المحتوى
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم الفينيتوين للتحكم في نوع معين من النوبات ، ولعلاج النوبات التي قد تبدأ أثناء أو بعد الجراحة في المخ أو الجهاز العصبي. يوجد الفينيتوين في فئة من الأدوية تسمى مضادات الاختلاج. وهو يعمل عن طريق تقليل النشاط الكهربائي غير الطبيعي في الدماغ.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي الفينيتوين في صورة كبسولة طويلة المفعول (طويلة المفعول) ، وقرص قابل للمضغ ، وتعليق (سائل) ليأخذ عن طريق الفم. تؤخذ اللوحة المضغوطة وتعليقها عادةً مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. عادة ما تؤخذ كبسولات الإطلاق الموسعة من 1 إلى 4 مرات في اليوم. تناول الفينيتوين في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ الفينيتوين وفقًا لتوجيهاتك. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
سيبدأ طبيبك بجرعة منخفضة من الفينيتوين ويزيد جرعتك تدريجياً ، وليس أكثر من مرة كل 7 إلى 10 أيام.
يمتص الجسم منتجات الفينيتوين المختلفة بطرق مختلفة ولا يمكن استبدالها ببعضها البعض. إذا كنت بحاجة إلى التبديل من منتج فينيتوين إلى آخر ، فقد يحتاج طبيبك إلى ضبط الجرعة. في كل مرة تتلقى الدواء ، تحقق للتأكد من أنك قد تلقيت المنتج الفينيتوين الذي وصف لك. اسأل الصيدلي إذا كنت غير متأكد من تلقيك الدواء المناسب.
يهز السائل جيدا قبل كل استخدام لخلط الدواء بالتساوي. استخدم جهاز قياس دقيقًا للتأكد من حصولك على الكمية الصحيحة من الدواء. اسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك أي أسئلة حول كيفية قياس الجرعة.
ابتلاع كبسولات ممتدة الإطلاق ؛ لا تفصلهم أو تمضغهم أو تسحقهم. لا تأخذ كبسولات التي تغير لونها.
يمكنك مضغ الأقراص المضغ جيدًا قبل بلعها ، أو قد تبتلعها بالكامل دون مضغها.
إذا كنت تتلقى تركيبة أو مكملات غذائية من خلال أنبوب التغذية ، فتحدث إلى طبيبك حول متى يجب أن تتناول الفينيتوين. ستحتاج إلى إتاحة بعض الوقت بين تلقي الخلاصات وأخذ الفينيتوين.
قد يساعد الفينيتوين في السيطرة على حالتك ولكنه لن يعالجها. استمر في تناول الفينيتوين حتى لو شعرت بحالة جيدة. لا تتوقف عن تناول الفينيتوين دون التحدث إلى طبيبك ، حتى إذا كنت تعاني من آثار جانبية مثل التغيرات غير العادية في السلوك أو الحالة المزاجية. إذا توقفت فجأة عن تناول الفينيتوين ، فقد تتفاقم نوباتك. من المحتمل أن طبيبك تقلل الجرعة تدريجيا.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يستخدم الفينيتوين أيضا للسيطرة على عدم انتظام ضربات القلب. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر استخدام هذا الدواء لحالتك.
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل أخذ الفينيتوين ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كنت تعاني من حساسية من الفينيتوين ، أو أدوية هيدانتوين أخرى مثل الإيثوتوين (Peganone) أو الفوسفينيتوين (Cerebyx) ، أو أي أدوية أخرى. أخبر طبيبك أيضًا إذا كنت تعاني من حساسية الكاربامازيبين (كاربترول ، إكويترو ، تيغريتول ، آخرون) ، أو إذا اختار طبيبك ألا يعاملك مع كاربامازيبين لأن الفحوصات المخبرية أظهرت أن لديك عامل خطر وراثي يجعل من المرجح أنك سوف لديك رد فعل تحسسي لكاربامازيبين. قد يزيد عامل الخطر هذا أيضًا من احتمال تعرضك لرد فعل تحسسي تجاه الفينيتوين.
