القناة الأذينية البطينية (AV) عند الأطفال

Posted on
مؤلف: Clyde Lopez
تاريخ الخلق: 22 أغسطس 2021
تاريخ التحديث: 12 قد 2024
Anonim
عيب القناة الأذينية البطينية AVSD - Dr Ali Al-Akhfash
فيديو: عيب القناة الأذينية البطينية AVSD - Dr Ali Al-Akhfash

المحتوى

ما هي عيوب القناة الأذينية البطينية عند الأطفال؟

عيب القناة الأذينية البطينية (AV) هو عيب خلقي في القلب. هذا يعني أن طفلك قد ولد معها. تشمل هذه الحالة مشاكل القلب التالية:

  • عيب الحاجز الأذيني. هذه فتحة في الجدار (الحاجز) بين الحجرتين العلويتين للقلب. هذه تسمى الأذين الأيمن والأيسر.
  • عيب الحاجز البطيني. هذه فتحة في الجدار بين غرفتي القلب السفليتين. تسمى هذه البطينين الأيمن والأيسر.
  • تشكلت بشكل غير صحيح الصمامات التاجية أو ثلاثية الشرفات. يحدث هذا عندما لا تتشكل الصمامات التي تفصل غرف القلب العلوية عن غرف القلب السفلية بشكل صحيح.

هناك عدة أنواع من عيب القلب هذا يعتمد على مدى اتساع الخلل. تؤدي هذه الحالات إلى اختلاط الدم الغني بالأكسجين (الأحمر) والدم (الأزرق) الذي يفتقر إلى الأكسجين. هذا يرسل دمًا إضافيًا إلى رئتي طفلك.

ما الذي يسبب عيب القناة الأذينية البطينية عند الطفل؟

قد تلعب الجينات والتاريخ العائلي دورًا في عيوب القناة الأذينية البطينية. قد تكون ناجمة عن متلازمة داون أو مشاكل الكروموسومات الأخرى.


ما هي أعراض عيب القناة الأذينية البطينية لدى الطفل؟

قد تكون أعراض عيب القناة الأذينية البطينية مشابهة للأعراض التي تسببها مشاكل القلب الأخرى.

غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بعيوب القناة البطينية من أعراض. يمكن أن تشمل:

  • التعب
  • التعرق
  • بشرة شاحبة وباردة
  • تنفس سريع وثقيل
  • سرعة دقات القلب
  • احتقان الصدر
  • التغذية السيئة
  • زيادة الوزن الضعيفة

تعتمد أعراض طفلك على حجم فتحات الحاجز. كلما كانت الفتحات أكبر ، زاد عدد الدم الذي يمر عبرها. هذا يمكن أن يثقل كاهل قلبك ورئتيك. هذا يعني أن أعراض طفلك قد تكون أكثر حدة.

بمرور الوقت ، يؤدي الضغط في رئتي طفلك إلى إعادة الدم إلى قلبه. هذا الدم يحتوي على مستويات منخفضة من الأكسجين ، ويتم إرساله إلى باقي الجسم. يتسبب هذا في تحول شفاه طفلك وأظافره وجلده إلى اللون الأزرق (زرقة).

كيف يتم تشخيص عيب القناة الأذينية البطينية عند الطفل؟

قد يشتبه مقدم الرعاية الصحية لطفلك أولاً في وجود عيب في القلب عندما يسمع صوتًا غير طبيعي (نفخة قلبية) عند الاستماع إلى قلب طفلك باستخدام سماعة الطبيب. قد يعاني طفلك أيضًا من أعراض مشكلة في القلب. قد يحيل مقدم الرعاية الصحية الخاص بطفلك طفلك إلى طبيب قلب للأطفال (طبيب قلب الأطفال).


سيقوم طبيب القلب بفحص طفلك والاستماع إلى قلبه أو رئتيه. سيساعد موقع اللغط وارتفاعه الطبيب على التشخيص.

قد يقوم طبيب طفلك بعد ذلك بإجراء اختبارات لتأكيد التشخيص. تعتمد الاختبارات التي يجريها طفلك على عمره وحالته وتفضيلات الطبيب.

الأشعة السينية الصدر

قد يُظهر تصوير الصدر بالأشعة السينية تغيرات في القلب والرئتين ناجمة عن عيب في القناة الأذينية البطينية.

