كيف تمنع مضادات الاختلاج الألم المزمن

المحتوى

• هل الأدوية المضادة للتشنج تساعد في الألم المزمن؟
• الأدوية المضادة للتشنج شائعة الاستخدام للألم المزمن
• الأدوية الأخرى المضادة للتشنج والألم المزمن
• الآثار الجانبية المحتملة

إذا كنت تعاني من أنواع معينة من الألم المزمن ، فقد تتفاجأ عندما تعلم أن الأدوية المضادة للنوبات الصرع يمكن أن تساعد في تخفيف الألم.

تعمل مضادات الاختلاج أو الأدوية المضادة للتشنج كمسكنات مساعدة. هذا يعني أنه يمكنهم علاج بعض أنواع الألم المزمن على الرغم من أنها ليست مصممة لهذا الغرض.

في حين أن الاستخدام الرئيسي للأدوية المضادة للتشنج هو منع النوبات ، يبدو أن مضادات الاختلاج فعالة في علاج أنواع معينة من الألم المزمن. تشمل آلام الأعصاب ، مثل الاعتلال العصبي المحيطي ، والصداع المزمن ، مثل الصداع النصفي.

هل الأدوية المضادة للتشنج تساعد في الألم المزمن؟

تُجرى دراسات حول فعالية الأدوية المضادة للنوبات الصرعية للألم المزمن.

اقترحت بعض الدراسات أنه يجب التحقيق في أنواع أخرى من تدخلات مسكنات الألم قبل وصف الأدوية المضادة للتشنج لعلاج الألم المزمن ، بينما يقول البعض الآخر أن مضادات الاختلاج هي الدعامة الأساسية للعلاج وتميل إلى أن يكون لها آثار جانبية أقل على المدى الطويل.

تمت الموافقة على عدد قليل من الأدوية المضادة للتشنج من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الآلام المزمنة ، بما في ذلك كاربامازيبين (لألم العصب الثلاثي التوائم) وجابابنتين (للألم العصبي التالي للهربس ، أو ألم القوباء المنطقية).

يعتبر استخدام الأدوية المضادة للتشنج لأنواع أخرى من الألم المزمن "استخدامًا خارج نطاق التسمية" ، حيث توجد دراسات قليلة للتحقق من فعاليتها في إدارة الألم المزمن على المدى الطويل.

الأدوية المضادة للتشنج شائعة الاستخدام للألم المزمن

فيما يلي بعض الأدوية المضادة للنوبات التي تُستخدم عادة للتحكم في الألم:

• جابابنتين (نيورونتين): تمت الموافقة على جابابنتين لعلاج الألم العصبي التالي للهربس. كما أنه فعال في علاج الاعتلال العصبي السكري.
• كاربامازيبين (تيجريتول): كان الكاربامازيبين تقليديًا هو الدواء الأساسي المضاد للنوبات لألم الأعصاب ، خاصة لعلاج التهاب العصب الخامس (الذي وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء الأمريكية). كما أنه فعال أيضًا في علاج آلام الاعتلال العصبي السكري والألم العصبي التالي للهربس.
• بريجابالين (ليريكا): Pregabalin هو دواء جديد مضاد للتشنج يستخدم للألم المزمن ، وخاصة الألم المرتبط بالألم العصبي التالي للهربس والاعتلال العصبي السكري.
• تياجابين (جابيتريل): Tiagabine هو دواء مضاد للنوبات يستخدم في آلام الأعصاب المرتبطة بإصابة الأعصاب ، مثل ألم الأطراف الوهمية.
• توبيراميت (توبوماكس): توبيراميت هو دواء مضاد للنوبات ويستخدم غالبًا كعلاج وقائي للصداع النصفي. يتم أخذ الأدوية الوقائية لمنع الألم بدلاً من السيطرة عليه بمجرد أن يبدأ.
• حمض الفالبرويك (ديباكوت): حمض الفالبرويك هو دواء مضاد للتشنج يستخدم لألم الصداع النصفي وقد يكون فعالًا في علاج أنواع أخرى من آلام الأعصاب.
• لاموتريجين (لاميكتال): يمكن استخدام لاموتريجين لعلاج الألم المرتبط بألم العصب الثلاثي التوائم وكذلك متلازمات الألم المركزية أو الآلام المرتبطة بالسكتة الدماغية.

الأدوية الأخرى المضادة للتشنج والألم المزمن

نظرًا لطريقة عملها على الجهاز العصبي ، قد تكون الأدوية المضادة للتشنج التالية مفيدة أيضًا في علاج الألم المزمن. ومع ذلك ، لم يتم دراسة فعاليتها في إدارة الألم المزمن بدقة:

• الفينيتوين
• الفينوباربيتول
• كلونازيبام
• اوكسكاربازيبين
• زونيساميد
• ليفيتيراسيتام

الآثار الجانبية المحتملة

الأدوية المضادة للتشنج لها آثار جانبية قليلة نسبيًا عند مقارنتها باستخدام مسكنات الألم الأخرى طويلة المدى ، على الرغم من أن القليل منها جدير بالذكر.

تشمل الآثار الجانبية الرئيسية ما يلي:

• النعاس
• دوخة
• إعياء

قد تسبب الأدوية المضادة للنوبات أيضًا الآثار الجانبية التالية:

• إمساك
• غثيان
• ارتباك أو صعوبة في التركيز
• فقدان التوازن أو مشاكل في التنسيق
• رؤية مزدوجة
• كلام غير واضح
• الطفح الجلدي
• فقدان الشهية
• فم جاف

تذكر: تؤثر الأدوية على كل شخص بشكل مختلف ؛ ستكون تجربتك فريدة من نوعها. إذا كانت لديك أي مخاوف بشأن تناول الأدوية المضادة للنوبات الصرعية للألم المزمن ، فتحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في أقرب وقت ممكن.