المحتوى
- تحذير هام:
- لماذا يوصف هذا الدواء؟
- كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
- استخدامات أخرى لهذا الدواء
- ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
- ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
- ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
- ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
- في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
- ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
- ماركات
- الأسماء التجارية للمنتجات مزيج
تحذير هام:
أصبح عدد صغير من الأطفال والمراهقين والشباب (حتى سن 24 عامًا) الذين تناولوا مضادات الاكتئاب ("مصاعد المزاج") مثل فلوكستين أثناء الدراسات السريرية عملية انتحارية (التفكير في إيذاء نفسه أو قتله أو التخطيط له أو محاولة القيام بذلك ). قد يكون الأطفال والمراهقون والشباب الذين يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج الاكتئاب أو الأمراض العقلية الأخرى أكثر عرضة للانتحار من الأطفال والمراهقين والشباب الذين لا يتناولون مضادات الاكتئاب لعلاج هذه الحالات. ومع ذلك ، فإن الخبراء ليسوا متأكدين من مدى خطورة هذا الخطر ومقدار ما يجب مراعاته عند تقرير ما إذا كان الطفل أو المراهق يجب أن يتناول مضادات الاكتئاب.
يجب أن تعلم أن صحتك العقلية قد تتغير بطرق غير متوقعة عند تناول الفلوكستين أو مضادات الاكتئاب الأخرى حتى لو كنت بالغًا فوق 24 عامًا. قد تصبح انتحاريًا ، خاصةً في بداية العلاج وفي أي وقت تزداد فيه الجرعة أو تنقص. يجب عليك أنت أو عائلتك أو مقدم الرعاية الاتصال بطبيبك على الفور إذا كنت تواجه أيًا من الأعراض التالية: اكتئاب جديد أو يزداد سوءًا ؛ التفكير في إيذاء نفسك أو قتلك ، أو التخطيط أو محاولة القيام بذلك ؛ قلق شديد الإثارة. نوبات الهلع. صعوبة في النوم أو النوم ؛ سلوك عدواني التهيج؛ يتصرف دون تفكير الأرق الشديد. والإثارة غير طبيعية. تأكد من أن عائلتك أو مقدم الرعاية يعرف أي الأعراض قد تكون خطيرة حتى يتمكنوا من الاتصال بالطبيب إذا كنت غير قادر على طلب العلاج بنفسك.
سيرغب مقدم الرعاية الصحية في رؤيتك كثيرًا أثناء تناولك للفلوكستين ، خاصة في بداية علاجك. تأكد من الاحتفاظ بجميع المواعيد لزيارات المكتب مع طبيبك.
سوف يمنحك الطبيب أو الصيدلي ورقة معلومات المريض الخاصة بالمصنع (دليل الدواء) عند بدء العلاج بالفلوكستين. اقرأ المعلومات بعناية واسأل طبيبك أو الصيدلي إذا كانت لديك أي أسئلة. يمكنك أيضًا الحصول على دليل الأدوية من موقع FDA الإلكتروني: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
بغض النظر عن عمرك ، قبل تناول مضادات الاكتئاب ، يجب أن تتحدث أنت أو والديك أو مقدم الرعاية لديك مع طبيبك حول مخاطر وفوائد علاج حالتك بمضادات الاكتئاب أو مع علاجات أخرى. يجب أن تتحدث أيضًا عن مخاطر وفوائد عدم علاج حالتك. يجب أن تعلم أن الإصابة بالاكتئاب أو أي مرض عقلي آخر يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بالانتحار. هذا الخطر يكون أعلى إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد عانى من اضطراب ثنائي القطب أو سبق أن عانيت منه (مزاج يتحول من الاكتئاب إلى الإثارة غير الطبيعية) أو الهوس (مزعج أو مزاج متحمس بشكل غير طبيعي) أو فكر أو حاول الانتحار. تحدث إلى طبيبك حول حالتك وأعراضك والتاريخ الطبي الشخصي والعائلي. ستقرر أنت وطبيبك نوع العلاج المناسب لك.
