المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- الأسماء التجارية للمنتجات مزيج
- اسماء اخرى
تحذير هام:
يزيد تدخين السجائر من خطر حدوث آثار جانبية خطيرة من إيتوجيستريل وحلقة المهبل الإيثيلي إيثيل ، بما في ذلك النوبات القلبية والجلطات الدموية والسكتات الدماغية. هذا الخطر أعلى بالنسبة للنساء اللائي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا والمدخنين الشرهين (15 سيجارة أو أكثر في اليوم). إذا كنت تستخدم حلقة etonogestrel و ethinyl estradiol ، فيجب ألا تدخن.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم Etonogestrel و ethinyl estradiol ring vaginal لمنع الحمل. يوجد عقار Etonogestrel and ethinyl estradiol عن طريق المهبل في فئة من الأدوية تسمى موانع الحمل الهرمونية المركبة (أدوية تحديد النسل). Etonogestrel هو البروجستين والإيثيل استراديول هو هرمون الاستروجين. حلقة المهبل Etonogestrel و ethinyl estradiol تعمل على منع الإباضة (إطلاق البويضة من المبايض). كما أنه يغير بطانة الرحم (الرحم) لمنع تطور الحمل ويغير المخاط في عنق الرحم (فتح الرحم) لمنع دخول الحيوانات المنوية (الخلايا التناسلية الذكرية). حلقة منع الحمل هي وسيلة فعالة للغاية لتحديد النسل ولكنها لا تمنع انتشار فيروس نقص المناعة البشرية (HIV ، الفيروس الذي يسبب متلازمة نقص المناعة المكتسب [الإيدز]) أو غيرها من الأمراض المنقولة جنسيا.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
تركيبة Etonogestrel و ethinyl estradiol تأتي كحلقة مرنة لوضعها في المهبل. وعادة ما توضع في المهبل وتترك في مكانها لمدة 3 أسابيع. بعد 3 أسابيع ، تتم إزالته لمدة أسبوع واحد ؛ ثم يتم إدراج حلقة جديدة. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. استخدم حلقة منع الحمل تمامًا وفقًا للتوجيهات. لا تستخدم أبدًا أكثر من حلقة لمنع الحمل في كل مرة ، وقم دائمًا بإدخال الحلبة وإزالتها وفقًا للجدول الزمني الذي يعطيك طبيبك.
يجب عليك دائمًا إدخال حلقة منع الحمل وإزالتها في نفس اليوم من الأسبوع وفي نفس الوقت تقريبًا من اليوم. من المحتمل أن تبدأ فترة الحيض بعد يومين إلى ثلاثة أيام من إزالة حلقة منع الحمل وقد تستمر خلال هذا الأسبوع. تأكد من إدخال الخاتم الجديد في نهاية الأسبوع في نفس اليوم وفي نفس الوقت الذي تقوم فيه عادةً بإدراج الخاتم أو إزالته حتى لو لم تتوقف عن النزيف.
سيخبرك طبيبك متى يجب عليك إدخال أول حلقة لمنع الحمل. هذا يعتمد على ما إذا كنت تستخدم نوعًا مختلفًا من وسائل تحديد النسل في الشهر الماضي ، أو كنت لا تستخدم وسائل منع الحمل ، أو أنجبت مؤخرًا أو تعرضت للإجهاض أو الإجهاض. في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى استخدام طريقة إضافية لتحديد النسل للأيام السبعة الأولى التي تستخدم فيها وسائل منع الحمل. سيخبرك طبيبك ما إذا كنت بحاجة إلى استخدام وسائل منع الحمل الاحتياطية وسيساعدك في اختيار طريقة ، مثل الواقي الذكري الذكري و / أو مبيدات الحيوانات المنوية. يجب عدم استخدام الحجاب الحاجز عندما تكون حلقة منع الحمل في مكانها.
لا تحتاج لوضع حلقة منع الحمل بطريقة معينة داخل المهبل. ستعمل الحلقة بغض النظر عن كيفية وضعها ، ولكنها ستكون أكثر راحة وأقل احتمالًا للتساقط عندما يتم وضعها في الخلف إلى المهبل قدر الإمكان. لا يمكن أن تتجاوز الحلقة عنق الرحم ، لذلك لن تذهب بعيداً إلى المهبل أو تضيع عندما تضغط عليه.
عادة ما تبقى حلقة منع الحمل في المهبل حتى تقوم بإزالتها. قد ينزلق أحيانًا عند إزالة السدادات أو حركة الأمعاء ، أو إذا كنت ممسكًا جدًا أو لم تضعها بشكل صحيح في المهبل. اتصل بطبيبك إذا كانت حلقة منع الحمل الخاصة بك تنفصل كثيرًا.
