المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
تحذير هام:
لا ينبغي أن تستخدم Efavirenz ، إمتريتيتابين ، وتينوفوفير لعلاج عدوى فيروس التهاب الكبد B (HBV ؛ التهاب الكبد المستمر). أخبر طبيبك إذا كان لديك أو تعتقد أنك مصاب بفيروس التهاب الكبد الوبائي. قد يقوم طبيبك بفحصك لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بفيروس التهاب الكبد الوبائي قبل أن تبدأ علاجك بالإيفافيرينز ، وإمتريتيتابين ، وتينوفوفير. إذا كنت مصابًا بفيروس HBV وتناولت عقار efavirenz و emtricitabine و tenofovir ، فقد تتفاقم حالتك بشكل مفاجئ عند التوقف عن تناول هذا الدواء. سيقوم الطبيب بفحصك وطلب الفحوصات المخبرية بانتظام لعدة أشهر بعد التوقف عن تناول هذا الدواء لمعرفة ما إذا كان فيروس التهاب الكبد الوبائي قد تفاقم.
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيطلب طبيبك إجراء اختبارات معينة قبل وأثناء العلاج للتحقق من استجابة جسمك لإفافيرينز وإمتريتيتابين وتينوفوفير.
تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تناول عقار efavirenz و emtricitabine و tenofovir.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يتم استخدام مزيج efavirenz و emtricitabine و tenofovir بمفرده أو مع أدوية أخرى لعلاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري (HIV) لدى البالغين والأطفال الذين يزيد وزنهم عن 40 كجم (88 رطل). Efavirenz هو في فئة من الأدوية مثبطات النسخ العكسي غير النوكليوسيدي (NNRTIs). يوجد عقار "إمتريسيتابين" و "تينوفوفير" في فئة من الأدوية تسمى مثبطات إنزيم الانتزاخ العكسي للنيكليوزيد (NRTIs). أنها تعمل عن طريق خفض كمية فيروس نقص المناعة البشرية في الجسم. على الرغم من أن efavirenz و emtricitabine و tenofovir لن يعالجا فيروس نقص المناعة البشرية ، إلا أن هذه الأدوية قد تقلل من فرصتك في الإصابة بمتلازمة نقص المناعة المكتسب (الإيدز) والأمراض المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية مثل الالتهابات الخطيرة أو السرطان. أخذ هذه الأدوية مع ممارسة الجنس بأمان وإجراء تغييرات أخرى على نمط الحياة قد يقلل من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو نقله إلى أشخاص آخرين.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
مزيج من efavirenz ، emtricitabine ، و tenofovir يأتي كجهاز لوحي يأخذ عن طريق الفم. عادة ما تؤخذ مرة واحدة في اليوم مع الماء على معدة فارغة (ما لا يقل عن 1 ساعة أو قبل ساعتين من وجبة). خذ إفافيرينز وإمتريتيتابين وتينوفوفير في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. إن تناول عقار efavirenz emtricitabine و tenofovir في وقت النوم قد يجعل بعض الآثار الجانبية أقل إزعاجًا. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ إفافيرينز ، إمتريتيتابين ، وتينوفوفير تمامًا وفقًا للإرشادات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
استمر في تناول عقار efavirenz و emtricitabine و tenofovir حتى إذا كنت تشعر بحالة جيدة. لا تتوقف عن تناول عقار efavirenz و emtricitabine و tenofovir دون التحدث إلى طبيبك. إذا توقفت عن تناول عقار efavirenz و emtricitabine و tenofovir حتى لفترة قصيرة ، أو تخطي جرعات ، فقد يصبح الفيروس مقاومًا للأدوية وقد يكون علاجه أصعب.
