المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
- اسماء اخرى
تحذير هام:
Ganciclovir قد يقلل من عدد جميع أنواع الخلايا في دمك ، مما يسبب مشاكل خطيرة وتهدد الحياة. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من فقر الدم أو سبق أن عانيت منه (خلايا الدم الحمراء لا تجلب كمية كافية من الأكسجين إلى جميع أجزاء الجسم) ؛ قلة العدلات (أقل من العدد الطبيعي لخلايا الدم البيضاء) ؛ نقص الصفيحات (أقل من العدد الطبيعي للصفائح الدموية) ؛ أو غيرها من مشاكل الدم أو النزيف. أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من أي وقت مضى من مشاكل في الدم كآثار جانبية لأي دواء. أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تتناول أو تتناول أيًا من الأدوية التالية: مضادات التخثر ('مُخفِّفات الدم') مثل الوارفارين (الكومادين) ؛ أدوية العلاج الكيميائي للسرطان ؛ الدابسون. فلوكيتوزين (Ancobon) ؛ الهيبارين. مثبطات مناعية مثل الآزوثيوبرين (آزاسان ، إيموران) ، السيكلوسبورين (نيورال ، سانديمون) ، الميثوتريكسيت (الروماتيزم) ، سيروليمس (راباموني) ، وتاكروليموس (بروجراف) ؛ interferons (Infergen، Intron A، PEGASYS، PEG-Intron، Roferon-A)؛ الأدوية لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ومتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) بما في ذلك didanosine (Videx) أو zalcitabine (HIVID) أو zidovudine (Retrovir، AZT) ؛ عقاقير مضادة للالتهابات غير الستيرويدية لعلاج الألم والتورم مثل الأسبرين ، الإيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، نابروكسين (أليف ، نابروسين) ، وغيرها ؛ بنتاميدين (NebuPent، Pentam)؛ بيريميثامين (دارابريم ، في فانسيدار) ؛ المنشطات مثل ديكساميثازون (Decadron) ، بريدنيزون (Deltasone) ، أو غيرها ؛ تريميثوبريم / سلفاميثوكسازول (شارك في تريموكسازول ، باكتريم ، سبترا) ؛ أو إذا تلقيت أو تتلقى العلاج الإشعاعي (الأشعة السينية). إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، اتصل بطبيبك على الفور: التعب الشديد ؛ جلد شاحب؛ صداع الراس؛ دوخة؛ الارتباك. نبضات سريعة. صعوبة في النوم أو النوم ؛ ضعف؛ ضيق في التنفس؛ نزيف غير عادي أو كدمات ؛ أو التهاب الحلق ، والحمى ، والقشعريرة ، والسعال ، أو غيرها من علامات العدوى.
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيطلب طبيبك اختبارات معينة للتحقق من استجابة جسمك للجنسيكلوفير.
حيوانات المختبر التي أعطيت ganciclovir وضعت عيوب خلقية. من غير المعروف ما إذا كان الجانسكلوفير يسبب تشوهات خلقية عند الأشخاص. إذا تمكنت من الحمل ، فيجب عليك استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء تناول عقار غانسيكلوفير. إذا كنت رجلاً وشريكك يمكن أن تصبحي حاملًا ، يجب عليك استخدام الواقي الذكري أثناء تناول هذا الدواء ، ولمدة 90 يومًا بعد العلاج. تحدث إلى طبيبك إذا كانت لديك أسئلة حول تحديد النسل. لا تستخدم ganciclovir إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول عقار غانسيكلوفير ، فاتصل بطبيبك على الفور.
وضعت الحيوانات المختبرية التي أعطيت ganciclovir انخفاض عدد الحيوانات المنوية (عدد أقل من الخلايا التناسلية للذكور) ومشاكل الخصوبة. لا يُعرف ما إذا كان البنكرياس يسبب تعداد أقل للحيوانات المنوية عند الرجال أو مشاكل في الخصوبة لدى النساء.
حيوانات المختبر التي أعطيت ganciclovir وضعت السرطان. ليس من المعروف ما إذا كان الجانكلوفير يزيد من خطر الإصابة بالسرطان لدى البشر.
