المحتوى
- كيف يتم إجراء الاختبار
- كيف تستعد للاختبار
- كيف سيكون الاختبار
- لماذا يتم إجراء الاختبار
- نتائج طبيعية
- ماذا يعني نتائج غير طبيعية
- المخاطر
- أسماء بديلة
- المراجع
- تاريخ المراجعة 11/2/2016
مراقبة الأحداث القلبية هي جهاز تتحكم فيه لتسجيل النشاط الكهربائي لقلبك (ECG). هذا الجهاز هو حجم البيجر. يسجل معدل ضربات القلب والإيقاع.
يتم استخدام أجهزة مراقبة الأحداث القلبية عندما تحتاج إلى مراقبة طويلة المدى للأعراض التي تحدث أقل من يوميًا.
كيف يتم إجراء الاختبار
كل نوع من أنواع الشاشة مختلف قليلاً ، لكن لديهم جميعًا أجهزة استشعار (تسمى الأقطاب الكهربائية) لتسجيل رسم قلبك. في بعض الموديلات ، تعلق هذه على الجلد على صدرك باستخدام بقع لزجة. تحتاج المستشعرات إلى اتصال جيد ببشرتك. ضعف الاتصال يمكن أن يسبب نتائج سيئة.
يجب أن تبقي بشرتك خالية من الزيوت والكريمات والعرق (قدر الإمكان). سيقوم الفني الذي يضع الشاشة بأداء ما يلي للحصول على تسجيل ECG جيد:
- سيكون للرجال المنطقة على صدرهم حلق حيث سيتم وضع بقع القطب.
- سيتم تنظيف منطقة الجلد حيث سيتم توصيل الأقطاب الكهربائية بالكحول قبل توصيل المستشعرات.
يمكنك حمل أو ارتداء جهاز مراقبة أحداث القلب حتى 30 يومًا. يمكنك حمل الجهاز في يدك أو ارتداء معصمك أو الاحتفاظ به في جيبك. يمكن ارتداء أجهزة مراقبة الأحداث لمدة أسابيع أو حتى تحدث الأعراض.
هناك نوعان من أجهزة مراقبة الأحداث القلبية.
- حلقة مراقبة الذاكرة. تبقى الأقطاب الكهربائية متصلة بصدرك ، والتي تسجل باستمرار ، لكن لا تحفظ ، تخطيط قلبك. عندما تشعر بالأعراض ، تضغط على زر لتنشيط الجهاز. سيقوم الجهاز بعد ذلك بحفظ ECG من قبل وأثناء وبعد بدء الأعراض. يبدأ بعض مراقبي الأحداث بمفردهم إذا اكتشفوا إيقاعات القلب غير الطبيعية.
- عرض الحدث رصد. يسجل هذا الجهاز تخطيط قلبك فقط عند حدوث الأعراض ، وليس قبل حدوثها. يمكنك حمل هذا الجهاز في الجيب أو ارتدائه على معصمك. عندما تشعر بالأعراض ، تقوم بتشغيل الجهاز ووضع الأقطاب الكهربائية على صدرك لتسجيل رسم القلب الكهربائي.
أثناء ارتداء الجهاز:
- يجب عليك مواصلة أنشطتك العادية أثناء ارتداء الشاشة. قد يُطلب منك ممارسة أو ضبط مستوى نشاطك أثناء الاختبار.
- احتفظ بمذكرات حول الأنشطة التي تقوم بها أثناء ارتداء الشاشة ، وكيف تشعر ، وأي أعراض لديك. سيساعد ذلك موفر الرعاية الصحية على مطابقة الأعراض مع نتائج الشاشة.
- سيخبرك موظفو محطة المراقبة بكيفية نقل البيانات عبر الهاتف.
- سيقوم موفر الخدمة الخاص بك بالاطلاع على البيانات ومعرفة ما إذا كان هناك أي إيقاعات قلب غير طبيعية.
أثناء ارتداء الجهاز ، قد يُطلب منك تجنب بعض الأشياء التي يمكن أن تؤدي إلى تعطيل الإشارة بين المستشعرات والشاشة. قد تشمل هذه:
- هاتف خليوي
- البطانيات الكهربائية
- فرشاة الأسنان الكهربائية
- مناطق الجهد العالي
- مغناطيس
- أجهزة الكشف عن المعادن
اطلب من الفني الذي يعلق الجهاز الحصول على قائمة بالأشياء التي يجب تجنبها.
كيف تستعد للاختبار
أخبر مقدم الخدمة إذا كنت تعاني من أي حساسية أو شريط لاصق آخر.