إذا انقلبت حلقة منع الحمل لديك ، فيجب عليك شطفها بماء بارد أو فاتر (وليس ساخنًا) واستبدالها في المهبل في أسرع وقت ممكن. إذا سقطت الخاتم وفقدت ، يجب عليك استبداله بحلقة جديدة وإزالة الخاتم الجديد في نفس الوقت الذي كان من المقرر أن تزيل فيه الخاتم المفقود.حاول استبدال الخاتم الخاص بك في غضون 3 ساعات بعد خروجه. إذا لم تحل محل الخاتم الخاص بك في غضون 3 ساعات ، فيجب عليك استخدام طريقة احتياطية لتحديد النسل حتى يتم وضع الخاتم في مكانه لمدة 7 أيام على التوالي.
لاستخدام حلقة منع الحمل ، اتبع الخطوات التالية:
- اغسل وجفف يديك.
- أزل حلقة منع الحمل من كيس رقائقها ، لكن لا تتجاهل الحقيبة. ضع الحقيبة في مكان آمن حتى تتمكن من استخدامها لتجاهل حلقة منع الحمل بشكل صحيح بعد إزالتها.
- الاستلقاء على ظهرك مع ثني ركبتيك ، القرفصاء ، أو الوقوف مع ساق واحدة على كرسي ، خطوة ، أو كائن آخر. اختر الموضع الأكثر راحة لك.
- امسك حلقة منع الحمل بين إبهامك وفهرسة إصبعك واضغط على الجوانب المقابلة للحلقة معًا.
- ادفع الحلقة المطوية برفق إلى المهبل.
- إذا كنت تشعر بعدم الارتياح ، فدفع الخاتم مرة أخرى إلى المهبل بإصبعك المفهرس.
- اغسل يديك مرة أخرى.
- عندما يحين الوقت لإزالة حلقة منع الحمل ، اربط إصبعك الفهرس أسفل الحافة الأمامية أو امسك الحافة بين الفهرس والأصابع الوسطى واسحبه.
- ضع الخاتم المستخدم في كيس رقائق الورق وتجاهله بأمان ، بحيث يكون بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. لا ترمي الخاتم المستعمل في المرحاض.
- اغسل يديك.
- انتظر أسبوعًا واحدًا ، ثم أدخل حلقة جديدة باتباع الإرشادات المذكورة أعلاه.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل استخدام etonogestrel و ethinyl estradiol ring vaginal ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية من إيتوجيستريل ، إيثينيل استراديول أو أي أدوية أخرى.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: اسيتامينوفين (تايلينول ، آخرون) ؛ المضادات الحيوية مثل الأمبيسيلين (Omnipen ، Principen others) ، الكلاريثروميسين (Biaxin) ، demeclocycline (Declomycin) ، الدوكسيسيكلين (Vibramycin ، Doryx ، آخرون) ، الإريثروميسين (EES ، E-Mycin ، Erythrocin) ، المينريوكسين Rifadin، Rimactane)، rifabutin (Mycobutin)، tetracycline (Sumycin)، and troleandomycin (TAO)؛ مضادات الفطريات مثل فلوكونازول (ديفلوكان) ، جريسوفولفين (جريفين في ، فولفيسين ، آخرون) ، إيتراكونازول (سبورانوكس) ، وكيتوكونازول (نيزورال) ؛ حمض الاسكوربيك (فيتامين ج) ؛ أتورفاستاتين (ليبيتور) ؛ السيميتيدين (Tagamet) ؛ clofibrate (Abitrate ، Atromid-S) ؛ السيكلوسبورين (Neoral، Sandimmune)؛ دانازول (دانوكرين) ؛ ديكساميثازون (ديدرون) ؛ ديلتيازيم (Cardizem ، Dilacor ، Tiazac) ؛ إيثوسكسيميد (Zarontin) ؛ فلوكستين (بروزاك ، سارافيم) ؛ فلوفوكسامين (لوفوكس) ؛ أيزونيازيد (INH ، Nydrazid) ؛ الأدوية الخاصة بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز مثل delavirdine (Rescriptor) و indinavir (Crixivan) و nelfinavir (Viracept) و Saquinavir (Fortovase و Invirase) وريتونافير (Norvir) ؛ الأدوية لمضبوطات مثل كاربامازيبين (تيجريتول) ، فيلبامات (فيلباتول) ، أكزكاربازبين (تريبتوبال) ، فينوباربيتال (لومين ، سولفوتون) ، فينيتوين (ديلانتين) وتوبيرامات (توباماكس) ؛ ميترونيدازول (فلاجيل) ؛ المورفين (MSIR، Oramorph، others)؛ نيفازودون. بريدنيزولون (بريلون) ؛ البريميدون. الثيوفيلين (TheoDur ، آخرون) ؛ تيمازيبام (Restoril) ؛ فيراباميل (كالان ، كوفر ، إيسوبتين ، فيريلان) ؛ zafirlukast (المعزية) ؛ وأي دواء يوضع في المهبل. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية. قد تحتاج إلى استخدام طريقة إضافية لتحديد النسل إذا كنت تتناول بعض هذه الأدوية أثناء استخدامك لوسائل منع الحمل.