لماذا يوصف هذا الدواء؟
يستخدم فلوكستين (بروزاك) لعلاج الاكتئاب واضطراب الوسواس القهري (الأفكار المزعجة التي لن تختفي والحاجة إلى القيام ببعض الإجراءات مرارًا وتكرارًا) ، وبعض اضطرابات الأكل ، ونوبات الهلع (نوبات مفاجئة وغير متوقعة من الخوف الشديد) والقلق بشأن هذه الهجمات). يستخدم فلوكستين (سارافيم) لتخفيف أعراض اضطراب اضطراب ما قبل الحيض ، بما في ذلك تقلبات المزاج ، والتهيج ، والنفخ ، والحنان في الثدي. كما أنه يستخدم مع olanzapine (Zyprexa) لعلاج الاكتئاب الذي لا يستجيب للأدوية الأخرى ونوبات الاكتئاب لدى الأشخاص المصابين باضطراب ثنائي القطب I (اضطراب الهوس الاكتئابي) ، وهو مرض يسبب نوبات الاكتئاب ، ونوبات الهوس ، وغيرها أمزجة غير طبيعية). يوجد الفلوكستين في فئة من الأدوية تسمى مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs). وهو يعمل عن طريق زيادة كمية السيروتونين ، وهي مادة طبيعية في الدماغ تساعد في الحفاظ على التوازن العقلي.
كيف ينبغي ان يستخدم هذا الدواء؟
يأتي فلوكستين (بروزاك) كبسولة ، قرص ، وإطلاق مؤجل (يطلق الدواء في الأمعاء) كبسولة ، ومحلول (سائل) لتناوله عن طريق الفم. قد يؤخذ فلوكستين مع أو بدون طعام. يأتي الفلوكستين (سرافيم) كبسولة ليأخذها عن طريق الفم. عادة ما تؤخذ كبسولات الفلوكسيتين (بروزاك) والأقراص والسائل مرة واحدة يوميًا في الصباح أو مرتين يوميًا في الصباح وعند الظهر. تؤخذ عادة كبسولات تأخر إطلاق فلوكستين مرة واحدة في الأسبوع. يؤخذ فلوكستين (سارافيم) عادة مرة واحدة في اليوم ، إما كل يوم من أيام الشهر أو في أيام معينة من الشهر. تناول الفلوكستين في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. اتبع الإرشادات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية بعناية ، واسأل طبيبك أو الصيدلي عن شرح أي جزء لا تفهمه. خذ فلوكستين بالضبط حسب التوجيهات. لا تأخذ أكثر أو أقل منه أو تأخذ في كثير من الأحيان أكثر من وصفه طبيبك.
طبيبك قد يبدأ بك بجرعة منخفضة من فلوكستين وزيادة الجرعة تدريجيا.
قد يستغرق الأمر من 4 إلى 5 أسابيع أو أكثر قبل أن تشعري بالاستفادة الكاملة من فلوكستين. استمر في تناول عقار فلوكستين حتى لو كنت على ما يرام. لا تتوقف عن تناول فلوكستين دون التحدث إلى طبيبك. إذا توقفت فجأة عن تناول فلوكستين ، فقد تواجه أعراض انسحاب مثل تغيرات المزاج ، والتهيج ، والإثارة ، والدوخة ، وخدر أو وخز في اليدين أو القدمين ، والقلق ، والتعرق ، والارتباك ، والارتباك ، والصداع ، والتعب ، وصعوبة النوم أو النوم. من المحتمل أن طبيبك تقلل الجرعة تدريجيا.
استخدامات أخرى لهذا الدواء
يستخدم فلوكستين أيضًا في بعض الأحيان لعلاج إدمان الكحول ، واضطراب نقص الانتباه ، واضطراب الشخصية الحدية ، واضطرابات النوم ، والصداع ، والأمراض العقلية ، واضطراب ما بعد الصدمة ، ومتلازمة توريت ، والسمنة ، والمشاكل الجنسية ، والرهاب. تحدث إلى طبيبك حول المخاطر المحتملة لاستخدام هذا الدواء لحالتك.
يمكن وصف هذا الدواء لاستخدامات أخرى ؛ إسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على مزيد من المعلومات.
ما هي الاحتياطات الخاصة التي يجب علي اتباعها؟
قبل أخذ فلوكستين ،
- أخبر طبيبك والصيدلي إذا كان لديك حساسية من فلوكستين ، أو أي أدوية أخرى ، أو أي من مكونات مستحضرات فلوكستين. اسأل الصيدلي عن قائمة المكونات.
- أخبر طبيبك إذا كنت تتناول بيموزيد (أوراب) ، ثيوريدازين ، أو مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAO) مثل إيزوكربوكسيد (ماربلان) ، لاينزيدوليد (زيفوكس) ، ميثيلين بلو ، فينيلزين (نارديل) ، سيليجيلين (سيليبيلين) ، إميلسام ، زيلابار و tranylcypromine (Parnate) ، أو إذا توقفت عن تناول مثبط أوكسيديز أحادي الأمين خلال الأسبوعين الماضيين. سيخبرك طبيبك على الأرجح أنه يجب ألا تتناول عقار فلوكستين. إذا توقفت عن تناول عقار فلوكستين ، يجب عليك الانتظار لمدة 5 أسابيع على الأقل قبل البدء في تناول ثيوريدازين أو مثبط أوكسيديز أحادي الأمين.
