المحتوى
- تنويه:
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
- اسماء اخرى
تنويه:
Divalproex الصوديوم ، فالبروات الصوديوم ، وحامض فالبرويك ، كلها أدوية مماثلة التي يستخدمها الجسم مثل حمض فالبرويك. لذلك ، فإن المصطلح حمض الفالبوريك سوف تستخدم لتمثيل كل هذه الأدوية في هذه المناقشة.
تحذير هام:
قد يتسبب حمض فالبرويك في أضرار جسيمة أو تهدد الحياة للكبد والتي من المحتمل أن تحدث خلال الستة أشهر الأولى من العلاج. يكون خطر الإصابة بتلف الكبد أكبر لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ويتناولون أيضًا أكثر من دواء واحد للوقاية من النوبات أو لديهم أمراض وراثية معينة قد تمنع الجسم من تحويل الغذاء إلى طاقة بشكل طبيعي أو أي حالة يؤثر على القدرة على التفكير والتعلم والفهم. أخبر طبيبك إذا كان لديك حالة وراثية معينة تؤثر على الدماغ والعضلات والأعصاب والكبد (متلازمة ألبرز هتنلوشير) ، أو اضطراب دورة اليوريا (حالة وراثية تؤثر على القدرة على استقلاب البروتين) ، أو أمراض الكبد. سيخبرك طبيبك على الأرجح بعدم تناول حمض فالبرويك. إذا لاحظت أن نوباتك أكثر حدة أو تحدث بشكل متكرر أو إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور: التعب الشديد ، ونقص الطاقة ، والضعف ، والألم على الجانب الأيمن من معدتك ، وفقدان الشهية ، غثيان ، قيء ، بول داكن ، اصفرار جلدك أو بياض عينيك ، أو تورم في الوجه.
يمكن أن يتسبب حمض فالبرويك في حدوث عيوب خلقية خطيرة (مشاكل جسدية موجودة عند الولادة) ، خاصةً التي تؤثر على المخ والحبل الشوكي ويمكن أن تسبب أيضًا ذكاءًا منخفضًا عند الأطفال الذين تعرضوا لحمض فالبرويك قبل الولادة. أخبر طبيبك إذا كنت حاملا أو تخطط لتصبح حاملا. يجب على النساء الحوامل ألا يتناولن حمض فالبرويك لمنع الصداع النصفي. يجب على النساء الحوامل تناول حمض فالبرويك فقط لعلاج النوبات أو الاضطراب الثنائي القطب (اضطراب الهوس الاكتئابي ، وهو مرض يسبب نوبات الاكتئاب ، ونوبات من الهوس ، وأمراض غير طبيعية أخرى) إذا لم تتحكم الأدوية الأخرى في أعراضها بنجاح أو لا يمكن السيطرة عليها مستخدم. تحدث إلى طبيبك حول مخاطر استخدام حمض فالبرويك أثناء الحمل. إذا أصبحت حاملاً ، فيجب عليك استخدام وسائل منع الحمل الفعالة أثناء تناول حمض فالبرويك. تحدث إلى طبيبك حول طرق تحديد النسل التي ستعمل من أجلك. إذا كنت حاملاً أثناء تناول حمض فالبرويك ، فاتصل بطبيبك على الفور. حمض فالبرويك يمكن أن يضر الجنين.
حمض Valproic قد يسبب أضرارا خطيرة أو تهدد الحياة للبنكرياس. قد يحدث هذا في أي وقت أثناء علاجك. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية ، فاتصل بطبيبك على الفور: ألم مستمر يبدأ في منطقة المعدة ولكنه قد ينتشر إلى الغثيان الخلفي أو القيء أو فقدان الشهية.
احتفظ بجميع المواعيد مع طبيبك والمختبر. سيقوم الطبيب بطلب اختبارات معملية معينة للتحقق من رد فعلك على حمض فالبرويك.
تحدث إلى طبيبك حول مخاطر تناول حمض فالبرويك أو إعطاء حمض فالبرويك لطفلك.