- أخبر طبيبك عن المنتجات العشبية التي تتناولها ، وخاصة المنتجات التي تحتوي على نبتة سانت جون.
- أخبر طبيبك إذا كنت مصابًا أو سبق أن عانيت من قبل ، أو أي شخص في عائلتك مصاب أو سبق أن أصبت بسرطان الثدي ، أو إذا كان لديك أي وقت مضى لونًا مصفرًا للجلد أو العينين أثناء الحمل أو أثناء استخدام نوع آخر من وسائل منع الحمل الهرمونية (الولادة) التحكم في الحبوب ، أو الرقع ، أو الحلقات ، أو الحقن) ، إذا كنت على سرير مريح أو غير قادر على التجول لأي سبب ، أو إذا كنت قد عانيت أو سبق أن عانيت من كتل الثدي ؛ تصوير الثدي بالأشعة السينية غير طبيعي (تصوير الثدي بالأشعة السينية) ؛ مرض سرطان الثدي الليفي (تورم ، أو ثدي رقيق و / أو كتل الثدي التي ليست سرطان) ؛ أي نوع من السرطان ، وخاصة سرطان بطانة الرحم (بطانة الرحم) أو عنق الرحم أو المهبل ؛ جلطات دموية في ساقيك أو رئتيك أو عينيك ؛ السكتة الدماغية أو مصغرة السكتة الدماغية. مرض الشريان التاجي (انسداد الأوعية الدموية المؤدية إلى القلب) ؛ ألم في الصدر. نوبة قلبية. أي حالة تؤثر على صمامات قلبك (نقرات الأنسجة التي تفتح وتقترب من التحكم في تدفق الدم في القلب) ؛ ارتفاع الكوليسترول في الدم أو الدهون الثلاثية. ضغط دم مرتفع؛ داء السكري؛ الصداع؛ النوبات؛ كآبة؛ نزيف مهبلي غير مفسر ؛ أي حالة تجعل المهبل أكثر عرضة للتهيج ؛ المثانة أو الرحم أو المستقيم التي سقطت أو انتفخت في المهبل ؛ الإمساك. أو أمراض الكبد أو الكلى أو الغدة الدرقية أو المرارة.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا. إذا كنت حاملاً أثناء استخدام etonogestrel و ethinyl estradiol ring vaginal ، فاتصل بطبيبك على الفور. يجب أن تشك في أنك حامل واتصل بطبيبك إذا كنت قد استخدمت حلقة منع الحمل بشكل صحيح وأنك لم تفوت فترتين على التوالي ، أو إذا لم تكن قد استخدمت حلقة منع الحمل وفقًا للإرشادات ولم تفوت فترة واحدة. يجب عدم إرضاع طفلك أثناء استخدامك لوسائل منع الحمل.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تستخدم etonogestrel و ethinyl estradiol ring vaginal.
- أخبر طبيبك إذا كنت ترتدي العدسات اللاصقة. إذا لاحظت تغييرات في رؤيتك أو قدرتك على ارتداء العدسات أثناء استخدام etonogestrel و ethinyl estradiol ring vaginal ، راجع طبيب العيون.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
تحدث إلى طبيبك حول شرب عصير الجريب فروت أثناء استخدام هذا الدواء.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
إذا نسيت إدخال حلقة جديدة لمنع الحمل بعد أسبوع واحد من إزالة الحلقة القديمة ، فقد لا تكون محمية من الحمل. تحقق للتأكد من أنك لست حاملا. إذا لم تكن حاملًا ، فأدخل حلقة جديدة بمجرد أن تتذكر واستخدم طريقة احتياطية لتحديد النسل حتى يتم وضع الخاتم الجديد في مكانه لمدة 7 أيام على التوالي.
