المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
أصبح عدد صغير من الأطفال والمراهقين والشباب (حتى سن 24 عامًا) ممن تناولوا مضادات الاكتئاب (مصاعد المزاج) مثل ليفوميل ناسيبران أثناء الدراسات السريرية عملية انتحارية (التفكير في إيذاء النفس أو قتلها أو التخطيط لذلك أو محاولة القيام بذلك) ). قد يكون الأطفال والمراهقون والشباب الذين يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب أو الأمراض العقلية الأخرى أكثر عرضة للانتحار من الأطفال والمراهقين والشباب الذين لا يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج هذه الحالات. يجب النظر في هذا الخطر ومقارنته بالفائدة المحتملة في علاج الاكتئاب ، عند اتخاذ قرار بشأن ما إذا كان الطفل أو المراهق يجب عليه تناول مضادات الاكتئاب. يجب ألا يتناول الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا عادةً الليفوميلناكسيبران ، ولكن في بعض الحالات ، قد يقرر الطبيب أن الليفوميلناشيبران هو أفضل دواء لعلاج حالة الطفل.
يجب أن تعلم أن صحتك العقلية قد تتغير بطرق غير متوقعة عند تناول الليفوميل ناسيبران أو مضادات الاكتئاب الأخرى حتى لو كنت بالغًا يزيد عمره عن 24 عامًا. قد تصبح انتحاريًا ، خاصةً في بداية العلاج وفي أي وقت تزداد فيه الجرعة أو تنقص. يجب عليك أنت أو عائلتك أو مقدم الرعاية الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تواجه أيًا من الأعراض التالية: اكتئاب جديد أو يزداد سوءًا ؛ التفكير في إيذاء نفسك أو قتلك ، أو التخطيط أو محاولة القيام بذلك ؛ قلق شديد الإثارة. نوبات الهلع. صعوبة في النوم أو النوم ؛ سلوك عدواني التهيج؛ يتصرف دون تفكير الأرق الشديد. والإثارة غير طبيعية. تأكد من أن عائلتك أو مقدم الرعاية يعرف أي الأعراض قد تكون خطيرة حتى يتمكنوا من الاتصال بالطبيب إذا كنت غير قادر على طلب العلاج بنفسك.
سيرغب مقدم الرعاية الصحية في رؤيتك كثيرًا أثناء تناولك ليفوميلناكسيبران ، خاصة في بداية علاجك. تأكد من الاحتفاظ بجميع المواعيد لزيارات المكتب مع طبيبك.
سوف يعطيك طبيبك أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عند بدء العلاج باستخدام levomilnacipran وفي كل مرة تقوم فيها بإعادة تعبئة الوصفة الطبية. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) أو موقع الشركة المصنعة على الويب للحصول على دليل الأدوية.
بغض النظر عن عمرك ، قبل تناول مضادات الاكتئاب ، يجب أن تتحدث أنت أو والديك أو مقدم الرعاية مع طبيبك حول مخاطر وفوائد علاج حالتك بمضادات الاكتئاب أو مع علاجات أخرى. يجب أن تتحدث أيضًا عن مخاطر وفوائد عدم علاج حالتك. يجب أن تعلم أن الإصابة بالاكتئاب أو أي مرض عقلي آخر يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالانتحار. هذا الخطر يكون أعلى إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد عانى من اضطراب ثنائي القطب أو سبق أن عانيت منه (مزاج يتحول من الاكتئاب إلى الإثارة غير الطبيعية) أو الهوس (مزعج أو مزاج متحمس بشكل غير طبيعي) أو فكر أو حاول الانتحار. تحدث إلى طبيبك حول حالتك وأعراضك والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي. ستقرر أنت وطبيبك نوع العلاج المناسب لك.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
Levomilnacipran يستخدم لعلاج الاكتئاب. ليفوميل ناسيبران هو في فئة من الأدوية تسمى مثبطات السيروتونين الانتقائية ومثبطات امتصاص نورابينفرين (SNRIs). وهو يعمل عن طريق زيادة كمية السيروتونين والنورادرينالين ، وهي مواد طبيعية في الدماغ تساعد في الحفاظ على التوازن العقلي.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
Levomilnacipran يأتي ككبسولة طويلة المفعول (طويلة المفعول) لأخذها عن طريق الفم. وعادة ما تؤخذ مرة واحدة يوميا مع أو بدون طعام. تأخذ levomilnacipran في نفس الوقت تقريبا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. تأخذ levomilnacipran بالضبط حسب توجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
ابتلاع الكبسولات كلها. لا تفتحها أو تمضغها أو تسحقها.
طبيبك قد يبدأ بك بجرعة منخفضة من levomilnacipran وزيادة الجرعة تدريجيا ، وليس أكثر من مرة واحدة كل يومين.