سيقوم طبيبك أو الصيدلي بإعطائك ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عندما تبدأ العلاج بحمض فالبرويك وفي كل مرة تقوم فيها بإعادة تعبئة الوصفة الطبية. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا زيارة موقع إدارة الأغذية والعقاقير (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) أو موقع الشركة المصنعة على الويب للحصول على دليل الأدوية.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم حمض Valproic بمفرده أو مع أدوية أخرى لعلاج أنواع معينة من النوبات. يستخدم حمض فالبرويك أيضًا لعلاج الهوس (نوبات من الهيجان ، المزاج المتحمس بشكل غير طبيعي) في الأشخاص الذين يعانون من الاضطراب الثنائي القطب (اضطراب الهوس الاكتئابي ؛ وهو مرض يسبب نوبات الاكتئاب ، ونوبات الهوس ، وغير ذلك من الحالات المزاجية غير الطبيعية). كما أنه يستخدم لمنع الصداع النصفي ولكن ليس لتخفيف الصداع الذي بدأ بالفعل. حمض فالبرويك في فئة من الأدوية تسمى مضادات الاختلاج. وهو يعمل عن طريق زيادة كمية مادة طبيعية معينة في الدماغ.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي حمض فالبرويك ككبسولة ، أو قرص طويل المفعول (طويل المفعول) ، وإطلاق مؤجل (يطلق الدواء في الأمعاء لمنع تلف المعدة) ، وكبسولة مرشة (كبسولة تحتوي على حبات صغيرة من الدواء يمكن رشها على الطعام) ، وشراب (سائل) ليأخذ عن طريق الفم. عادة ما يتم تناول الشراب والكبسولات وأقراص الإطلاق المتأخر وكبسولات الرش مرتين أو أكثر يوميًا. تؤخذ الأقراص الموسعة الإطلاق مرة واحدة يوميًا. تناول حمض فالبرويك في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. تناول حمض فالبرويك مع الطعام للمساعدة في منع الدواء من إزعاج معدتك. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ حمض فالبرويك بالضبط وفقا لتوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
ابتلاع الكبسولات العادية ، وكبسولة التأخير ، وأقراص الإطلاق الموسعة بالكامل ؛ لا تفرقهم أو تمضغهم أو تسحقهم.
يمكنك ابتلاع الكبسولات برشها بالكامل ، أو يمكنك فتح الكبسولات ورش الخرزات التي تحتويها على ملعقة صغيرة من الطعام الطري ، مثل عصير التفاح أو الحلوى. ابتلاع مزيج من الخرز الغذاء والدواء مباشرة بعد إعداده. يجب الحرص على عدم مضغ الخرز. لا تقم بتخزين الخلطات غير المستخدمة من الطعام والدواء.
لا تخلط الشراب في أي مشروب غازي.
يمتص الجسم منتجات Divalproex الصوديوم ، وفالبروات الصوديوم ، وحامض فالبرويك بطرق مختلفة ولا يمكن استبدالها ببعضها البعض. إذا كنت بحاجة إلى التبديل من منتج إلى آخر ، فقد يحتاج طبيبك إلى ضبط الجرعة. في كل مرة تتلقى الدواء ، تحقق للتأكد من أنك قد تلقيت المنتج الذي تم وصفه لك. اسأل الصيدلي إذا كنت غير متأكد من تلقيك الدواء المناسب.
قد يشرع طبيبك في تناول جرعة منخفضة من حمض فالبرويك ويزيد الجرعة تدريجياً.