- أخبر طبيبك إذا كنت تأخذ ديلافيردين (ريسكريبتور). من المحتمل أن يخبرك طبيبك بعدم تناول الفينيتوين إذا كنت تتناول هذا الدواء.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها.تأكد من ذكر أي مما يلي: albendazole (Albenza) ؛ أميودارون (نيكسترون ، باسيرون) ؛ مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (Coumadin، Jantoven)؛ الأدوية المضادة للفطريات مثل فلوكونازول (ديفلوكان) ، الكيتوكونازول (نيزورال) ، إيتراكونازول (أونميل ، سبورانوكس) ، ميكونازول (أورافيج) ، بوساكونازول (نوكسافيل) ، وفوريكونازول (ففيند) ؛ بعض الأدوية المضادة للفيروسات مثل efavirenz (Sustiva ، في Atripla) ، indinavir (Crixivan) ، lopinavir (في Kaletra) ، nelfinavir (Viracept) ، ritonavir (Norvir ، في Kaletra) ، و saquinavir (Invirase) ؛ بليوميسين. capecitabine (Xeloda) ؛ كاربوبلاتين. الكلورامفينيكول. الكلورديازيبوكسيد (Librium ، في Librax) ؛ كلوربروباميد (Diabinese) ؛ أدوية الكوليسترول مثل أتورفاستاتين (ليبيتور ، في كادوويت) ، فلوفاستاتين (ليسكول) ، وسيمافاستاتين (زوكور ، في فيتورين) ؛ سيسبلاتين. كلوزابين (فزاكلو ، فيرساكلوز) ؛ السيكلوسبورين (Gengraf، Neoral، Sandimmune)؛ الديازيبام (الفاليوم) ؛ ديجوكسين (لانوكسين) ؛ ديسفلفرام (Antabuse) ؛ دوكسوروبيسين (دوكسيل) ؛ الدوكسيسيكلين (دوريكس ، فيبراميسين) ؛ الفلورويوراسيل. فلوكستين (Prozac، Sarafem، in Symbyax، others)؛ فلوفوكسامين (لوفوكس) ؛ حمض الفوليك؛ فوسامبنافير (ليكسيفا) ؛ فوروسيميد (لازيكس) ؛ H2 مضادات مثل السيميتيدين (Tagamet) ، فاموتيدين (Pepcid) ، nizatidine (Axid) ، ورانيتيدين (Zantac) ؛ موانع الحمل الهرمونية (حبوب تحديد النسل ، الرقع ، الحلقات ، أو الحقن) ؛ العلاج بالهرمونات البديلة (HRT) ؛ irinotecan (Camptosar) ؛ أيزونيازيد (لانيازيد ، في ريفامات ، في ريفاتير) ؛ أدوية للأمراض العقلية والغثيان. أدوية أخرى لمضبوطات مثل كاربامازيبين (كاراترول ، إكويترو ، تيغريتول ، أخرى) ، إيثوسكسيميد (زارونتين) ، فيلباميت (فيلباتول) ، لاموتريجين (لاميكتال) ، ميثوسكسيميد (سيلونتين) ، أوكسكاربازيبين (ترييلبتا) ، توبوليبتاكس حمض فالبرويك (ديباكين) ؛ الميثادون (الدلافين ، الميثادوز) ؛ ميثوتريكسات (Otrexup ، Rasuvo) ؛ الميثيلفينيديت (Daytrana، Concerta، Metadate، Ritalin)؛ mexiletine. nifedipine (Adalat، Afeditab)، nimodipine (Nymalize)، nisoldipine (Sular)؛ أوميبرازول (بريلوسيك) ؛ المنشطات عن طريق الفم مثل ديكساميثازون ، ميثيل بريدنيزولون (ميدول) ، بريدنيزولون ، وبريدنيزون (رايوس) ؛ باكليتاكسيل (أبراكسان ، تاكسول) ؛ باروكستين (باكسيل ، بيكسيفا) ؛ برازيكوانتيل (بيلتريكيد) ؛ الكيتيابين (Seroquel) ؛ الكينيدين (في Nuedexta) ؛ ريزيربين ريفامبين (ريفادن ، ريماكتان ، في ريفامات ، في ريفاتير) ؛ مسكنات آلام الساليسيلات مثل الأسبرين ، تريزاليسيلات الكولين المغنيسيوم ، الساليسيلات الكولين ، الإنتشار ، الساليسيلات المغنيسيوم (دوان ، آخرون) ، والسالسالات ؛ سيرترالين (زولوفت) ؛ سوكرالفات (كارافاتي) ؛ المضادات الحيوية السلفا. تينيبوسيد (فومون) ؛ الثيوفيلين (Elixophyllin، Theo-24)؛ تيكلوبيدين. تولبوتاميد. ترازودون. فيراباميل (كالان ، فيريلان ، في تاركا) ؛ vigabatrin (سابريل) ؛ وفيتامين د. قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية أكبر لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول مضادات الحموضة التي تحتوي على الكالسيوم والمغنيسيوم أو الألومنيوم (Maalox ، Mylanta ، Tums ، وغيرها). قد يخبرك طبيبك بالسماح لبعض الوقت بالمرور بين تناول مضادات الحموضة وأخذ الفينيتوين.
- أخبر طبيبك عن المنتجات العشبية التي تتناولها ، وخاصة نبتة سانت جون.
- أخبر طبيبك إذا كنت قد عانيت من مشكلة في الكبد أثناء تناولك الفينيتوين. سيخبرك طبيبك على الأرجح بعدم تناول الفينيتوين مرة أخرى.
- أخبر طبيبك إذا كنت تشرب أو شربت كميات كبيرة من الكحول ، وإذا كنت مصابًا أو مصابًا بمرض السكري ، البورفيريا (وهي حالة تتراكم فيها مواد طبيعية معينة في الجسم وقد تسبب ألما في المعدة أو تغيرات في التفكير أو السلوك أو أعراض أخرى) ، أو أمراض الكلى أو الكبد.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً أو تخطط للحمل أو ترضعين طفلك. لا يجب أن تصبحي حاملًا وأنت تتناول الفينيتوين. تحدث إلى طبيبك حول طرق فعالة لتحديد النسل التي يمكنك استخدامها أثناء العلاج. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول الفينيتوين ، اتصل بطبيبك. قد يؤذي الفينيتوين الجنين.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتناول الفينيتوين.
- يجب أن تعلم أن هذا الدواء قد يسبب الدوخة ومشاكل في التنسيق. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- تحدث إلى طبيبك حول الاستخدام الآمن للكحول أثناء تناولك هذا الدواء.