Levomilnacipran يتحكم في الاكتئاب لكنه لا يشفيه. قد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو أكثر قبل أن تشعر بالاستفادة الكاملة من levomilnacipran. الاستمرار في اتخاذ levomilnacipran حتى لو كنت تشعر بشكل جيد. لا تتوقف عن تناول levomilnacipran دون التحدث إلى طبيبك. من المحتمل أن طبيبك تقلل الجرعة تدريجيا. إذا توقفت فجأة عن تناول levomilnacipran ، فقد تواجه أعراض انسحاب مثل تغيرات المزاج ، والإثارة ، والتهيج ، والدوخة ، والرنين في الأذنين ، والأحاسيس التي تشبه الصدمة ، والقلق ، والارتباك ، والإرهاق ، وصعوبة النوم أو النوم ، أو التنميل أو التنميل. الذراعين أو الساقين أو اليدين أو القدمين أو الصداع أو زيادة التعرق أو النوبات أو الغثيان. أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض عندما يتم تقليل جرعة levomilnacipran.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل اتخاذ levomilnacipran ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الليفوميل ناسيبران أو الميلناسيبران أو أي أدوية أخرى أو أي من المكونات الموجودة في الكبسولات. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAO) ، بما في ذلك إيزوكربوكسيد (ماربلان) ، فينيلزين (نارديل) ، سيليجيلين (إلديبريل ، إمام ، زيلابار) ، وتانيل سيبرومين (بارنيت) داخل خلال الأسبوعين الماضيين أو إذا كنت تتناول linezolid (Zyvox) أو الميثيلين الأزرق. سيخبرك طبيبك على الأرجح بعدم تناول الليفوميلناكسيبران. إذا توقفت عن تناول levomilnacipran ، يجب عليك الانتظار أسبوعًا واحدًا على الأقل قبل البدء في تناول مثبط MAO.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (Coumadin ، Jantoven) ؛ مضادات الاكتئاب ("مصاعد المزاج") مثل أميتريبتيلين (إيلافيل) ، أموكسابين (أسيندين) ، كلوميبرامين (أنافرانيل) ، ديسيبرامين (نوربرامين) ، دوكسيبين (أدابين ، سينكوان) ، إيميبرامين (توفارانيل) ، نورتريبتيلين Vivactil) ، و تريميبرامين (Surmontil) ؛ الأسبرين والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، ونابروكسين (أليف ، نابروسين) ؛ بوسبيرون (بوسبار) ؛ كلاريثروميسين (بياكسين ، في بريفاك) ؛ مدرات البول ("حبوب الماء") ؛ الفنتانيل (Actiq، Duragesic، Fentora)؛ الكيتوكونازول (نيزورال) ؛ الليثيوم (eskalith ، lithobid) ؛ أدوية للأمراض العقلية مثل كلوزابين (كلوزاريل) وهالوبيريدول (هالدول) ؛ الأدوية لعلاج الصداع النصفي مثل ألموتريبتان (Axert) ، الإيليتريبتان (Relpax) ، frovatriptan (Frova) ، naratriptan (Amerge) ، ريزاتريبتان (Maxalt) ، sumatriptan (Imitrex) ، و zolmitriptan (Zomig) ؛ ترامادول (الترام) ؛ ريتونافير (نورفير) ؛ و sibutramine (Meridia ؛ لم يعد متوفراً في الولايات المتحدة. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية للأعراض الجانبية. قد تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى مع levomilnacipran ، لذلك تأكد من إخبار طبيبك عن كل شيء الأدوية التي تتناولها ، حتى تلك التي لا تظهر في هذه القائمة.
- أخبر طبيبك عن المنتجات العشبية والمكملات الغذائية التي تتناولها ، وخاصة نبتة سانت جون والتربتوفان.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم أو احتباس البول أو مشاكل في التبول أو انخفاض مستويات الملح (الصوديوم) في الدم أو النوبات أو أمراض الكلى أو القلب.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناولك لفوميلناكسيبران ، فاتصل بطبيبك.
- تجنب استخدام المشروبات الكحولية أثناء تناول levomilnacipran.
- يجب أن تعلم أن levomilnacipran قد يجعلك نعسان. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- يجب أن تعلم أن levomilnacipran قد يسبب ارتفاع ضغط الدم. يجب فحص ضغط الدم بانتظام أثناء تلقي levomilnacipran.
- يجب أن تعلم أن ليفوميل ناسيبران قد يتسبب في حدوث زرق إغلاق الزاوية (وهي حالة يتم فيها سد السائل فجأة وغير قادر على التدفق خارج العين مما يؤدي إلى زيادة سريعة وحادة في ضغط العين مما قد يؤدي إلى فقدان البصر). تحدث إلى طبيبك عن فحص العين قبل البدء في تناول هذا الدواء. إذا كنت تعاني من الغثيان وآلام العين وتغيرات في الرؤية ، مثل رؤية الحلقات الملونة حول الأضواء والتورم أو الاحمرار في العين أو حولها ، فاتصل بطبيبك أو احصل على علاج طبي طارئ على الفور.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
Levomilnacipran قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- غثيان
- الإمساك
- التعرق المفرط
- التغيرات في معدل ضربات القلب وضغط الدم
- ضعف الانتصاب
- قيء
- التغييرات في الدافع الجنسي أو القدرة
- قلة الشهية
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، فتوقف عن تناول levomilnacipran واتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ:
- طفح جلدي
- قشعريرة
- تورم
- صعوبة في التنفس أو البلع
- الحمى ، التعرق ، الارتباك ، ضربات القلب السريعة أو غير المنتظمة ، تصلب العضلات الشديد أو الوخز
- نزيف غير طبيعي أو كدمات
- صعوبة في التبول أو غير قادر على التبول
- نبضة سريعة أو غير منتظمة
Levomilnacipran قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الضوء والحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
إذا ابتلع شخص ما levomilnacipran ، فاتصل بمركز مكافحة السموم المحلي على الرقم 1-800-222-1222. إذا انهارت الضحية أو لم تتنفس ، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة (هلوسة)
- غيبوبة (فقدان الوعي لفترة من الوقت)
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من الجسم
- النوبات
- دوخة
- عدم الثبات
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Fetzima®