حمض Valproic قد يساعد في السيطرة على حالتك ولكن لن علاجه. استمر في تناول حمض فالبرويك حتى لو كنت تشعر جيدًا. لا تتوقف عن تناول حمض فالبرويك دون التحدث إلى طبيبك ، حتى إذا كنت تعاني من آثار جانبية مثل التغيرات غير العادية في السلوك أو الحالة المزاجية أو إذا اكتشفت أنك حامل. إذا توقفت فجأة عن تناول حمض فالبرويك ، فقد تواجه نوبة حادة تدوم طويلًا وربما تهدد الحياة. من المحتمل أن طبيبك تقلل الجرعة تدريجيا.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يستخدم حمض Valproic أيضًا في بعض الأحيان لعلاج نوبات العدوان عند الأطفال الذين يعانون من اضطراب فرط النشاط الناتج عن نقص الانتباه (ADHD ؛ صعوبة أكبر في التركيز أو البقاء صامدة أو هادئة من الأشخاص الآخرين الذين هم في نفس العمر). تحدث إلى طبيبك حول المخاطر المحتملة لاستخدام هذا الدواء لحالتك.
يوصف هذا الدواء في بعض الأحيان لاستخدامات أخرى. إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل أخذ حمض فالبرويك ،
- أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كان لديك حساسية من حمض فالبرويك أو أي أدوية أخرى أو أي من المكونات في نوع حمض فالبرويك الذي تم وصفه لك. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة ، والفيتامينات ، والمكملات الغذائية ، والمنتجات العشبية التي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: الأسيكلوفير (زوفيراكس) ، مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (الكومادين) ، أميتريبتيلين ، الأسبرين ، كاربامازيبين (تيغريتول) ، كوليستيرامين (بريفاليت) ، كلونازيبام (كلونوبين) ) ، doripenem (Doribax) ، ertapenem (Invanz) ، ethosuximide (Zarontin) ، felbamate (Felbatol) ، بعض موانع الحمل الهرمونية (حبوب منع الحمل ، الحلقات ، الرقع ، الزرع ، الحقن ، والأجهزة داخل الرحم) ، imipenem و cilastatin لاموتريجين (Lamictal) ، أدوية للقلق أو المرض العقلي ، الميروبينيم (Merrem) ، النورتريبتيلين (Pamelor) ، الفينوباربيتال ، الفينيتوين (Dilantin) ، بريميدون (Mysoline) ، ريفامبين (Rifadin) ، روفيناميد (Banzel) ، المهدئات ، توبيراميت (توباماكس) ، المهدئات ، وزيدوفودين (Retrovir). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك إذا كنت تعاني من نوبات تشوش وفقدان القدرة على التفكير والتفهم ، خاصة أثناء الحمل أو الولادة ؛ غيبوبة (فقدان الوعي لفترة من الوقت) ؛ صعوبة في تنسيق حركاتك ؛ فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) ؛ أو الفيروس المضخم للخلايا (CMV ؛ فيروس يمكن أن يسبب الأعراض لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف أجهزة المناعة).
- أخبر طبيبك إذا كنت الرضاعة الطبيعية.
- إذا كنت تخضع لعملية جراحية ، بما في ذلك جراحة الأسنان ، أخبر الطبيب أو طبيب الأسنان أنك تتناول حمض فالبرويك.
- يجب أن تعلم أن حمض فالبرويك قد يجعلك نعسان. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- تذكر أن الكحول يمكن أن يزيد من النعاس الناجم عن هذا الدواء.
- يجب أن تعلم أن حمض فالبرويك يمكن أن يسبب النعاس الشديد الذي قد يسبب لك تناول الطعام أو الشراب أقل مما كنت معتادًا ، خاصة إذا كنت مسنًا. أخبر طبيبك إذا كنت غير قادر على تناول الطعام أو الشراب كما تفعل عادة.
