لمحة عامة عن المفاصل الوجيهية وآلام المفاصل

المحتوى

• تضخم المفصل الوجهي والتهاب المفاصل
• الاصابة وآلام المفاصل
• حقن الوجه
• الطريقة الطبية لقول الوجه

تقع المفاصل بين الفقرات المجاورة ، وتوفر للعمود الفقري سلامة. يفعلون ذلك من خلال العمل الجماعي لتوجيه ومراقبة الحركات الشائعة التي يقوم بها العمود الفقري مثل:

• انثناء
• تمديد
• انثناء جانبي
• فرط التمدد
• التواء (دوران)

بعبارة أخرى ، ستحافظ مفاصل الوجه على العمود الفقري من الالتواء بعيدًا ، ويمتد للخلف كثيرًا ، والحركات المفرطة الأخرى. تساعد مفاصل الوجه أيضًا في منع فقرة من الانزلاق للأمام فوق الفقرة الموجودة أسفلها (تسمى الانزلاق الفقاري).

تقع المفاصل الأمامية خلف أجسام الفقرات وتعمل كنوع من سكة التوجيه أو مسار السكة الحديد عند تحريك جذعك. ترتبط الفقرات الفردية ببعضها البعض عن طريق أزواج من المفاصل ، اثنتان أعلاه واثنتان أدناه. يتكون كل مفصل وجهي من إسقاط عظمي لأسفل يسمى العملية المفصلية السفلية ، والتي تأتي من الفقرة أعلاه ، وإسقاط صاعد ، يسمى العملية المفصلية الفائقة ، والتي تأتي من الفقرة أدناه. تتلامس الأسطح المسطحة لهذه العمليات وتنزلق ضد بعضها البعض. بمساعدة العديد من الأربطة ، هذه هي الطريقة التي تتصل بها عظام العمود الفقري البالغ عددها 26 معًا لتكوين عمود. توفر مفاصل الوجه أيضًا ثباتًا للعمود الفقري.

تتشكل مفاصل الوجه وحجمها وتوجيهها بشكل مختلف وفقًا لمنطقة العمود الفقري التي توجد فيها. تعني هذه الاختلافات أن مناطق معينة من العمود الفقري تكون بطبيعة الحال أكثر مرونة من غيرها.

تتكيف المفاصل الوجيهية في الرقبة للحركة في جميع الاتجاهات. في الجزء العلوي والمتوسط ​​من الظهر ، يسمى العمود الفقري الصدري ، تكون الجوانب مائلة بطريقة تسهل قدرًا جيدًا من الدوران (الدوران والالتواء) ، لكن وجود القفص الصدري يحد من هذه الحركة. في منطقة أسفل الظهر ، تواجه المفاصل الأمامية بعضها البعض ، والتي ، على عكس الجوانب الصدرية ، تميل إلى الحد من قدرتك على تدوير (لف) أسفل ظهرك.

مفصل الوجه هو مفصل زليلي ، مما يعني أنه محاط بكبسولة مصنوعة من نسيج ضام. الكبسولة تسمى على نحو مناسب كبسولة مفصل الوجه.

يعد تلف مفاصل الوجه أحد الأسباب الشائعة لألم العمود الفقري المزمن. دراسة عام 2004 في الاضطرابات العضلية الهيكلية BMC قيمت 500 شخص يعانون من آلام الظهر غير النوعية ووجدوا أن الجوانب كانت مسؤولة عن 55٪ من الحالات. اثنتان من أكثر المشاكل شيوعًا التي تسبب آلام المفاصل تشمل هشاشة العظام والإصابة.

تضخم المفصل الوجهي والتهاب المفاصل

عظام الأوجه مبطنة بالغضروف الذي يعمل على تسكين المفصل. يحدث هشاشة العظام في العمود الفقري عندما يبلى الغضروف ، مما يؤدي إلى ظهور العظام على مفصل العظام في مفصل الوجه.