اطلب من الصيدلي أو الطبيب الحصول على نسخة من معلومات الشركة المصنعة للمريض.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل اتخاذ efavirenz ، إمتريسيتابين ، وتينوفوفير ،
- أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية لإفافيرينز أو إمتريتيتابين أو تينوفوفير أو أي أدوية أخرى أو أي من المكونات الموجودة في أقراص إفيافيرينز وإيميتريتيتابين وعقار تينوفوفير. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
- أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ voriconazole (Vfend) أو elbasvir و grazoprevir (Zepatier). من المحتمل أن يخبرك طبيبك بعدم تناول عقار efavirenz و emtricitabine و tenofovir إذا كنت تتناول واحدًا أو أكثر من هذه الأدوية.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الأخرى التي لا تحتوي على وصفة طبية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: الأسيكلوفير (Sitavig ، Zovirax) ؛ adefovir (Hepsera) ؛ مضادات الاكتئاب. أرتيميثير ولوميفانترين (Coartem) ؛ أتازانفير (رياتاز) ؛ atorvastatin (ليبيتور ، في كادويت) ؛ atovaquone و proguanil (Malarone) ؛ boceprevir (Victrelis) ؛ bupropion (Wellbutrin، Zyban، others)؛ كاربامازيبين (كاربترول ، إبيتول ، إكويترو ، تيغريتول ، تيريل) ؛ كلاريثروميسين (بياكسين ، في بريفباك) ؛ سيدوفوفير. السيكلوسبورين (Gengraf، Neoral، Sandimmune)؛ دارونافير (بريزيستا) مع ريتونافير (نورفير) ؛ ديلافيردين (ريسكريبتور) ؛ didanosine (Videx) ؛ ديلتيازيم (Cardizem، Cartia، Diltzac، Taztia، Tiazac)؛ إيثينيل استراديول و نوريستمي (إستاريلا ، أورثو-سيكلن ، سبرينتك ، آخرون) ؛ etonogestrel (Nexplanon ، في Nuvaring) ؛ إيترافيرين (Intelence) ؛ فيلوديبين. فوسامبنافير (ليكسيفا) ؛ ganciclovir (السيتوفين) ؛ جنتاميسين. glecaprevir و pibrentasvir (Mavyret) ؛ indinavir (Crixivan) ؛ itraconazole (Onmel، Sporanox)؛ الكيتوكونازول. lamivudine (Epivir، Epivir HBV، in Combivir، Epzicom، Triumeq، Trizivir)؛ ledipasvir و sofosbuvir (Harvoni) ؛ لوبينافير وريتونافير (كاليترا) ؛ maraviroc (Selzentry) ؛ الأدوية للقلق ، المرض العقلي ، والمضبوطات ؛ الميثادون (الدلافين ، الميثادوز) ؛ نيفيرابين (Viramune) ؛ نيكارديبين (كاردين) ؛ نيفيديبين (عدالت ، أفديتاب ، بروكارديا) ؛ الفينوباربيتال. الفينيتوين (ديلانتين ، فينيتيك) ؛ الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل السيليكوكسيب (سيليبريكس) ، إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ، ميلوكسيكام (موبيك) ، ونابروكسين (أليف ، نابريلان ، نابروسين) ؛ أدوية فيروس نقص المناعة البشرية الأخرى التي تحتوي على efavirenz و emtricitabine و tenofovir (Complera و Descovy و Genvoya و Odefsey و Stribild و Truvada و Sustiva و Emtriva و Viread) ؛ بوساكونازول (نوكسافيل) ؛ برافاستاتين (برافاشول) ؛ raltegravir (Isentress) ؛ ريفابوتين (الميكوبوتين) ؛ ريفامبين (ريفادن ، ريماكتان ، في ريفامات ، ريفاتير) ؛ ritonavir (Norvir، in Kaletra، Technivie، Viekira Pak)؛ ساكوينافير (Invirase) ؛ المهدئات. سيرترالين (زولوفت) ؛ حبوب منومة؛ simeprevir (Olysio) ؛ سيمفاستاتين (زوكور ، في فيتورين) ؛ سيروليمس (راباموني) ؛ sofosbuvir و velpatasvir (Epclusa) ؛ sofosbuvir، velpatasvir، and voxilaprevir (Vosevi)؛ tacrolimus (Astagraf، Envarsus، Prograf)؛ المهدئات. فالاسيكلوفير (فالتريكس) ؛ valganciclovir (Valcyte) ؛ verapamil (Calan، Covera، Tarka، Verelan)؛ والوارفارين (Coumadin ، Jantoven). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية. قد تتفاعل العديد من الأدوية الأخرى أيضًا مع efavirenz و emtricitabine و tenofovir ، أو قد تزيد من خطر الإصابة بتلف الكبد أثناء علاجك مع eavavirenz و emtricitabine و tenofovir ، لذا تأكد من إخبار طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها ، حتى تلك التي لا تظهر في هذه القائمة.
