المحتوى
- لماذا قد أحتاج إلى استئصال الزائدة الدودية؟
- ما هي مخاطر استئصال الزائدة الدودية؟
- كيف يمكنني الاستعداد لعملية استئصال الزائدة الدودية؟
- ماذا يحدث أثناء استئصال الزائدة الدودية؟
- ماذا يحدث بعد استئصال الزائدة الدودية؟
استئصال الزائدة الدودية هو عملية جراحية لإزالة الزائدة الدودية عند إصابتها بالعدوى. هذه الحالة تسمى التهاب الزائدة الدودية. استئصال الزائدة الدودية هي جراحة طارئة شائعة.
الزائدة الدودية عبارة عن كيس رقيق متصل بالأمعاء الغليظة. تقع في الجزء السفلي الأيمن من بطنك. إذا كنت مصابًا بالتهاب الزائدة الدودية ، فيجب إزالة الزائدة على الفور. إذا لم يتم علاجها ، يمكن أن تنفجر الزائدة الدودية. هذه حالة طبية طارئة.
هناك نوعان من الجراحة لإزالة الزائدة الدودية. الطريقة القياسية هي استئصال الزائدة الدودية المفتوح.الطريقة الأحدث والأقل تدخلاً هي استئصال الزائدة الدودية بالمنظار.
فتح استئصال الزائدة الدودية. يتم إجراء قطع أو شق بطول 2 إلى 4 بوصات في الجانب الأيمن السفلي من بطنك أو بطنك. يتم إخراج الزائدة من خلال الشق.
استئصال الزائدة الدودية بالمنظار. هذه الطريقة أقل توغلاً. هذا يعني أنه تم القيام به بدون شق كبير. بدلاً من ذلك ، يتم إجراء من 1 إلى 3 قطع صغيرة. يتم وضع أنبوب طويل ورفيع يسمى منظار البطن في أحد الشقوق. يحتوي على كاميرا فيديو صغيرة وأدوات جراحية. ينظر الجراح إلى شاشة تلفزيون ليرى ما بداخل بطنك ويوجه الأدوات. تتم إزالة الزائدة من خلال أحد الشقوق.
أثناء الجراحة بالمنظار ، قد يقرر مزودك أن استئصال الزائدة الدودية مفتوحًا ضروريًا.
إذا انفجرت الزائدة الدودية وانتشرت العدوى ، فقد تحتاج إلى استئصال الزائدة الدودية المفتوح.
قد يسبب استئصال الزائدة الدودية بالمنظار ألمًا وتندبًا أقل من استئصال الزائدة الدودية المفتوح. في أي نوع من الجراحة ، غالبًا ما يكون من الصعب رؤية الندبة بمجرد أن تلتئم.
كلا النوعين من الجراحة لهما مخاطر منخفضة من حدوث مضاعفات. تتميز عملية استئصال الزائدة الدودية بالمنظار بإقامة أقصر في المستشفى ووقت تعافي أقصر ومعدلات إصابة أقل.
في الآونة الأخيرة ، أشارت بعض الدراسات إلى أن المضادات الحيوية الوريدية وحدها يمكن أن تعالج التهاب الزائدة الدودية دون الحاجة إلى استئصال الزائدة الدودية. تظل هذه النتائج مثيرة للجدل ويظل استئصال الزائدة الدودية معيار الرعاية.
لماذا قد أحتاج إلى استئصال الزائدة الدودية؟
قد تحتاج إلى استئصال الزائدة الدودية لإزالة الزائدة الدودية إذا ظهرت عليك أعراض التهاب الزائدة الدودية.
التهاب الزائدة الدودية هو حالة طبية طارئة. يحدث عندما تصبح الزائدة الدودية مؤلمة ومتورمة ومصابة.
إذا كنت مصابًا بالتهاب الزائدة الدودية ، فهناك خطر جسيم قد ينفجر أو ينفجر الزائدة الدودية. يمكن أن يحدث هذا بعد 48 إلى 72 ساعة من ظهور الأعراض. يمكن أن يسبب عدوى خطيرة تهدد الحياة تسمى التهاب الصفاق في بطنك.
إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الزائدة الدودية ، فاطلب الرعاية الطبية على الفور.
