المحتوى
البابيزيا مرض معد نادر تسببه كائنات دقيقة تسمى البروتوزوا. هناك أكثر من 100 نوع من بابيزيا والمرض شائع جدًا في الحيوانات ، بما في ذلك الغزلان والفئران والخيول والقطط والكلاب. نوعان فقط من بابيزيا من المعروف أنها تصيب البشر. بينما تم العثور على المرض في جميع أنحاء العالم ، تم تشخيص معظم الحالات الموثقة حتى الآن في شمال شرق الولايات المتحدة ، وعدد قليل من الولايات الشمالية الغربية ، وفي جميع أنحاء أوروبا.
الأعراض
البابيزيا قد لا تسبب أعراض. غالبية المصابين بابيزيا إما لا تشعر بالغثيان (بدون أعراض) أو لديك أعراض خفيفة فقط.
اعراض شائعة
إذا شعر الشخص بتوعك ، فقد تظهر عليه في البداية أعراض غير محددة "شبيهة بالإنفلونزا" مثل:
- شعور عام بالمرض (توعك)
- الشعور بالتعب أو الفوضى (التعب)
- فقدان الشهية والغثيان
- حمى ، قشعريرة ، و "تعرق بارد" (تعرق غزير)
- طلاء مشترك
إذا أصيب شخص بالبابيزيا من القراد ، تظهر الأعراض عادة في غضون أسابيع قليلة من اللدغة. في بعض الأحيان ، قد يستغرق الأمر مدة أطول تصل إلى تسعة أسابيع.
نظرًا لأن القراد يحمل أمراضًا مثل البابيزيا أو داء لايم يصيبه عندما يكون صغيرًا جدًا ويصعب رؤيته ، فليس من غير المعتاد أن يكتشف الشخص أنه مصاب بمرض ينتقل عن طريق القراد ولا يتذكر أبدًا وجود لدغة قراد.
يمرض بعض الناس بشدة بعد تعرضهم للعض من قبل حمل القراد بابيزيا. تحدث الحالات الأكثر شدة عادةً عند كبار السن ، الذين ليس لديهم طحال (إما بسبب استئصاله جراحيًا أو لأنهم ولدوا بدونه) ، أو ليس لديهم جهاز مناعي جيد (نتيجة مرض مزمن المرض الذي يؤثر على جهاز المناعة ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، أو لأنهم يتناولون دواء أو يتلقون علاجًا دوائيًا ، مثل العلاج الكيميائي ، الذي يثبط جهاز المناعة لديهم).
كما أن داء البابيزيا أكثر شيوعًا ويمكن أن يكون أكثر خطورة لدى الأشخاص المصابين بالفعل بمرض آخر ينقله القراد ، مثل لايم. تم العثور أيضًا على ما يصل إلى 20 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من مرض لايم بابيزيا.
أعراض شديدة
يمكن أن تشمل الحالات الأكثر شدة لداء البابيز ما يلي:
- فقر الدم الانحلالي
- تضخم الطحال ، إذا كان لا يزال لدى المريض واحد
- الفشل الكلوي
- اصفرار غير طبيعي للجلد والعينين (اليرقان)
- تليف كبدى
- بروتين في البول
- فشل القلب الاحتقاني
- تجلط الدم الناتج عن حالة تسمى التخثر المنتثر داخل الأوعية (DIC)
- في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي العدوى إلى متلازمة الضائقة التنفسية عند البالغين (ARDS)
في هذه الحالات الشديدة ، يمكن أن يستمر داء البابزية لأشهر ، إن لم يكن لسنوات ، وقد يكون قاتلًا إذا لم يتم علاجه.
معظم الأشخاص الأصحاء الذين يصابون بالعدوى بابيزيا قد لا يعرفون حتى لأنهم لا يشعرون بالمرض. إذا أصيبوا بمرض البابيزيا ، تكون الأعراض خفيفة بشكل عام.