- أخبر طبيبك عن المنتجات العشبية التي تتناولها ، وخاصة نبتة سانت جون.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاليًا أو تعاني من فترة كيو تي طويلة (مشكلة نادرة في القلب قد تسبب عدم انتظام ضربات القلب أو الإغماء أو الوفاة المفاجئة) ، أو انخفاض مستويات البوتاسيوم أو المغنيسيوم في دمك ، أو شرب كميات كبيرة من الكحول ، أو تعاطي المخدرات في الشوارع ، أو الإفراط في استخدام الأدوية. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تعاني من أي من الحالات المذكورة في قسم "التحذير المهم" أو الاكتئاب أو غيره من الأمراض العقلية ، أو مشاكل العظام ، بما في ذلك هشاشة العظام (وهي حالة تصبح فيها العظام ضعيفة وضعيفة وتكسر بسهولة) أو كسور العظام. ، نوبات ، أو أمراض الكبد أو الكلى.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملا ، أو تخطط لتصبح حاملا. يجب أن لا تصبحي حاملًا أثناء العلاج ولمدة 12 أسبوعًا بعد الجرعة النهائية. إذا أصبحت حاملاً ، فسيتعين عليك إجراء اختبار حمل سلبي قبل البدء في تناول هذا الدواء واستخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء العلاج. قد يتداخل إفافيرينز ، وإمتريتيتابين ، وتينوفوفير مع عمل موانع الحمل الهرمونية (حبوب منع الحمل ، أو الرقع ، أو الحلقات ، أو الزرع ، أو الحقن) ، لذلك يجب ألا تستخدمها كطريقة الوحيدة لتحديد النسل أثناء العلاج. يجب عليك استخدام طريقة لمنع الحمل (جهاز يمنع الحيوانات المنوية من دخول الرحم مثل الواقي الذكري أو الحجاب الحاجز) مع أي طريقة أخرى لتحديد النسل اخترتها. اطلب من طبيبك مساعدتك في اختيار طريقة لتحديد النسل التي ستعمل من أجلك. إذا كنت حاملاً أثناء تناولك عقار efavirenz و emtricitabine و tenofovir ، فاتصل بطبيبك على الفور.
- يجب أن لا ترضع إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أو كنت تتناول إفافيرينز وإمتريتيتابين وعشرة تينوفوفير.
- يجب أن تدرك أن الدهون في جسمك قد تزيد أو تنتقل إلى مناطق مختلفة من الجسم ، مثل الجزء العلوي من الظهر والرقبة ("الجاموس سنام") والثديين وحول معدتك. قد تلاحظ فقدان الدهون في الجسم من وجهك وساقيك وذراعيك.
- يجب أن تعلم أنه أثناء تناول الأدوية لعلاج عدوى فيروس العوز المناعي البشري ، قد يصبح نظام المناعة لديك أقوى ويبدأ في محاربة العدوى الأخرى الموجودة بالفعل في جسمك أو تسبب حالات أخرى. قد يتسبب ذلك في ظهور أعراض لتلك الالتهابات أو الحالات. إذا كانت لديك أعراض جديدة أو تزداد سوءًا أثناء علاجك بمرض إيفافرينز ، يجب أن تخبر طبيبك عن عقار إمتريتيتابين وعشرة تينوفوفير.