كيف سيكون الاختبار
هذا اختبار غير مؤلم. ومع ذلك ، فإن مادة لاصقة بقع الكهربائي قد تهيج جلدك. هذا يذهب بعيدا من تلقاء نفسها بمجرد إزالة الرقع.
يجب أن تبقي الشاشة قريبة من جسمك.
لماذا يتم إجراء الاختبار
في معظم الأحيان ، في الأشخاص الذين يعانون من أعراض متكررة ، سيتم إجراء اختبار يسمى مراقبة هولتر ، الذي يستمر من يوم إلى يومين ، قبل استخدام جهاز رصد الأحداث القلبية. يتم طلب مراقب الأحداث فقط في حالة عدم الوصول إلى التشخيص. يستخدم مراقب الأحداث أيضًا للأشخاص الذين لديهم أعراض تحدث بشكل أقل تكرارًا ، مثل أسبوعيًا إلى شهريًا.
يمكن استخدام مراقبة الأحداث القلبية:
- لتقييم شخص ما مع الخفقان. الخفقان هي مشاعر أن قلبك ينبض أو يتنافس أو ينبض بشكل غير منتظم. يمكن الشعور بها في صدرك أو حلقك أو رقبتك.
- لتحديد سبب الإغماء أو بالقرب من حلقة الإغماء.
- لتشخيص دقات القلب في المرضى الذين يعانون من عوامل خطر عدم انتظام ضربات القلب.
- لمراقبة قلبك بعد نوبة قلبية أو عند بدء أو إيقاف دواء القلب.
- لمعرفة ما إذا كان جهاز تنظيم ضربات القلب أو مزيل رجفان مزيل الرجفان يعمل بشكل صحيح.
- للبحث عن سبب السكتة الدماغية عندما يتعذر العثور على السبب بسهولة مع اختبارات أخرى.
نتائج طبيعية
تحدث الاختلافات الطبيعية في معدل ضربات القلب مع الأنشطة. والنتيجة الطبيعية هي عدم وجود تغييرات كبيرة في إيقاعات القلب أو نمط.
ماذا يعني نتائج غير طبيعية
قد تتضمن النتائج غير الطبيعية عدم انتظام ضربات القلب. التغييرات قد تعني أن القلب لا يحصل على كمية كافية من الأكسجين.
يمكن استخدامه لتشخيص:
- الرجفان الأذيني أو الرفرفة
- عدم انتظام دقات القلب الأذيني متعدد البؤر
- عدم انتظام دقات القلب فوق البطيني الانتيابي
- عدم انتظام دقات القلب البطيني
- معدل ضربات القلب البطيء (بطء القلب)
- كتلة القلب
المخاطر
لا توجد مخاطر مرتبطة بالاختبار.
أسماء بديلة
تخطيط القلب الكهربائي تخطيط كهربية القلب - متنقل ؛ رسم القلب المستمر (EKGs) ؛ شاشات هولتر مراقبو الحدث الهوائي
المراجع
Krahn AD، Yee R، Skanes AC، Klein GJ. مراقبة القلب: تسجيل قصير وطويل الأجل. In: Zipes DP، Jalife J، eds. الفيزيولوجيا الكهربية للقلب: من الخلية إلى السرير. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 64.
مارون BJ. عدم انتظام ضربات القلب البطيني في عضلة القلب الضخامي. In: Zipes DP، Jalife J، eds. الفيزيولوجيا الكهربية للقلب: من الخلية إلى السرير. 6th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 86.
Mathur N ، Seutter R ، Levine GN. شاشات Holter ومراقبي الأحداث وشاشات الإسعاف ومسجلات الحلقة القابلة للزرع. في: ليفين GN ، أد. أسرار أمراض القلب. 4th ed. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2014: الفصل 8.
Miller JM، Zipes DP. تشخيص عدم انتظام ضربات القلب. In: Mann DL، Zipes DP، Libby P، Bonow RO، Braunwald E، eds. أمراض القلب في براونولد: كتاب مدرسي لطب القلب والأوعية الدموية. الطبعة العاشرة فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2015: الفصل 34.
تاريخ المراجعة 11/2/2016
تم التحديث بواسطة: Michael A. Chen ، MD ، دكتوراه ، أستاذ مشارك في الطب ، قسم أمراض القلب ، مركز Harborview الطبي ، كلية طب جامعة واشنطن ، سياتل ، واشنطن. راجعه أيضًا David Zieve، MD، MHA، Isla Ogilvie، PhD، and A.D.A.M. فريق التحرير.