تحذر الشركة المصنعة من أنه ينبغي استخدام ganciclovir فقط لعلاج المرضى الذين يعانون من أمراض معينة لأن الدواء قد يتسبب في آثار جانبية شديدة وليس هناك حاليا معلومات كافية لدعم السلامة والفعالية في مجموعات أخرى من المرضى. (انظر القسم ، لماذا يوصف هذا الدواء؟)
تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تناول الجانسكلوفير.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
تستخدم كبسولات Ganciclovir لعلاج التهاب الشبكية الفيروسي المضخم للخلايا (CMV) (التهاب العين الذي يمكن أن يسبب العمى) لدى الأشخاص الذين لا يعمل جهاز المناعة لديهم بشكل طبيعي. تستخدم كبسولات Ganciclovir لعلاج التهاب الشبكية CMV بعد السيطرة على الحالة عن طريق الوريد (حقن في الوريد) ganciclovir. يستخدم Ganciclovir أيضًا للوقاية من مرض الفيروس المضخم للخلايا (CMV) لدى الأشخاص الذين أصيبوا بمتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) أو الذين تلقوا عملية زرع أعضاء وهم معرضون لخطر الإصابة بمرض CMV. Ganciclovir هو في فئة من الأدوية تسمى الأدوية المضادة للفيروسات. وهو يعمل عن طريق منع انتشار مرض CMV أو إبطاء نمو CMV.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
Ganciclovir يأتي كبسولة لتأخذ عن طريق الفم. يؤخذ عادة مع الطعام ثلاث إلى ست مرات في اليوم. لمساعدتك على تذكر أن تتناول غانسيكلوفير ، وتناولها في نفس الوقت تقريبا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. تأخذ ganciclovir بالضبط وفقا لتوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
ابتلاع الكبسولات كلها. لا تفتحها أو تقسمها أو تمضغها أو تسحقها.
كن حذرا عند التعامل مع كبسولات ganciclovir. لا تسمح لملامسة جلدك أو عينيك أو فمك أو أنفك بكبسولات الجانسكلوفير المكسورة أو المكسرة. إذا حدث هذا الاتصال ، اغسل بشرتك جيدًا بالماء والصابون أو اشطف عينيك جيدًا بالماء العادي.
ستتلقى عمومًا جانسيكلوفير عن طريق الوريد (الوريد) لعدة أسابيع قبل أن تبدأ في تناول كبسولات الجانسكلوفير. إذا كانت حالتك تزداد سوءًا خلال فترة العلاج ، فقد يتم إعطاؤك دورة ثانية من جانسكلوفير عن طريق الوريد. طبيبك قد يقلل جرعة من كبسولات ganciclovir إذا واجهت آثار جانبية.
يتحكم Ganciclovir في CMV ولكنه لا يشفيه. قد يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن تشعر بالاستفادة الكاملة من ganciclovir. استمر في تناول ganciclovir حتى إذا كنت تشعر جيدًا. لا تتوقف عن تناول الجانسكلوفير دون التحدث إلى طبيبك. قد يتسبب التوقف عن تناول الجانسكلوفير في وقت مبكر جدًا في زيادة كمية CMV في دمك أو أن يصبح الفيروس مقاومًا لهذا الدواء.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يذكر الصانع أن هذا الدواء لا ينبغي أن يوصف للاستخدامات الأخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل اتخاذ ganciclovir ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية من جانسيكلوفير أو الأسيكلوفير (زوفيراكس) أو فالجانسيكلوفير (فالسيتي) أو أي أدوية أخرى.
- لا تأخذ ganciclovir إذا كنت تأخذ valganciclovir (Valcyte).