سواء لم تظهر عليهم أعراض ، أو مجرد أعراض قليلة ، أو أعراض شديدة ، فإن المرض الناجم عن بابيزيا غالبًا ما تتم مقارنة الملاريا. في الواقع ، توصف بابيزيا أحيانًا بأنها مرض "شبيه بالملاريا". هذا لأن العوامل الممرضة التي تسبب الملاريا وداء البابيزية تجعل الشخص مريضًا عن طريق الدخول إلى خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) وتدميرها (انحلال الدم).
كيفية التعرف على أعراض مرض لايمالأسباب
من بين 100 نوع من أنواع بابيزيا طفيلي ، اثنان فقط يبدو أنهما يصيبان البشر: ب. ميكروتي و ب. المتباينة.بالنسبة للأشخاص الذين يعيشون في الولايات المتحدة ، عادة ما يكون سبب داء البابزية ب. ميكروتي. في أوروبا ، تسبب بابيزيا ب. المتباينة أو ب. بوفيس، الذي يسبب مرضًا أكثر خطورة مما هو معتاد في الولايات المتحدة.
يصاب الشخص بابيزيا بعد أن عضتها قرادة تحمل الطفيلي. نوع القراد الأكثر شيوعًا الذي يسبب داء البابيزيا والليمون وغيرها من الأمراض المنقولة بالقراد هو قراد الغزلان.
في الولايات المتحدة ، توجد هذه القراد في الغالب (مستوطنة) في نيو إنجلاند وبعض الولايات في منتصف إلى الشمال الغربي ، بما في ذلك واشنطن ومينيسوتا وكاليفورنيا. تحدث حالات البابيزيا بشكل متكرر في عدة جزر قبالة الساحل الشرقي للولايات المتحدة بما في ذلك مارثا فينيارد ولونج آيلاند وجزيرة فاير وجزيرة نانتوكيت.
على الرغم من اسمها ، لا يوجد قراد الغزلان فقط على الغزلان. قد يربطون أنفسهم بالعديد من الحيوانات البرية والداجنة ، بما في ذلك البشر. على سبيل المثال ، قد يصاب شخص ما بالقراد بسبب قيامه بركوب كلبه أو من المشاركة في أنشطة خارجية مثل التنزه أو البستنة في العشب الطويل.
بعد أن يلتصق القراد بالجلد ويلسعه ، يبدأ في التغذي على إمداد الدم للمضيف. إذا أصيب القراد ب بابيزيا طفيلي ، يدخل الكائن الدقيق إلى مجرى دم العائل أثناء تغذيته. القراد المصاب ب. ميكروتي يحتاج إلى البقاء متصلًا لمدة 36-48 ساعة للإرسال بابيزيا إلى مضيف.
في حالات نادرة جدًا ، بابيزيا من إنسان لآخر عن طريق نقل الدم.
التشخيص
إذا كان الشخص لا يعاني من أعراض ولا يتذكر تعرضه للعض من قبل القراد ، فقد لا يدرك أنه مصاب بابيزيا. قد يعتقد الأشخاص الذين يشعرون بقليل من المرض فقط أنهم مصابون بالأنفلونزا.
أي شخص يعيش أو يزور منطقة ينتشر فيها قراد الغزلان وحيث توجد حالات بابيزيا تم الإبلاغ عن الإصابة ، خاصة إذا كانوا يعملون أو يلعبون في الخارج ، معرضون لخطر الإصابة بالأمراض التي ينقلها القراد. يحدث داء البابيزيا في كل من الرجال والنساء ، من جميع الأعمار والأجناس. في حين أنها تعتبر عدوى نادرة مع 400 حالة فقط تم الإبلاغ عنها في الأدبيات الطبية ، نظرًا لأن العديد من الأشخاص لا يعانون من أعراض ، فقد يكون العدد الحقيقي للحالات أعلى من ذلك بكثير.