- أخبر طبيبك والصيدلي عن الأدوية والفيتامينات الأخرى التي لا تحتاج إلى وصفة طبية والتي تتناولها أو تخطط لتناولها. تأكد من ذكر أي مما يلي: alprazolam (Xanax) ؛ الأميودارون (Pacerone ، Nexterone) ؛ بعض المضادات الحيوية مثل الإريثروميسين (E.E.S و Eryc و Ery-tab) و gatifloxacin و moxifloxacin (Avelox) و sparfloxacin (لم تعد متوفرة في الولايات المتحدة و Zagam) ؛ الأمفيتامينات مثل الأمفيتامين (في أديرال) ، ديكسترو أمفيتامين (ديكسيدرين ، ديكستروستات ، في أديرال) ، والميثامفيتامين (ديوكسوكين) ؛ مضادات التخثر ('سيولة الدم') مثل الوارفارين (Coumadin، Jantoven)؛ مضادات الاكتئاب (المصاعد المزاجية) مثل أميتريبتيلين (إيلافيل) ، أموكسابين ، كلوميبرامين (Anafranil) ، ديسيبرامين (نوربرامين) ، دوكسيبين ، إيمبريرامين (توفوفران) ، نورتريبتيلين (بيلامور) ، بروتريبتيلين (فيفاكتيل) ؛ سورميبرامين الأسبرين والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل إيبوبروفين (أدفيل ، موترين) ونابروكسين (أليف ، نابروسين) ؛ بوسبيرون. كلوبيدوقرل (بلافيكس) ؛ الديازيبام (الفاليوم) ؛ ديجوكسين (لانوكسين) ؛ مدرات البول ("حبوب الماء") ؛ dolasetron (Anzemet) ؛ fentanyl (Duragesic، Lazanda، Subsys، others)؛ فليكاينيد (تامبوكور) ؛ الأنسولين أو الأدوية عن طريق الفم لمرض السكري. الليثيوم (ليثوبيد) ؛ أدوية للقلق ومرض الشلل الرعاش ؛ الأدوية للأمراض العقلية مثل الكلوربرومازين ، كلوزابين (كلوزاريل ، فيرساكلوز) ، دروبيريدول (إينابسين) ، هالوبيريدول (هالدول) ، إيلوبيريدون (فانابت) ، وزيبراسيدون (جيودون) ؛ الميثادون (الميثادوز) ؛ الأدوية لعلاج الصداع النصفي مثل ألموتريبتان (Axert) ، الإيليتريبتان (Relpax) ، frovatriptan (Frova) ، naratriptan (Amerge) ، ريزاتريبتان (Maxalt) ، sumatriptan (Imitrex) ، و zolmitriptan (Zomig) ؛ بنتاميدين (Pentam) ؛ الكينيدين (في Nuedexta) ؛ بروكاييناميد. الأدوية لمضبوطات مثل كاربامازيبين (Epitol ، Tegretol ، Teril) والفينيتوين (Dilantin ، Phenytek) ؛ المهدئات. حبوب منومة؛ مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية الأخرى مثل سيتالوبرام (سيليكسا) ، فلوكستين (بروزاك ، سارافيم ، سيلفيمرا) ، أو فلوفوكسامين (لوفوكس) ؛ مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين - نوريبينيفرين (SNRI) - ديسفينلافاكسين (خديزلا ، بريستيك) ، دولوكستين (سيمبالتا) ، ليفوميلناكسيبران (فيتزيما) ، وفينلافاكسين ؛ السوتالول (بيتاباس ، سورين) ؛ ترامادول (الترام) ؛ المهدئات. والفينبلاستين (Velban). قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية.
- أخبر طبيبك عن المكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تتناولها ، وخاصة المنتجات التي تحتوي على نبتة سانت جون أو التربتوفان.