هشاشة العظام و / أو أمراض القرص التنكسية هي حالات تآكل وتمزق قد تؤدي إلى تكوين نبتات عظمية (نتوءات عظمية) و / أو تضخم مفصل جانبي (تضخم وتورم مفصل الوجه). مع حدوث هذه التغييرات التنكسية في العمود الفقري ، قد تضيق المساحة الموجودة في القناة الشوكية و / أو الفورامين العصبي. قد يؤدي التضيق ، المسمى بالتضيق ، إلى تهيج الحبل الشوكي و / أو جذور الأعصاب الشوكية ، ويسبب أعراض اعتلال النخاع و / أو اعتلال الجذور (غالبًا ما يشعر اعتلال الجذور بألم وأعراض عصبية تنزل في الذراع أو الساق) .

أحد الأساليب المهمة لمنع هذه الحالات أو إدارتها هو ممارسة الرياضة بانتظام. تزيد التمارين من مرونة العمود الفقري ، مما يساعد على تقليل التيبس. كما أنه يقوي عضلاتك التي من المحتمل أن تحمي الوجه ومفاصل العمود الفقري الأخرى. بالطبع ، يجب أن تطلب من طبيبك خطة علاج كاملة لحالة مفصل الوجه.

الاصابة وآلام المفاصل

ألم الوجه بعد حادث سيارة ليس بالأمر غير المعتاد. دراستان أجراهما بارنسلي ولورد في منتصف التسعينيات ونشرتا في العمود الفقري وجد أن ألم المفاصل الوجهي المزمن من الأعراض الشائعة ، إن لم يكن الأكثر شيوعًا ، لدى الأشخاص الذين عانوا من الإصابة. قد يشعر هذا النوع من آلام المفاصل الجانبية بألم عضلي على جانبي مركز العمود الفقري. (هذا هو المكان الذي توجد فيه مفاصل الواجهة.)

إذا كنت قد تعرضت لحادث سيارة أو أي صدمة أخرى حيث تعرض عمودك الفقري للإصابة ، فيرجى مراجعة طبيبك. يعد فحص إصابة العمود الفقري الحادة وعلاجها مبكرًا أمرًا أساسيًا تمامًا لتجنب حالة الألم المزمن التي قد تستمر لسنوات وتحرمك من جودة حياتك.

حقن الوجه

تستخدم الحقن لتشخيص وعلاج آلام المفاصل. يعتبر البعض أن إحدى هذه الحقن تسمى كتلة الفرع الإنسي على أنها الطريقة النهائية الوحيدة لمعرفة ما إذا كان ألم العمود الفقري ناتجًا عن تلف في مفصل الوجه. سيقوم طبيبك بحقن مخدر موضعي في المنطقة. إذا خفف ذلك من ألمك ، فقد تشخصك بمشكلة في مفصل الوجه. مراجعة عام 2008 للدراسات الطبية المنشورة في طبيب ألم التي نظرت في فائدة الكتل الفرعية الإنسي لتشخيص وعلاج آلام الوجه وجدت أدلة معتدلة على الراحة طويلة وقصيرة المدى. ومع ذلك ، فإن استخدام مثل هذه الحقن يميل إلى أن يقتصر على تأكيد أن ألمك يأتي بالفعل من مفاصل الوجه.

غالبًا ما يتم إعطاء حقنة تُعرف باسم بضع العصب للفرع الإنسي بالترددات الراديوية لتخفيف الآلام على المدى الطويل. يُسمى أيضًا بضع العصب RF ، هذا النوع من الحقن يسخن الفرع الإنسي للعصب الذي يذهب إلى المفصل الوجهي ، مما يؤدي إلى موته. الفكرة هي منع أي إشارة ألم قادمة من المفصل الوجهي ، لكن الأدلة السريرية على أن هذا يعمل بالفعل محدود للأسف.

عادة ، لا يتم إعطاء حقنة لألم الوجه إلا بعد تجربة أربعة إلى ستة أسابيع من العلاج التحفظي بنجاح ضئيل أو بدون نجاح.

الطريقة الطبية لقول الوجه

غالبًا ما يشير الأطباء وعلماء التشريح إلى مفاصل الوجه على أنها مفاصل zygapophysial. لذلك إذا رأيت هذا المصطلح في تقريرك السريري أو تشخيصك ، فاعلم أنه يشير إلى المفاصل السطحية في الجزء الخلفي من العمود الفقري.