- يجب أن تعلم أن صحتك العقلية قد تتغير بطرق غير متوقعة وقد تتحول إلى حالة انتحارية (تفكر في إيذاء نفسك أو قتلك أو التخطيط لذلك أو تحاول القيام بذلك) أثناء تناول حمض فالبرويك لعلاج الصرع أو المرض العقلي أو غيره من الحالات . أصبح عدد صغير من البالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 سنوات وما فوق (حوالي 1 من كل 500 شخص) الذين تناولوا مضادات الاختلاج مثل حمض فالبرويك لعلاج الحالات المختلفة خلال الدراسات السريرية عملية انتحارية أثناء علاجهم. طور بعض هؤلاء الأشخاص أفكارًا وسلوكيات انتحارية في وقت مبكر بعد أسبوع واحد من بدء تناول الدواء. هناك خطر من أنك قد تواجه تغييرات في صحتك العقلية إذا كنت تتناول دواءًا مضادًا للاختلاج مثل حمض فالبرويك ، ولكن قد يكون هناك أيضًا خطر من أنك ستواجهين تغييرات في صحتك العقلية إذا لم يتم علاج حالتك. ستقرر أنت وطبيبك ما إذا كانت مخاطر تناول الأدوية المضادة للمضادات أكبر من مخاطر عدم تناول الدواء. يجب عليك أنت أو عائلتك أو مقدم الرعاية الاتصال بطبيبك على الفور إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية: نوبات الهلع ؛ التحريض أو الأرق. تهيج أو قلق أو اكتئاب جديد أو متفاقم ؛ العمل على نبضات خطيرة ؛ صعوبة السقوط أو النوم ؛ السلوك العدواني أو الغاضب أو العنيف ؛ هوس (مزعج ، مزاج متحمس بشكل غير طبيعي) ؛ التحدث أو التفكير في الرغبة في إيذاء نفسك أو إنهاء حياتك ؛ الانسحاب من الأصدقاء والعائلة ؛ الانشغال بالموت والموت ؛ التخلي عن الممتلكات الثمينة ؛ أو أي تغييرات أخرى غير عادية في السلوك أو الحالة المزاجية. تأكد من أن عائلتك أو مقدم الرعاية يعرف أي الأعراض قد تكون خطيرة حتى يتمكنوا من الاتصال بالطبيب إذا كنت غير قادر على طلب العلاج بنفسك.
ما هي التعليمات الغذائية الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
ما لم يخبرك طبيبك بخلاف ذلك ، استمر في اتباع نظامك الغذائي المعتاد.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
حمض Valproic قد يسبب آثار جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- نعاس
- دوخة
- صداع الراس
- إسهال
- الإمساك
- التغيرات في الشهية
- يتغير الوزن
- ألم في الظهر
- الإثارة
- تقلب المزاج
- تفكير غير طبيعي
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من الجسم
- مشاكل في المشي أو التنسيق
- حركات لا يمكن السيطرة عليها من العيون
- عدم وضوح الرؤية أو مزدوجة
- طنين في الأذنين
- تساقط الشعر
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم الإنذار الهام أو الاحتياطات الخاصة ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- كدمات غير عادية أو نزيف
- بقع صغيرة حمراء أو أرجوانية على الجلد
- حمة
- طفح جلدي
- كدمات
- قشعريرة
- صعوبة في التنفس أو البلع
- تورم الغدد
- تورم في الوجه أو العينين أو الشفتين أو اللسان أو الحلق
- تقشير أو تقرحات الجلد
- ارتباك
- تعب
- قيء
- انخفاض في درجة حرارة الجسم
- ضعف أو تورم في المفاصل
حمض Valproic قد يسبب آثار جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة ، بعيدا عن الحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- نعاس
- عدم انتظام ضربات القلب
- غيبوبة (فقدان الوعي لفترة من الوقت)
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
إذا كنت تتناول كبسولات الرش ، فقد تلاحظ حبات الدواء في البراز. هذا طبيعي ولا يعني أنك لم تحصل على الجرعة الكاملة من الدواء.
إذا كنت مصابًا بمرض السكري وطلب منك طبيبك اختبار البول لمعرفة الكيتونات ، أخبر الطبيب أنك تتناول حمض فالبرويك. حمض Valproic يمكن أن يسبب نتائج خاطئة في اختبارات البول للكيتونات.
قبل إجراء أي اختبار معملي ، أخبر طبيبك وموظفي المختبر أنك تتناول حمض فالبرويك.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك.
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- Depakene®
- Depakote®
- Depakote® ER
- Depakote® رش
اسماء اخرى
- Divalproex الصوديوم
- فالبروات الصوديوم