- أخبر طبيبك إذا كنت أنت أو أي شخص في عائلتك قد عانى من فترة QT مطولة (أو مشكلة قلبية نادرة قد تسبب عدم انتظام ضربات القلب أو الإغماء أو الموت المفاجئ). أخبر طبيبك أيضًا إذا كان لديك مستوى منخفض من البوتاسيوم أو المغنيسيوم في دمك أو تتم معالجتك بواسطة العلاج بالصدمات الكهربائية (الإجراء الذي يتم فيه إعطاء الصدمات الكهربائية الصغيرة للدماغ لعلاج بعض الأمراض العقلية). أخبر طبيبك إذا كنت قد تعرضت مؤخراً لنوبة قلبية وإذا كنت قد عانيت من قبل أو عانيت من قصور في القلب أو مرض السكري أو نوبات أو أمراض الكبد أو القلب.
- أخبر طبيبك إذا كنت حاملاً ، خاصة إذا كنت في الأشهر القليلة الماضية من الحمل ، أو إذا كنت تخطط لتصبح حاملاً أو ترضعين طفلك. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول الفلوكستين ، فاتصل بطبيبك. قد يسبب فلوكستين مشاكل في المواليد الجدد بعد الولادة إذا تم تناوله خلال الأشهر الأخيرة من الحمل.
- يجب أن تعلم أن فلوكستين قد يجعلك نعسان. لا تقود السيارة أو تشغل الآلات حتى تعرف كيف يؤثر هذا الدواء عليك.
- تذكر أن الكحول يمكن أن يزيد من النعاس الناجم عن هذا الدواء.
- يجب أن تعلم أن فلوكستين قد يتسبب في حدوث زرق إغلاق الزاوية (حالة يتم فيها سد السائل فجأة وغير قادر على التدفق خارج العين مما يؤدي إلى زيادة سريعة وحادة في ضغط العين مما قد يؤدي إلى فقدان الرؤية). تحدث إلى طبيبك عن فحص العين قبل البدء في تناول هذا الدواء. إذا كنت تعاني من غثيان وألم في العين وتغيرات في الرؤية ، مثل رؤية الحلقات الملونة حول الأضواء والتورم أو الاحمرار في العين أو حولها ، فاتصل بطبيبك أو احصل على علاج طبي طارئ على الفور.
ماذا علي أن أفعل إذا نسيت جرعة؟
خذ الجرعة الفائتة حالما تتذكرها. ومع ذلك ، إذا حان وقت الجرعة التالية تقريبًا ، تخطي الجرعة الفائتة وتابع جدول الجرعات المعتاد. لا تأخذ جرعة مضاعفة لتعويض واحد تفويتها.
ما الآثار الجانبية التي يمكن أن يسببها هذا الدواء؟
قد يسبب فلوكستين آثارًا جانبية. أخبر طبيبك إذا كان أي من هذه الأعراض حادة أو لا تختفي:
- الهلع
- القلق
- صعوبة في النوم أو النوم
- غثيان
- إسهال
- فم جاف
- حرقة من المعدة
- تثاؤب
- ضعف
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من الجسم
- فقدان الشهية
- فقدان الوزن
- التغييرات في الدافع الجنسي أو القدرة
- التعرق المفرط
- الصداع ، والارتباك ، والضعف ، وصعوبة التركيز ، أو مشاكل في الذاكرة
بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة. إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية أو تلك المذكورة في قسم الإنذار الهام أو الاحتياطات الخاصة ، فاتصل بطبيبك على الفور:
- طفح جلدي
- خلايا أو بثور
- متلهف، متشوق
- حمة
- الم المفاصل
- تورم في الوجه أو الحلق أو اللسان أو الشفاه أو العينين أو اليدين أو القدمين أو الكاحلين أو أسفل الساقين.
- صعوبة في التنفس أو البلع
- إثارة ، حمى ، تعرق ، ارتباك ، دقات قلب سريعة أو غير منتظمة ، ارتعاش ، تصلب العضلات الشديد أو الوخز ، هلوسة ، فقدان التنسيق ، غثيان ، قيء ، أو إسهال
- نبضة سريعة أو بطيئة أو غير منتظمة
- ضيق في التنفس
- الدوخة أو الإغماء
- النوبات
- نزيف غير طبيعي أو كدمات
قد يقلل فلوكستين من الشهية ويسبب فقدان الوزن عند الأطفال. سيقوم طبيب طفلك بمراقبة نموه أو نموها بعناية. تحدث إلى طبيب طفلك إذا كانت لديك مخاوف بشأن نمو طفلك أو وزنه أثناء تناول هذا الدواء. تحدث إلى طبيب طفلك حول مخاطر إعطاء الفلوكستين لطفلك.
قد يسبب فلوكستين آثارًا جانبية أخرى. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أي مشاكل غير عادية أثناء تناول هذا الدواء.