ما هي مخاطر استئصال الزائدة الدودية؟
تتضمن بعض المضاعفات المحتملة لاستئصال الزائدة الدودية ما يلي:
نزيف
عدوى الجرح
عدوى واحمرار وانتفاخ (التهاب) في البطن يمكن أن يحدث إذا انفجرت الزائدة الدودية أثناء الجراحة (التهاب الصفاق)
الأمعاء المحظورة
إصابة الأعضاء المجاورة
قد تكون لديك مخاطر أخرى خاصة بك. تأكد من مناقشة أي مخاوف مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الجراحة.
كيف يمكنني الاستعداد لعملية استئصال الزائدة الدودية؟
سيشرح لك مقدم الرعاية الصحية الجراحة. اسأل أي أسئلة قد تكون لديكم.
سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة يمنحك الإذن بإجراء الجراحة. اقرأ النموذج بعناية واطرح الأسئلة إذا كان أي شيء غير واضح.
سيطرح مزودك أسئلة حول صحتك السابقة. سوف يقوم هو أو هي أيضًا بإجراء فحص جسدي. هذا للتأكد من أنك بصحة جيدة قبل إجراء الجراحة. قد تحتاج أيضًا إلى اختبارات الدم واختبارات التشخيص الأخرى.
يجب ألا تأكل أو تشرب أي شيء لمدة 8 ساعات قبل الجراحة. هذا يعني غالبًا عدم تناول الطعام أو الشراب بعد منتصف الليل.
تأكد من أن مزودك لديه قائمة بجميع الأدوية (الموصوفة والأدوية بدون وصفة طبية) وجميع الأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
قد تحصل على دواء لمساعدتك على الاسترخاء (مهدئ) قبل الجراحة.
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت:
حامل أو تعتقد أنك حامل
لديك حساسية أو حساسة تجاه مادة اللاتكس أو الأدوية أو الشريط اللاصق أو أدوية التخدير (المحلية والعامة)
لديك تاريخ من اضطرابات النزيف أو تتناول أي أدوية مميعة للدم (مضادات التخثر) أو الأسبرين أو أدوية أخرى تؤثر على تخثر الدم. قد تضطر إلى التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل الجراحة.
قد يكون لدى مقدم الرعاية الصحية تعليمات أخرى لك بناءً على حالتك الطبية.
ماذا يحدث أثناء استئصال الزائدة الدودية؟
في معظم الحالات ، تعتبر عملية استئصال الزائدة الدودية عملية جراحية طارئة وتتطلب الإقامة في المستشفى. ستخضع إما لعملية استئصال الزائدة الدودية المفتوحة أو استئصال الزائدة الدودية بالمنظار. سيعتمد هذا على حالتك وممارسات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
يتم إجراء عملية استئصال الزائدة الدودية أثناء إعطائك الأدوية لتدخل في نوم عميق (تحت تأثير التخدير العام).
بشكل عام ، يتبع استئصال الزائدة الدودية هذه العملية:
سيُطلب منك إزالة أي مجوهرات أو أشياء أخرى قد تعترض طريقك أثناء الجراحة.
سيُطلب منك خلع ملابسك وستحصل على ثوب لارتدائه.
سيتم وضع خط وريدي في ذراعك أو يدك.
سيتم وضعك على طاولة العمليات على ظهرك.
إذا كان هناك الكثير من الشعر في موقع الجراحة ، فقد يتم قصه.
سيتم وضع أنبوب في حلقك لمساعدتك على التنفس. سيقوم طبيب التخدير بفحص معدل ضربات القلب وضغط الدم والتنفس ومستوى الأكسجين في الدم أثناء الجراحة.
فتح استئصال الزائدة الدودية
سيتم إجراء قطع أو شق في الجزء السفلي الأيمن من بطنك.
سيتم فصل عضلات بطنك وفتح منطقة البطن.
سيتم ربط الملحق الخاص بك بالغرز وإزالته.
إذا انفجرت الزائدة الدودية أو تمزقت ، فسيتم غسل بطنك بالماء المالح (محلول ملحي).
سيتم إغلاق بطانة بطنك وعضلات بطنك بالغرز. يمكن إدخال أنبوب صغير في الشق لتصريف السوائل.
استئصال الزائدة الدودية بالمنظار
سيتم عمل شق صغير للأنبوب (منظار البطن). يمكن إجراء المزيد من الجروح بحيث يمكن استخدام أدوات أخرى أثناء الجراحة.