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تتناولها. تأكد من ذكر الأدوية المدرجة في قسم "التحذير المهم" وأي من الأمور التالية: المضادات الحيوية أمينوغليكوزيد مثل الأميكاسين (الأميكين) ، الجنتاميسين (الغاراميسين) ، نيومايسين (نيو-آر إكس ، نيو فرادين) ، نيتيلميسين (Netromycin) ، tobramycin (Nebcin ، توبي) ، وغيرها ؛ الأمفوتريسين B (Fungizone) ؛ كابتوبريل (كابوتين ، في كابوزيد) ؛ مدرات البول ("حبوب الماء") ؛ foscarnet (Foscavir) ؛ مركبات الذهب مثل auranofin (Ridaura) أو aurothioglucose (Solganal) ؛ إيميبينيم سيلاستاتين (بريماكسين) ؛ الجلوبيولين المناعي (غاما الجلوبيولين ، BayGam ، Carimmune ، Gammagard ، آخرون) ؛ ميثيسيلين (المكورات العنقودية) ؛ muromonab-CD3 (OKT3) ؛ ميكوفينولات موفيتيل (CellCept) ؛ النترات مثل نترات إيزوسوربيد (إيزورديل ، السوربات) أو نيتروجلسرين ؛ بنسلامين (كوبريمين ، ديبين) ؛ بريماكين. البروبينسيد. ريفامبين (ريفادن ، ريماكتان) ؛ أو نظائرها الأخرى مثل النيكلوسيد مثل الأسيكلوفير (زوفيراكس) ، فامسيكلوفير (فامفير) ، وريبافيرين (Copegus ، Rebetol ، Virazole ، في Rebetron). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك إذا كان لديك أو سبق أن عانيت من أي من الحالات المذكورة في قسم التحذير المهم أو أي من الحالات التالية: مرض عقلي ؛ النوبات؛ مشاكل في العين غير التهاب الشبكية CMV ؛ أمراض الكلى أو الكبد.
- أخبر طبيبك إذا كنت الرضاعة الطبيعية. يجب أن لا ترضع من الثدي أثناء تناول الجانسكلوفير. تحدث إلى طبيبك حول موعد بدء الرضاعة الطبيعية بأمان بعد أن تتوقف عن تناول عقار الجانسكلوفير.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتناول غانسيكلوفير.
- يجب أن تعلم أن ganciclovir قد يجعلك نعسانًا أو بالدوار أو غير مستقر أو مرتبكًا أو أقل تنبهًا أو قد يسبب نوبات. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
تأكد من شرب الكثير من السوائل أثناء تناول ganciclovir.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
Ganciclovir قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- غثيان
- قيء
- إسهال
- الإمساك
- آلام في المعدة
- التجشؤ
- فقدان الشهية
- التغييرات في القدرة على تذوق الطعام
- فم جاف
- تقرحات الفم
- أحلام غير عادية
- الهلع
- كآبة
- تعرق
- تدفق مائى - صرف
- آلام المفاصل أو العضلات أو تشنجات
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. الأعراض التالية غير شائعة ، ولكن إذا واجهت أيًا منها أو تلك المذكورة في قسم "تحذير هام" ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- رؤية بقع ، ومضات من الضوء ، أو ستارة داكنة على كل شيء
- انخفاض التبول
- قشعريرة
- طفح جلدي
- متلهف، متشوق
- تورم في اليدين والذراعين والقدمين والكاحلين ، أو أسفل الساقين
- خدر أو ألم أو حرقان أو وخز في اليدين أو القدمين
- مصافحة لا يمكنك السيطرة عليها
- صعوبة في التنفس أو البلع
- ألم في الصدر
- تغيرات في المزاج
- النوبات
Ganciclovir قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة:
- غثيان
- قيء
- إسهال
- فقدان الشهية
- نزيف غير عادي أو كدمات
- التعب المفرط
- ضعف
- جلد شاحب
- صداع الراس
- دوخة
- ارتباك
- نبضات سريعة
- صعوبة النوم
- ضيق في التنفس
- التهاب الحلق ، والحمى ، والقشعريرة ، والسعال ، أو غيرها من علامات العدوى
- انخفاض التبول
- تورم في اليدين والذراعين والقدمين والكاحلين ، أو أسفل الساقين
- النوبات
- اصفرار الجلد أو العينين
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
قد يطلب طبيبك فحوصات منتظمة للعين أثناء تناولك هذا الدواء. احتفظ بجميع المواعيد مع طبيب العيون (فحوصات العين).
قبل إجراء أي اختبار معمل ، أخبر طبيبك وموظفي المختبر أنك تتناول عقار جانسكلوفير.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك. لا تدع امداداتك من ganciclovir تنفد.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Cytovene® عن طريق الفم¶
اسماء اخرى
- Nordexoyguanosine
- DHPG الصوديوم
- GCV الصوديوم
¶ لم يعد هذا المنتج ذو العلامات التجارية في السوق. البدائل العامة قد تكون متاحة.