مخطط كهربية القلب (ECG)

يسجل هذا الاختبار النشاط الكهربائي للقلب. كما يُظهر إيقاعات غير طبيعية (عدم انتظام ضربات القلب) ويظهر إجهاد عضلة القلب. قد تكون هذه المشكلات ناجمة عن عيب في القناة الأذينية البطينية.

مخطط صدى القلب (صدى)

يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لعمل صورة متحركة للقلب وصمامات القلب. يمكن أن يُظهر الصدى نمط تدفق الدم عبر فتحات الحاجز. يمكن أن يُظهر أيضًا حجم الفتحات وكمية الدم التي تمر عبرها. يتم تشخيص معظم عيوب القناة الأذينية البطينية بالصدى.

قسطرة القلب

تعطي القسطرة القلبية معلومات مفصلة للغاية عن الهياكل داخل القلب. في هذا الاختبار ، يتم إدخال أنبوب صغير ورفيع ومرن (قسطرة) في وعاء دموي في أربية طفلك. ثم يوجهه مقدم الرعاية الصحية إلى قلب طفلك. سيحقن مقدم الرعاية الصحية لطفلك طفلك بصبغة تباين لرؤية قلبه أو قلبها بشكل أكثر وضوحًا. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية لطفلك دواءً للمساعدة على الاسترخاء ومنع الألم (التخدير). سيتم فحص ضغط الدم ومستويات الأكسجين لطفلك أثناء العملية.


كيف يتم علاج عيب القناة الأذينية البطينية عند الطفل؟

يعتمد العلاج على أعراض طفلك وعمره وصحته العامة. سيعتمد أيضًا على مدى خطورة الحالة.

سيحتاج جميع الأطفال الذين يعانون من عيب في القناة الأذينية البطينية إلى إجراء عملية جراحية لإصلاحه. قد يحتاجون أيضًا إلى علاجات أخرى.

الدواء

سيحتاج العديد من الأطفال إلى دواء لمساعدة القلب والرئتين على العمل بشكل أفضل ، مثل:

  • الديجوكسين. يساعد هذا الدواء القلب على ضخ الدم بشكل أفضل.
  • مدرات البول. يساعد هذا الدواء الكلى على إزالة السوائل الزائدة من الجسم.
  • مثبطات ACE (الإنزيم المحول للأنجيوتنسين). تسهل هذه الأدوية على القلب ضخ الدم إلى الجسم.

التغذية

قد يتعب الرضع عند الرضاعة. هذا قد يمنعهم من تناول ما يكفي لزيادة الوزن. قد يحتاج طفلك إلى ما يلي:

  • حليب الأم أو تركيبة عالية السعرات الحرارية. قد يحتاج طفلك إلى مكملات غذائية خاصة مضافة إلى صيغته أو حليب ثدييه المضخ.
  • التغذية الأنبوبية التكميلية. قد يحتاج طفلك إلى التغذية من خلال أنبوب. يمر هذا الأنبوب الصغير المرن عبر الأنف وصولًا إلى المريء ثم إلى المعدة. قد يحصل طفلك على تغذية أنبوبية بالإضافة إلى أو بدلاً من الحليب الاصطناعي أو لبن الأم.

السيطرة على العدوى

الأطفال الذين يعانون من مشاكل في القلب معرضون لخطر الإصابة بعدوى بطانة القلب وصمامات القلب (التهاب الشغاف الجرثومي). تأكد من إخبار جميع مقدمي الرعاية الصحية لطفلك أن طفلك يعاني من عيب في القناة الأذينية البطينية. قد يحتاج طفلك إلى تناول المضادات الحيوية قبل الفحوصات أو الإجراءات الطبية للوقاية من العدوى.

جراحة

سيحتاج طفلك لعملية جراحية لإصلاح فتحات الحاجز وصمامات القلب. يتم ذلك لمنع تلف رئتيه. سيقرر طبيب القلب الخاص بطفلك أفضل وقت لإجراء الجراحة. بعد الجراحة ، قد يعطيه طبيب قلب طفلك المضادات الحيوية. هذا لمنع العدوى بعد مغادرته المستشفى.

يخضع معظم الأطفال لعملية جراحية في سن 6 أشهر. قد يعاني الأطفال المصابون بمتلازمة داون من مشاكل في الرئة في وقت مبكر ، وقد يحتاجون إلى إجراء عملية جراحية في سن أصغر.

