المحتوى
- ما هو فيتامين ب 12؟
- نقص فيتامين ب 12
- حساسية الكوبالت وفيتامين ب 12
- كيف يتم تشخيص حساسية الكوبالت؟
- كيف يتم علاج حساسية الكوبالت؟
ينتج عن التهاب الجلد التماسي ملايين زيارات الطبيب كل عام في الولايات المتحدة ، وتتأثر جميع الأعمار. تشير الأبحاث إلى أن 20٪ من الأشخاص يتأثرون بهذه الحالة تتأثر الإناث بشكل أكثر شيوعًا من الذكور ، ويبدو أن المراهقين والبالغين في منتصف العمر هم أكثر الفئات العمرية المتأثرة شيوعًا.
ما هو فيتامين ب 12؟
فيتامين ب 12 ، المعروف أيضًا باسم كوبالامين ، هو فيتامين قابل للذوبان في الماء ويلعب دورًا مهمًا في تكوين خلايا الدم والوظيفة الطبيعية للأعراض العصبية. يتوفر الكوبالامين عادةً من المصادر الغذائية ، وتحتوي معظم الفيتامينات المتعددة على كمية من فيتامين ب 12 المناسب لصحة جيدة.
التهاب الجلد التماسي هو طفح جلدي لا يهدد الحياة عادة. ومع ذلك ، يمكن أن تكون حساسية فيتامين ب 12 مهددة للحياة ، على الرغم من أنه يُعتقد أنها نادرة جدًا ، مع وجود تقارير قليلة فقط في الأدبيات الطبية.
نقص فيتامين ب 12
إن امتصاص فيتامين ب 12 أمر معقد للغاية: فهو يتضمن خطوات مختلفة معرضة للعيوب ، مما قد يؤدي إلى سوء امتصاص فيتامين ب 12 من الأمعاء الدقيقة. نتيجة لذلك ، يعتبر نقص فيتامين ب 12 شائعًا نسبيًا ، وقد يحتاج الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة إلى مكملات فيتامين ب 12 عن طريق الفم أو عن طريق الحقن. ويتناول أشخاص آخرون كميات كبيرة من فيتامين ب 12 ، خاصةً مع أشكال أخرى من فيتامين ب الذي يسمى مركب فيتامين ب- على أمل الحصول على "صحة أفضل".
حساسية الكوبالت وفيتامين ب 12
تظهر حساسية الكوبالت عادةً عندما يصاب الشخص الذي يتعرض للكوبالت في مستحضرات التجميل (مكياج العيون ، على وجه الخصوص) ، أو في الوشم ، أو في المنتجات الصناعية بطفح جلدي أحمر متقشر ومثير للحكة يمكن أن يحدث نفطة في بعض الأحيان.
إذا أصبح المريض حساسًا للكوبالت ، فسوف يصاب بطفح جلدي (التهاب الجلد التماسي التحسسي) بعد إعادة التعرض (أي ملامسة الجلد) للكوبالت. على الرغم من أنه من غير المحتمل أن تكون ردود الفعل هذه خطيرة ، إلا أنها قد تؤدي إلى ظهور طفح جلدي مزعج ومثير للحكة. ومع ذلك ، ليست هذه هي الطريقة التي تظهر بها معظم حالات حساسية التلامس مع الكوبالت.
نظرًا لأن جزيء الكوبالامين يحتوي على ذرة الكوبالت ، فإن تناول كميات كبيرة من فيتامين ب 12 (سواء عن طريق الفم أو عن طريق الحقن) قد يؤدي إلى ظهور طفح جلدي وحكة لدى الأشخاص الذين لديهم تاريخ من حساسية الكوبالت. وقد تم الإبلاغ عن بعض الحالات لمرضى يطورون هذه ردود الفعل مع مكملات فيتامين ب 12.
لذلك يجب على الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12 وحساسية الكوبالت أن يأخذوا فقط القدر المطلوب من فيتامين ب 12 للحفاظ على مستويات كافية.
نادرًا ما ارتبطت الحقن العضلي لفيتامين ب 12 بالتأق الذي يهدد الحياة. إن أعراض الحساسية المفرطة ليست خاصة بحساسية فيتامين ب 12 ، ولكنها نفس الأعراض التي يمكن رؤيتها في أي مسببات حساسية جهازية: قد تشمل هذه الأعراض الحكة ، وخلايا النحل ، وضيق التنفس ، والصفير ، والقيء ، والإسهال ، أو صدمة الحساسية.
فهم نقص فيتامين د
كيف يتم تشخيص حساسية الكوبالت؟
يتم تشخيص حساسية الكوبالت من خلال اختبار البقعة ، والذي يتضمن وضع الكوبالت ، مع مواد كيميائية أخرى ، على الظهر لمدة 48 ساعة تقريبًا (وهو يختلف عن اختبار وخز الجلد لحساسية الجلد). ويتم ذلك عادةً باستخدام نظام الشريط الورقي ، مثل اختبار TRUE. اختبار TRUE هو الاختبار الوحيد المعتمد من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) لالتهاب الجلد التماسي في الولايات المتحدة ، على الرغم من أن بعض أخصائيي الحساسية وأطباء الأمراض الجلدية سيطورون لوحات اختبار رقعة أكثر شمولاً بمواد كيميائية تم شراؤها من كندا أو أوروبا.
يتم تفسير نتائج الاختبار في 48 ساعة بعد التنسيب ، ومرة أخرى بعد 72 أو 96 ساعة من التنسيب.
يتم تأكيد الاختبار الإيجابي عند ظهور بثور و / أو احمرار و / أو تورم خفيف في موقع المادة الكيميائية المعينة المعنية. عادة ما يكون موقع الاختبار الإيجابي حكة ، على الرغم من أن حجم التفاعل يقتصر عادةً على موقع التلامس ، وبالتالي يكون عادةً أصغر من الدايم.
كيف يتم علاج حساسية الكوبالت؟
يمكن علاج الطفح الجلدي المصاحب لالتهاب الجلد التماسي بحساسية الكوبالت بالكورتيكوستيرويدات الموضعية أو الكورتيكوستيرويدات الجهازية (عن طريق الفم مقابل الحقن). ومع ذلك ، فإن أفضل علاج لحساسية الكوبالت هو تجنب الجرعات الكبيرة من فيتامين ب 12. يجب على الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين ب 12 أن يأخذوا فقط الحد الأدنى من فيتامين ب 12 الذي يحتاجونه للحفاظ على المستويات الطبيعية لفيتامين ب 12 ، كما تم قياسه عن طريق فحص الدم.