- يجب أن تعلم أن صحتك العقلية قد تتغير بطرق غير متوقعة وقد تتحول إلى حالة انتحارية (تفكر في إيذاء نفسك أو قتله أو التخطيط له أو محاولة القيام بذلك) أثناء تناولك الفينيتوين. أصبح عدد صغير من البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات وما فوق (حوالي 1 من كل 500 شخص) الذين تناولوا مضادات الاختلاج مثل الفينيتوين لعلاج الحالات المختلفة خلال الدراسات السريرية عملية انتحارية أثناء علاجهم. طور بعض هؤلاء الأشخاص أفكارًا وسلوكيات انتحارية في وقت مبكر بعد أسبوع واحد من بدء تناول الدواء. هناك خطر من أنك قد تواجه تغييرات في صحتك العقلية إذا كنت تتناول دواءًا مضادًا للاختلاج مثل الفينيتوين ، ولكن قد يكون هناك أيضًا خطر من أنك ستواجه تغييرات في صحتك العقلية إذا لم يتم علاج حالتك. ستقرر أنت وطبيبك ما إذا كانت مخاطر تناول الأدوية المضادة للمضادات أكبر من مخاطر عدم تناول الدواء. يجب عليك أنت أو عائلتك أو مقدم الرعاية الاتصال بطبيبك على الفور إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية: نوبات الهلع ؛ التحريض أو الأرق. تهيج أو قلق أو اكتئاب جديد أو متفاقم ؛ العمل على نبضات خطيرة ؛ صعوبة السقوط أو النوم ؛ السلوك العدواني أو الغاضب أو العنيف ؛ هوس (مزعج ، مزاج متحمس بشكل غير طبيعي) ؛ التحدث أو التفكير في الرغبة في إيذاء نفسك أو إنهاء حياتك ؛ الانسحاب من الأصدقاء والعائلة ؛ الانشغال بالموت والموت ؛ التخلي عن الممتلكات الثمينة ؛ أو أي تغييرات أخرى غير عادية في السلوك أو الحالة المزاجية. تأكد من أن عائلتك أو مقدم الرعاية يعرف أي الأعراض قد تكون خطيرة حتى يتمكنوا من الاتصال بالطبيب إذا كنت غير قادر على طلب العلاج بنفسك.
- تحدث إلى طبيبك حول أفضل طريقة لرعاية أسنانك ولثتك وفمك أثناء علاجك بالفينيتوين. من المهم جدًا أن تهتم بفمك بشكل صحيح لتقليل خطر تلف اللثة الناجم عن الفينيتوين.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
قد يسبب الفينيتوين زيادة في نسبة السكر في الدم. تحدث إلى طبيبك حول أعراض ارتفاع السكر في الدم وماذا تفعل إذا واجهت هذه الأعراض.
قد يسبب الفينيتوين آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- صعوبة في النوم أو النوم
- حركات العين لا يمكن السيطرة عليها
- حركات الجسم غير طبيعية
- فقدان التنسيق
- ارتباك
- تباطأ التفكير
- خطاب مشدود
- صداع الراس
- الإمساك
- نمو الشعر غير المرغوب فيه
- خشن من ملامح الوجه
- تكبير الشفاه
- فرط نمو اللثة
- ألم أو تقويس القضيب
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم الاحتياطات الخاصة ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- تورم الغدد
- بثور
- الم المفاصل
- غثيان
- قيء
- اصفرار الجلد أو العينين
- ألم في الجزء العلوي الأيمن من المعدة
- التعب المفرط
- كدمات غير عادية أو نزيف
- فقدان الشهية
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- الحمى ، التهاب الحلق ، الطفح الجلدي ، تقرحات الفم ، أو كدمات سهلة ، أو تورم في الوجه
- تورم في الوجه أو العينين أو الحلق أو اللسان أو الشفاه
- الدوخة ، التعب ، عدم انتظام ضربات القلب ، أو ألم في الصدر
قد يسبب الفينيتوين آثارًا جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
قد يؤدي تناول الفينيتوين إلى زيادة خطر تعرضك لهشاشة العظام (إضعاف وتليين العظام) ومشاكل في العقد اللمفاوية بما في ذلك مرض هودجكين (السرطان الذي يبدأ في الجهاز اللمفاوي). تحدث إلى طبيبك حول مخاطر استخدام هذا الدواء لعلاج حالتك.
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة ، بعيدا عن الضوء والحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام). لا تجمد السائل.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- حركات العين لا يمكن السيطرة عليها
- فقدان التنسيق
- خطاب بطيء أو مدغم
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من الجسم
- غثيان
- قيء
- صعوبة في فهم الواقع
- غيبوبة (فقدان الوعي لفترة من الوقت)
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. قد يطلب طبيبك اختبارات معملية معينة للتحقق من رد فعلك على الفينيتوين.
قبل إجراء أي اختبار معملي ، أخبر طبيبك وموظفي المختبر أنك تتناول الفينيتوين.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- بالديلانتين®
- Phenytek®