إذا كنت تعاني من آثار جانبية خطيرة ، فقد تقوم أنت أو طبيبك بإرسال تقرير إلى برنامج الإبلاغ عن الأحداث الضارة MedWatch التابع لإدارة الغذاء والدواء (FDA) عبر الإنترنت (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) أو عبر الهاتف ( 1-800-332-1088).
ما الذي يجب أن أعرفه عن تخزين هذا الدواء والتخلص منه؟
ضع هذا الدواء في الحاوية التي دخل فيها وأغلقها بإحكام وبعيدًا عن متناول الأطفال. تخزينها في درجة حرارة الغرفة وبعيدا عن الضوء والحرارة الزائدة والرطوبة (وليس في الحمام).
يجب التخلص من الأدوية غير الضرورية بطرق خاصة للتأكد من أن الحيوانات الأليفة والأطفال وغيرهم من الأشخاص لا يمكنهم تناولها. ومع ذلك ، يجب ألا تطهر هذا الدواء في المرحاض. بدلاً من ذلك ، فإن أفضل طريقة للتخلص من الأدوية الخاصة بك هي من خلال برنامج لاستعادة الدواء. تحدث إلى الصيدلي أو اتصل بقسم القمامة / إعادة التدوير المحلي للتعرف على برامج الاستعادة في مجتمعك. راجع موقع ويب التخلص الآمن للأدوية التابع لـ FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) لمزيد من المعلومات إذا لم يكن لديك حق الوصول إلى برنامج الاستعادة.
من المهم أن تبقي جميع الأدوية بعيدة عن الأنظار وبعيدة عن متناول الأطفال لأن العديد من الحاويات (مثل عقاقير حبوب منع الحمل الأسبوعية وتلك التي تستخدم في قطرات العين والكريمات والبقع وأجهزة الاستنشاق) ليست مقاومة للأطفال ويمكن للأطفال الصغار فتحها بسهولة. لحماية الأطفال الصغار من التسمم ، قم دائمًا بإغلاق أغطية الأمان ووضع الدواء على الفور في مكان آمن - وهو موقع مرتفع وبعيدًا عن أنظارهم ومدى وصولهم. http://www.upandaway.org
في حالة الطوارئ / جرعة زائدة
في حالة الجرعة الزائدة ، اتصل بخط المساعدة في مكافحة السموم على الرقم 1-800-222-1222. تتوفر المعلومات أيضًا عبر الإنترنت على الموقع https://www.poisonhelp.org/help. إذا انهار الضحية ، أو أصيب بنوبة ، أو كان يعاني من صعوبة في التنفس ، أو لم يستيقظ ، فاتصل على الفور بخدمات الطوارئ على الرقم 911.
قد تشمل أعراض الجرعة الزائدة ما يلي:
- عدم الثبات
- ارتباك
- عدم تجاوب
- الهلع
- تهتز لا يمكن السيطرة عليها من جزء من الجسم
- دوخة
- نبضات سريعة أو غير منتظمة أو سحق
- رؤية الأشياء أو سماع أصوات غير موجودة (هلوسة)
- حمة
- إغماء
- غيبوبة (فقدان الوعي لفترة من الوقت)
ما هي المعلومات الأخرى التي يجب أن أعرفها؟
ابقاء جميع المواعيد مع الطبيب.
قبل إجراء أي اختبار معمل (خاصة تلك التي تحتوي على الميثيلين الأزرق) ، أخبر طبيبك وموظفي المختبر أنك تتناول عقار فلوكستين.
لا تدع أي شخص آخر يأخذ الدواء الخاص بك. اسأل الصيدلي لديك أي أسئلة لديك حول إعادة ملء الوصفة الطبية الخاصة بك
من المهم بالنسبة لك أن تحتفظ بقائمة مكتوبة تضم جميع الوصفات الطبية وغير الموصوفة (بدون وصفة طبية) التي تتناولها وكذلك أي منتجات مثل الفيتامينات أو المعادن أو المكملات الغذائية الأخرى. يجب عليك إحضار هذه القائمة معك في كل مرة تقوم فيها بزيارة الطبيب أو إذا تم إدخالك إلى المستشفى. من المهم أيضًا حمل المعلومات معك في حالات الطوارئ.
ماركات
- بروزاك®
- بروزاك® أسبوعي
- Rapiflux®
- Sarafem®
- Selfemra®
الأسماء التجارية للمنتجات مزيج
- Symbyax® (تحتوي على فلوكستين ، أولانزابين)