ما هي مضاعفات عيب القناة الأذينية البطينية عند الطفل؟

إذا تُرك عيب القناة الأذينية البطينية دون علاج ، يمكن أن يسبب العديد من المشاكل.

أمراض الرئة

هذا بسبب ارتفاع الضغط في الأوعية الدموية والرئتين عن المعدل الطبيعي. لا يحدث تلف الرئة هذا على الفور. تستطيع الرئتان التعامل مع الحجم الزائد للدم لفترة من الوقت.

تلوين أزرق لجلد طفلك وشفتيه وأظافره

عندما تزداد سماكة الشرايين في الرئتين ، سيتدفق دم أقل من اليسار إلى الجانب الأيمن من القلب وإلى الرئتين. سيكون من الأسهل على الدم (الأزرق) الذي يفتقر إلى الأكسجين أن يتدفق من الجانب الأيمن إلى الجانب الأيسر من القلب ، ثم إلى باقي أجزاء الجسم. هذا يمنع الجسم من الحصول على ما يكفي من الأكسجين. يتسبب هذا في تلون بشرة طفلك وشفتيه وأظافره باللون الأزرق.

الالتهابات

يمكن أن تسبب البكتيريا الموجودة في مجرى الدم التهابات في بطانة القلب وصمامات القلب.

كيف يمكنني مساعدة طفلي على العيش مع عيب في القناة الأذينية البطينية؟

سيحتاج جميع الأطفال الذين يعانون من عيب في القناة الأذينية البطينية إلى إجراء عملية جراحية لإصلاحه. قبل إجراء العملية ، من المهم اتباع مواعيد الأدوية والتغذية الموصى بها.

سيعيش العديد من الأطفال الذين أصيبوا بعيب في القناة الأذينية البطينية حياة نشطة وصحية بعد الجراحة. ستعود مستويات نشاطهم وشهيتهم ونموهم إلى طبيعتهم بمرور الوقت. سيظل بعض الأطفال يعانون من مشاكل صمام القلب بعد الجراحة. قد يحتاجون في النهاية إلى عملية أخرى لإصلاح أو استبدال الصمام أو الصمامات المتسربة أو المسدودة. اسأل مقدم الرعاية الصحية لطفلك عن نظرة طفلك.

النقاط الرئيسية حول عيب القناة الأذينية البطينية عند الأطفال

  • يعتبر عيب القناة الأذينية البطينية مشكلة قلبية يمكن أن يولد بها الأطفال.
  • يعد عيب القناة الأذينية البطينية مشكلة معقدة.
  • يحتاج الأطفال المصابون بعيب القناة الأذينية البطينية إلى إجراء عملية جراحية لإصلاحه.
  • سيعيش العديد من الأطفال الذين أصيبوا بعيب في القناة الأذينية البطينية حياة نشطة وصحية بعد الجراحة.

الخطوات التالية

نصائح لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من زيارة مقدم الرعاية الصحية لطفلك:

  • تعرف على سبب الزيارة وماذا تريد أن يحدث.
  • قبل زيارتك ، اكتب الأسئلة التي تريد الإجابة عليها.
  • في الزيارة ، اكتب اسم التشخيص الجديد وأي أدوية أو علاجات أو اختبارات جديدة. اكتب أيضًا أي تعليمات جديدة يقدمها لك مزودك لطفلك.
  • تعرف على سبب وصف دواء أو علاج جديد وكيف سيساعد طفلك. تعرف أيضًا على الآثار الجانبية.
  • اسأل عما إذا كان يمكن علاج حالة طفلك بطرق أخرى.
  • تعرف على سبب التوصية بإجراء اختبار أو إجراء وماذا يمكن أن تعني النتائج.
  • تعرف على ما يمكن توقعه إذا لم يأخذ طفلك الدواء أو خضع للاختبار أو الإجراء.
  • إذا كان لدى طفلك موعد للمتابعة ، فاكتب التاريخ والوقت والغرض من تلك الزيارة.
  • تعرف على كيفية الاتصال بمزود طفلك بعد ساعات العمل. هذا مهم إذا مرض طفلك ولديك أسئلة أو بحاجة إلى نصيحة.