- يجب أن تعلم أن efavirenz و emtricitabine و tenofovir قد يجعلك نعسان أو بالدوار أو غير قادر على التركيز. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- يجب أن تعلم أن efavirenz و emtricitabine و tenofovir قد يتسببان في تغييرات في أفكارك أو سلوكك أو صحتك العقلية. اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية أثناء تناولك لفافيرينز: الاكتئاب أو التفكير في قتل نفسك أو التخطيط لذلك أو محاولة القيام بذلك أو السلوك الغاضب أو العدواني أو الهلوسة (رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة) ، أفكار غريبة ، أو فقدان التواصل مع الواقع. تأكد من أن عائلتك تعرف الأعراض التي قد تكون خطيرة حتى يتمكنوا من الاتصال بطبيبك إذا كنت غير قادر على طلب العلاج بنفسك.
- اسأل طبيبك عن الاستخدام الآمن للمشروبات الكحولية أثناء تناولك عقار efavirenz و emtricitabine و tenofovir. الكحول يمكن أن يجعل الآثار الجانبية من إفافيرينز ، إمتريتيتابين ، وتينوفوفير أسوأ.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
تحدث إلى طبيبك حول تناول الجريب فروت وشرب عصير الجريب فروت أثناء تناول هذا الدواء.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
قد يتسبب إفافيرينز ، وإمتريتيتابين ، وتينوفوفير في آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- صداع الراس
- إسهال
- غاز
- عسر الهضم
- سواد لون البشرة ، خاصة على راحتي اليدين أو باطن القدمين
- جلد شاحب
- صعوبة في النوم أو النوم
- ارتباك
- نسيان
- الشعور بالإثارة أو القلق أو التوتر
- مزاج سعيد بشكل غير طبيعي
- أحلام غير عادية
- آلام المفاصل أو الظهر
- متلهف، متشوق
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة.إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض أو تلك المذكورة في قسم "تحذير هام" ، فاتصل بطبيبك على الفور أو احصل على علاج طبي طارئ:
- انخفاض التبول
- التبول كميات كبيرة
- زيادة العطش
- ألم العظام المستمر أو المتفاقم
- كسور العظام
- ألم في الذراعين واليدين والقدمين أو الساقين
- ألم عضلي أو ضعف
- طفح جلدي
- تقشير ، تقرحات ، أو سفك الجلد
- خدر أو حرق أو وخز في اليدين والذراعين والقدمين والساقين
- تورم في الوجه أو الحلق أو اللسان أو الشفاه أو العينين أو الساقين أو الكاحلين أو القدمين
- صعوبة في البلع أو التنفس
- بحة في الصوت
- النوبات
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- غثيان
- قيء
- التعب الشديد
- اصفرار الجلد أو العينين ؛ حركات الأمعاء الخفيفة. البول الأصفر الداكن أو البني. فقدان الشهية؛ ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة. أو نزيف غير عادي أو كدمات
- ضعف؛ ألم عضلي؛ ضيق في التنفس أو التنفس السريع ؛ آلام في المعدة مع الغثيان والقيء. اليدين والقدمين الباردة أو الزرقاء. الشعور بالدوار أو الدوار. أو نبضات سريعة أو غير منتظمة
قد يتسبب إفافيرينز ، وإمتريتيتابين ، وتينوفوفير في آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- حركات جسمك التي لا يمكن السيطرة عليها
- دوخة
- صعوبة في التركيز
- الهلع
- ارتباك
- نسيان
- صعوبة في النوم أو النوم
- أحلام غير عادية
- نعاس
- هلوسة (رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة)
- مزاج سعيد بشكل غير طبيعي
- أفكار غريبة
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
قبل إجراء أي اختبار معمل ، أخبر طبيبك وموظفي المختبر أنك تتناول عقار efavirenz و emtricitabine و tenofovir.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
الحفاظ على امدادات من efavirenz ، emtricitabine ، و tenofovir في متناول اليد. لا تنتظر حتى ينفد الدواء لإعادة ملء الوصفة الطبية.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Atripla® (كمنتج مركب يحتوي على Efavirenz و Emtricitabine و Tenofovir)