Venetoclax

Posted on
مؤلف: Lewis Jackson
تاريخ الخلق: 5 قد 2021
تاريخ التحديث: 19 شهر نوفمبر 2024
Anonim
Apoptosis and venetoclax
فيديو: Apoptosis and venetoclax

المحتوى

نطق كـ (ven et 'oh klax)

لماذا يوصف هذا الدواء؟

يستخدم فينيتوكلاكس بمفرده أو بالاشتراك مع ريتوكسيماب (ريتوكسان) لعلاج أنواع معينة من سرطان الدم الليمفاوي المزمن (CLL ؛ نوع من السرطان يبدأ في خلايا الدم البيضاء) أو أنواع معينة من سرطان الغدد الليمفاوية الصغيرة (SLL) ؛ نوع من السرطان الذي يبدأ في الغالب في الغدد الليمفاوية) عند الأشخاص الذين سبق علاجهم بدواء واحد على الأقل من العلاج الكيميائي. يتم استخدامه أيضًا مع إما azacitidine (Vidaza) أو decitabine (Dacogen) أو cytarabine كعلاج أول لسرطان الدم النخاعي الحاد (AML ؛ نوع من السرطان يبدأ في خلايا الدم البيضاء) لدى الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا أو كبار السن ، أو في البالغين الذين يعانون من حالات طبية تمنعهم من العلاج بأدوية العلاج الكيميائي الأخرى. يوجد فينيتوكلاكس في فئة من الأدوية تسمى مثبطات سرطان الغدد الليمفاوية B-cell (2-BCL-2). وهو يعمل عن طريق منع عمل بروتين معين في الجسم يساعد خلايا السرطان على البقاء. هذا يساعد على قتل الخلايا السرطانية.


كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟

يأتي Venetoclax كجهاز لوحي يأخذ عن طريق الفم. يؤخذ عادة مع وجبة والماء مرة واحدة في اليوم. خذ البندقية في نفس الوقت تقريبا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. تأخذ venetoclax بالضبط وفقا لتوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.

ابتلاع أقراص كاملة. لا تفرقهم أو تمضغهم أو تسحقهم.

إذا كنت تتقيأ بعد أخذ الفينيتوكلاكس ، لا تكرر الجرعة. متابعة الجدول الزمني الخاص بك الجرعات العادية.

من المحتمل أن يبدأ طبيبك في تناول جرعة منخفضة من الفينيتوكس ويزيد الجرعة تدريجياً ، ليس أكثر من مرة واحدة أسبوعيًا خلال الأسابيع الخمسة الأولى إذا كنت تعالج من CLL أو SLL ، ومرة ​​واحدة يوميًا لمدة 3 أو 4 أيام الأولى إذا كنت تعالج AML.

قد يحتاج طبيبك إلى مقاطعة علاجك أو إيقافه إذا واجهت بعض الآثار الجانبية. تأكد من إخبار طبيبك عن شعورك أثناء علاجك بالفينيتوكس. بالنسبة لبعض الآثار الجانبية ، قد يخبرك طبيبك بالبدء في تناول الفينيتوكسلاكس بجرعة أقل.


سوف يمنحك طبيبك أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالجهة المصنعة (دليل الدواء) عندما تبدأ العلاج باستخدام الوريدية في كل مرة تقوم فيها بإعادة ملء الوصفة الطبية. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) أو موقع الشركة المصنعة على الويب للحصول على دليل الأدوية.

استخدامات أخرى لهذا الدواء

يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.

ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟

قبل اتخاذ venetoclax ،

  • أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية من دواء البندقية ، أو أي أدوية أخرى ، أو أي من المكونات الموجودة في أقراص الفينولاكس. اسأل الصيدلي أو تحقق من دليل الأدوية للحصول على قائمة بالمكونات.
  • أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ كلاريثروميسين (بياكسين ، في بريفاك) ، كونيفابتان (فابريسول) ، إندينافير (كريكسيفان) ، إيتراكونازول (أونميل ، سبورانوكس) ، الكيتوكونازول ، لوبينافير (في كاليترا) ، بوساكونازول (نوكسافيل) ، ريتوفيرون كاليترا ، تكنفي ، فيكيرا باك ، أو فوريكونازول (ففيند). قد يخبرك طبيبك بعدم تناول venetoclax إذا كنت تتناول واحدًا أو أكثر من هذه الأدوية.
  • أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: الأميودارون (Nexterone ، Pacerone) ، azithromycin (Zithromax ، Zmax) ، bosentan (Tracleer) ، buprenorphine مع naloxone (Suboxone) ، كابتوبريل ، كاربامازيبين (Carbatrol ، Epitol ، Tegretol) كارفيديلول (كورج) ، سيبروفلوكساسين (سيبرو) ، كلاريثروميسين ، سيكلوسبورين (جنجراف ، نيورال ، سانديمون) ، ديجوكسين (ديجيتيك ، لانوكسين) ، ديلتيازيم (كارديزيم ، كارتيا إكس تي ، ديلتزاك ، تيازاك ، تيازاك) ، في Atripla) ، الإريثروميسين (EES ، Eryc ، Eryped ، Ery-tab ، Erythrocin) ، etravirine (Intelence) ، everolimus (Afinitor ، Zortress) ، felodipine ، fluconazole (Diflucan) ، indinavir (Crixivan) ، Onracon ، الكيتوكونازول ، المودافينيل (Nuvigil ، Provigil) ، nafcillin (Nallpen) ، nefazodone ، nelfinavir (Viracept) ، الفينيتوين (Dilantin ، Phenytek) ، posaconazole (Noxafil) ، quinidine (في Nuedexta) ، rinex ، في ريفامات ، ريفاتير) ، ريتونافير (نورفير ، في كاليترا ، تكنفي ، فيكيرا باك) ، sirolimus (Repamune) ، ticagrelor (Brilinta) ، verapamil (Calan ، Verelan ، في Tarka) ، أو الوارفارين (Coumadin ، Jantoven). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية. قد تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى أيضًا مع venetoclax ، لذا تأكد من إخبار طبيبك بجميع الأدوية التي تتناولها ، حتى تلك التي لا تظهر في هذه القائمة.
  • أخبر طبيبك عن المنتجات العشبية التي تتناولها ، وخاصة كيرسيتين أو نبتة سانت جون.
  • أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من مشاكل في البوتاسيوم أو الفوسفور أو الكالسيوم في دمك ، مستويات عالية من حمض اليوريك في دمك ؛ النقرس (نوع من التهاب المفاصل الناجم عن البلورات المودعة في المفاصل) ؛ أو أمراض الكلى أو الكبد.
  • أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا. إذا أصبحت حاملاً ، فستحتاج إلى إجراء اختبار حمل قبل البدء في العلاج باستخدام الفينولاكس. يجب أن لا تصبحي حاملًا أثناء العلاج ولمدة 30 يومًا بعد الجرعة النهائية. تحدث إلى طبيبك حول طرق تحديد النسل التي يمكنك استخدامها أثناء العلاج. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناولك لحم الخنزير ، اتصل بطبيبك.
  • أخبر طبيبك إذا كنت الرضاعة الطبيعية. لا ترضعي أثناء تناولك للفينيتوكس.
  • يجب أن تعلم أن هذا الدواء قد يقلل من الخصوبة لدى الرجال. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تناول البندقية.
  • لا يوجد لديك أي لقاحات قبل أو أثناء أو بعد العلاج بالفينيتوكسلاكس دون التحدث إلى طبيبك.
  • يجب أن تعلم أنك قد تواجه متلازمة تحلل الورم (TLS ، وهي حالة ناجمة عن الانهيار السريع للخلايا السرطانية التي يمكن أن تسبب الفشل الكلوي ومضاعفات أخرى) أثناء علاجك بالفينيتوكس. من المحتمل أن يحدث هذا عندما تبدأ العلاج أولاً ، وفي كل مرة تزداد فيها الجرعة. للمساعدة في تقليل خطر إصابتك بـ TLS ، يجب أن تشرب ما لا يقل عن 6 إلى 8 أكواب (48 إلى 64 أونصة) من المياه يوميًا قبل يومين وفي يوم الجرعة الأولى ، وفي كل مرة تزداد فيها الجرعة. بالإضافة إلى ذلك ، سوف يعطيك طبيبك دواء يجب أن تتناوله قبل البدء وأثناء العلاج للمساعدة في منع هذا التأثير الجانبي. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية لـ TLS ، فاتصل بطبيبك على الفور: الحمى ، قشعريرة ، غثيان ، قيء ، ارتباك ، ضيق في التنفس ، نوبات ، عدم انتظام ضربات القلب ، بول غامق أو غائم ، إرهاق غير عادي ، ألم عضلي أو مشترك.

ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟

لا تأكل البرتقال أو الجريب فروت أو إشبيلية (التي تستخدم أحيانًا في مربى البرتقال) أو تشرب عصير جريب فروت أثناء تناول هذا الدواء.


ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟

إذا كنت تتذكر الجرعة الفائتة في غضون 8 ساعات من الوقت الذي كان من المقرر أن تتناوله ، فاخذ الجرعة الفائتة على الفور. ومع ذلك ، إذا مرت أكثر من 8 ساعات منذ الوقت الذي عادة ما تتناول فيه الفينيتوكسلاكس ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.

ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟

Venetoclax قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:

  • إسهال
  • الإمساك
  • تورم ذراعيك أو يديك
  • ألم في الظهر
  • صداع الراس
  • سيلان أو انسداد الأنف
  • دوخة
  • جلد شاحب

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض أو تلك المذكورة في قسم الاحتياطات الخاصة ، فاتصل بطبيبك على الفور:

  • حمى وحدها أو جنبا إلى جنب مع التهاب الحلق والسعال وقشعريرة ، وغيرها من علامات العدوى
  • انخفاض التبول
  • تورم الساقين والكاحلين أو القدمين
  • نزيف غير عادي أو كدمات

Venetoclax قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.

إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).

ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟

ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. فعل ليس نقل الدواء إلى حاوية مختلفة. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).

من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org

يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.

في حالة الطوارئ / جرعة زائدة

في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.

ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟

احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيطلب طبيبك بعض الفحوصات المخبرية قبل وأثناء العلاج للتحقق من استجابة جسمك للفينوسلاكس.

لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.

من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.

ماركات

  • Venclexta®