاج أيضًا إلى معرفة كيفية الحصول على المساعدة والدعم حتى تتمكن من التعامل بسهولة أكبر.

مجموعات الدعم

إنجاب طفل مصاب بالسرطان يمكن أن يكون مرهقًا. قد يساعدك الانضمام إلى مجموعة دعم يشارك فيها آباء أو أسر أخرى تجارب مشتركة في تخفيف حدة التوتر.

• سرطان الدم والأورام اللمفاوية المجتمع - www.lls.org
• المعهد الوطني للسرطان - www.cancer.gov/types/lymphoma/patient/child-nhl-treatment-pdq

توقعات (تشخيص)

ليمفوما هودجكين قابلة للشفاء في معظم الحالات. حتى لو عاد هذا النوع من السرطان ، فإن فرص العلاج جيدة.

سيحتاج طفلك إلى اختبارات منتظمة واختبارات تصوير لسنوات بعد العلاج. سيساعد ذلك الموفر في التحقق من وجود علامات على عودة السرطان وأي آثار علاجية طويلة الأجل.

المضاعفات المحتملة

علاجات ليمفوما هودجكين قد يكون لها مضاعفات. قد تظهر الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي بعد شهور أو سنوات من العلاج. وتسمى هذه "الآثار المتأخرة". من المهم التحدث عن آثار العلاج مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك. يعتمد ما تتوقعه من حيث الآثار المتأخرة على العلاجات المحددة التي يتلقاها طفلك. يجب موازنة الاهتمام بالآثار المتأخرة بالحاجة إلى علاج السرطان وعلاجه.

استمر في المتابعة مع طبيب طفلك لمراقبة هذه المضاعفات والمساعدة في منعها.

عند الاتصال بأخصائي طبي

اتصل بمزود الخدمة إذا كان طفلك قد تورم الغدد الليمفاوية مع حمى تبقى لفترة طويلة أو لديه أعراض أخرى من سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين. اتصل بمزود طفلك إذا كان طفلك يعاني من ليمفوما هودجكين وله آثار جانبية من العلاج.

أسماء بديلة

الأورام اللمفاوية - هودجكين - الأطفال ؛ مرض هودجكين - الأطفال ؛ سرطان - هودجكين سرطان الغدد الليمفاوية - الأطفال؛ هودجكين الطفولة

المراجع

موقع الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO). سرطان الغدد الليمفاوية - هودجكين - الطفولة. www.cancer.net/cancer-types/lymphoma-hodgkin-childhood. تم التحديث في ديسمبر 2017. تم الوصول إليه في 22 أغسطس ، 2018.

Hochberg J، Giulino-Roth L، Cairo MS. سرطان الغدد الليمفاوية. In: Kliegman RM، Stanton BF، St. Geme JW، Schor NF، eds. نيلسون كتاب طب الأطفال. 20th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير ؛ 2016: الفصل 496.

موقع المعهد القومي للسرطان. الطفولة هودجكين علاج سرطان الغدد الليمفاوية (PDQ) - نسخة المهنية الصحية. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. تم التحديث في 1 ديسمبر 2017. تم الوصول إليه في 6 أغسطس ، 2018.

تاريخ المراجعة 7/26/2018

تم التحديث بواسطة: تود جيرستين ، دكتوراه في الطب ، أمراض الدم / الأورام ، معهد أبحاث وأبحاث السرطان في فلوريدا ، ولنجتون ، فلوريدا. مراجعة مقدمة من VeriMed Healthcare Network. راجعه أيضًا David Zieve ، MD ، MHA ، المدير الطبي ، Brenda Conaway ، مدير التحرير ، و A.D.A.M. فريق التحرير.