سيتم استخدام غاز ثاني أكسيد الكربون لتضخم البطن بحيث يمكن رؤية الزائدة الدودية والأعضاء الأخرى بسهولة.
سيتم وضع منظار البطن وسيتم العثور على الملحق الخاص بك.
سيتم ربط الملحق الخاص بك بغرز وإزالته من خلال شق.
عند الانتهاء من الجراحة ، سيتم إزالة المنظار والأدوات. سيتم إخراج ثاني أكسيد الكربون من خلال الفتحات. يمكن وضع أنبوب صغير في الجرح لتصريف السوائل.
إكمال الإجراء ، كلا الطريقتين
سيتم إرسال الملحق الخاص بك إلى المختبر لفحصه.
سيتم إغلاق جروحك بغرز جراحية أو دبابيس جراحية.
سيتم استخدام ضمادة معقمة أو ضمادة لتغطية الجروح.
ماذا يحدث بعد استئصال الزائدة الدودية؟
في المستشفى
بعد الجراحة ، سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش. سيراقب فريق الرعاية الصحية الخاص بك العلامات الحيوية الخاصة بك ، مثل معدل ضربات القلب والتنفس. يعتمد تعافيك على نوع الجراحة التي تم إجراؤها ونوع التخدير الذي أجريته. بمجرد استقرار ضغط الدم والنبض والتنفس لديك واستيقاظك وتنبيهك ، سيتم نقلك إلى غرفتك في المستشفى.
يمكن إجراء استئصال الزائدة الدودية بالمنظار في العيادة الخارجية. في هذه الحالة ، قد يتم إخراجك وإعادتك إلى المنزل من غرفة الإنعاش.
سيكون لديك دواء للألم حسب الحاجة. قد يكون هذا بوصفة طبية أو من ممرضة. أو يمكنك إعطاؤه لنفسك من خلال جهاز متصل بخط الوريد (الوريدي).
قد يكون لديك أنبوب بلاستيكي رفيع يمر عبر أنفك إلى معدتك. يستخدم هذا لإزالة سوائل المعدة والهواء الذي تبتلعه. سيتم إخراج الأنبوب عندما تعمل أمعائك بشكل طبيعي. لن تتمكن من الأكل أو الشرب حتى تتم إزالة الأنبوب.
سيُطلب منك النهوض من السرير بعد بضع ساعات من الجراحة بالمنظار أو في اليوم التالي بعد الجراحة المفتوحة.
قد يُسمح لك بشرب السوائل بعد بضع ساعات من الجراحة. قد تتمكن ببطء من إضافة المزيد من الأطعمة الصلبة.
ستقيم زيارة متابعة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. هذا غالبًا ما يكون من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الجراحة.
في البيت
عندما تكون في المنزل ، يجب أن تحافظ على الشق نظيفًا وجافًا. سيقدم لك طبيبك تعليمات حول كيفية الاستحمام. ستتم إزالة أي غرز أو دبابيس جراحية في زيارة مكتب المتابعة. إذا تم استخدام الشرائط اللاصقة ، فيجب أن تبقى جافة. غالبًا ما يسقطون في غضون أيام قليلة.
قد يؤلمك الجرح وعضلات البطن ، غالبًا بعد فترات طويلة من الوقوف. تناول مسكنًا للألم كما أوصى به مزودك. قد يزيد الأسبرين أو أدوية الألم الأخرى من خطر النزيف. تناول الأدوية التي وافق عليها مزودك فقط.
إذا كنت قد خضعت لتنظير البطن ، فقد تشعر بألم من غاز ثاني أكسيد الكربون الذي لا يزال في بطنك. قد يستمر هذا الألم لبضعة أيام. يجب أن تشعر بتحسن قليل كل يوم.
من المحتمل أن يرغب مزودك في المشي والتحرك قليلاً. لكن تجنب أي نشاط متعب. سيخبرك مزود الخدمة متى يمكنك العودة إلى العمل وأنشطتك العادية.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي مما يلي:
حمى أو قشعريرة
احمرار أو تورم أو نزيف أو أي تصريف آخر من موقع الشق
مزيد من الألم حول موقع الشق
التقيؤ
فقدان الشهية أو عدم القدرة على الأكل أو الشرب
السعال المستمر أو صعوبة التنفس أو ضيق التنفس
ألم في البطن أو تشنجات أو تورم
توقف حركة الأمعاء لمدة يومين أو أكثر
إسهال مائي لأكثر من 3 أيام