إذا نسيت إزالة حلقة منع الحمل في الوقت المحدد ولكن تذكر قبل مرور أسبوع ، فقم بإزالة الحلقة بمجرد تذكرها. انتظر أسبوعًا واحدًا ثم أدخل حلقة جديدة. إذا نسيت إزالة حلقة منع الحمل وتتذكر بعد مرور أكثر من أسبوع ، فقد لا تكون محمية من الحمل. تحقق للتأكد من أنك لست حاملا. إذا لم تكن حاملًا ، فقم بإزالة الخاتم بمجرد أن تتذكر ، وانتظر أسبوعًا واحدًا وأدخل حلقة جديدة. استخدم وسيلة احتياطية لتحديد النسل حتى يتم وضع الخاتم الجديد في مكانه لمدة 7 أيام متتالية.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
Etonogestrel و ethinyl estradiol ring vaginal قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- تورم ، احمرار ، تهيج ، حرقان ، حكة ، أو إصابة المهبل
- إفرازات مهبلية بيضاء أو صفراء
- نزيف مهبلي أو اكتشاف مكان عندما لا يحين وقت الدورة الشهرية. (اتصل بطبيبك إذا استمر النزف لفترة أطول من بضعة أيام أو حدث في أكثر من دورة واحدة).
- صداع الراس
- سيلان الأنف
- غثيان
- قيء
- التغيرات في الشهية
- زيادة الوزن أو الخسارة
- تشنجات في المعدة أو الانتفاخ
- الهلع
- ثديان كبيران ، رقيقان ، أو ينتجان سائل
- نمو الشعر على الوجه
- تساقط الشعر على فروة الرأس
- حب الشباب
- التغيرات في الرغبة الجنسية
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. الأعراض التالية غير شائعة ، ولكن إذا واجهت أيًا منها فاتصل بطبيبك على الفور:
- ألم في الجزء الخلفي من أسفل الساق
- ألم حاد حاد أو مفاجئ أو سحق
- ثقل في الصدر
- سعال الدم
- ضيق مفاجئ في التنفس
- صداع شديد مفاجئ أو قيء أو دوخة أو إغماء
- مشاكل مفاجئة في الكلام
- ضعف أو خدر في الذراع أو الساق
- فقدان مفاجئ للرؤية
- رؤية مزدوجة ، رؤية غير واضحة ، أو تغييرات أخرى في الرؤية
- عيون منتفخة
- اصفرار الجلد أو العينين ، خاصة إذا كنت تعاني أيضًا من الحمى والتعب وفقدان الشهية والبول الداكن و / أو حركات الأمعاء ذات اللون الفاتح
- الاكتئاب ، خاصة إذا كنت تعاني أيضًا من مشاكل في النوم أو التعب أو فقدان الطاقة أو تغيرات مزاجية أخرى
- ألم أو حنان أو تورم في البطن (منطقة بين الصدر والخصر)
- آلام في المعدة التي تزداد سوءا بعد الأكل
- تورم في اليدين والقدمين والكاحلين أو أسفل الساقين
- إسهال
- تبول مؤلم أو صعب أو متكرر
- بقع بنية على الجلد وخاصة الوجه
- طفح جلدي
قد تزيد من زيادة فرصتك في تطوير أورام الكبد ، Etonogestrel و ethinyl estradiol عن طريق المهبل. هذه الأورام ليست شكلًا من أشكال السرطان ، ولكنها يمكن أن تتسبب في حدوث نزيف خطير داخل الجسم وتسبب حدوث نزيف خطير. جلطة دموية. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر استخدام حلقة منع الحمل.
Etonogestrel و ethinyl estradiol ring vaginal قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء استخدام هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
احتفظ بهذا الدواء في العبوة التي دخل بها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
من غير المرجح أن تسبب جرعة Etonogestrel و ethinyl estradiol عن طريق جرعة زائدة. لن تتلقى الكثير من الأدوية إذا انفصلت الحلقة داخل المهبل أو إذا تركت في المهبل لفترة طويلة.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
- غثيان
- قيء
- نزيف مهبلي
- فترة غير منتظمة
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. يجب إجراء فحص بدني كامل كل عام ، بما في ذلك قياسات ضغط الدم ، وفحوصات الثدي والحوض ، واختبار عنق الرحم. اتبع إرشادات الطبيب لفحص ثدييك ؛ الإبلاغ عن أي كتل على الفور.
قبل إجراء أي اختبار معملي ، أخبر طبيبك وموظفي المختبر أنك تستخدم حلقة المهبل من etonogestrel و ethinyl estradiol.
لا تدع أي شخص يستخدم الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
الأسماء التجارية للمنتجات مزيج
- نوفا رينج® (تحتوي على إيثينيل استراديول ، إيتونوجيستريل)
اسماء اخرى
- حلقة منع الحمل