الطريقة الوحيدة للتأكد من إصابة شخص ما بابيزيا هو فحص دمهم للطفيلي. إذا ذهب شخص ما إلى المستشفى أو مكتب الطبيب بسبب شعوره بالمرض أو لدغه من قبل القراد وقلقه بشأن العدوى المنقولة بالقراد ، فهناك عدد من الطرق لتشخيص داء البابيزيا:
الاختبارات التشخيصية
- اختبارات الدم للتحقق من انخفاض عدد خلايا الدم (فقر الدم ، قلة الصفيحات ، قلة الكريات البيض)
- اختبارات الأجسام المضادة للبحث عنها بابيزيا الأجسام المضادة في الدم
- التحليل المجهري لخلايا الدم الحمراء للبحث عنها بابيزيا الطفيليات
- اختبارات لاستبعاد الالتهابات الأخرى التي تسبب أعراضًا مماثلة أو تؤكد حدوث عدوى لايم
- اختبارات الدم الأخرى للتحقق من وظائف الأعضاء الرئيسية (الكبد)
- اختبار البول (تحليل البول) لتقييم وظائف الكلى
قد تكون هناك حاجة إلى اختبارات أخرى إذا كان المريض مريضًا جدًا أو يعاني من حالات صحية أخرى.
علاج او معاملة
من المحتمل ألا يذهب الشخص المصاب بداء البابيزيا الذي لا تظهر عليه أعراض أو يشعر بالمرض إلى الطبيب. عادة ، هذه ليست مشكلة: في الحالات الخفيفة ، ستحل العدوى من تلقاء نفسها (تلقائيًا) ولن تسبب أي مضاعفات أو مشاكل صحية على المدى الطويل.
بالنسبة للأشخاص الذين يمرضون أو يعانون من حالات تهدد جهاز المناعة لديهم (فيروس نقص المناعة البشرية) ، أو ليس لديهم طحال (طحال) ، عادةً ما يبدأ علاج البابيزيا بمجرد تشخيصهم. العلاج الأول هو العلاج بالمضادات الحيوية. اعتمادًا على المريض ، يمكن استخدام العديد من المضادات الحيوية المختلفة ، ولكن الأكثر شيوعًا للعلاج بابيزيا العدوى هي الكليندامايسين والكينين.
يتم إعطاء المضادات الحيوية لكل حالة تم تشخيصها بالبابيزيا حتى لو لم يشعر الشخص بالمرض. يمكن وصف أنظمة المضادات الحيوية البديلة ، مثل أزيثروميسين ، للمرضى الذين لا يستطيعون تناول أكثر الأدوية شيوعًا التي يتم وصفها.
لعلاج المرض الأولي والوقاية من المضاعفات ، قد يحتاج العلاج إلى أن يكون أكثر عدوانية أو يستمر لفترة أطول في المرضى الذين ليس لديهم طحال ، وكبار السن ، والذين يعانون من نقص المناعة.
في حالات نادرة ، إذا كان الشخص لا يزال لديه الطفيل في دمه حتى بعد تناول المضادات الحيوية كما هو موصوف ، فقد يحتاج إلى نقل دم - ولكن هذا يحدث عادة فقط عندما لا يعاني المرضى من الطحال.
البابيزيا مرض قابل للعلاج ، بل يمكن علاجه ، لكن أفضل استراتيجية هي الوقاية. يمكن للأشخاص الذين يعيشون أو يخططون لزيارة المناطق التي ينتشر فيها قراد الغزلان اتخاذ عدة خطوات للمساعدة في تجنب لدغات القراد التي يمكن أن تنتقل بابيزيا.
منع البابيزيا
- ارتدِ الملابس ذات الأكمام الطويلة والسراويل والجوارب (ضع البنطال في الجوارب أو الأحذية).
- ارتدِ الملابس ذات الألوان الفاتحة ، مما يسهل رؤية القراد.
- عند التنزه ، ابق على مسارات خالية وتجنب مناطق العشب الطويل.
- افحص حيواناتك الأليفة بحثًا عن القراد وتأكد من حصولها على دواء للوقاية من البراغيث والقراد بانتظام.
- افحص نفسك وعائلتك بحثًا عن القراد بعد العمل واللعب في الخارج ؛ قم بإزالة القراد على الفور إذا وجدت أيًا منها.
- استخدم أنواعًا مختلفة من طارد القراد ، والذي يمكن وضعه على الملابس والجلد العاري.
إذا بدأت تشعر بالمرض في غضون بضعة أسابيع أو أشهر بعد لدغة القراد ، فاطلب العناية الطبية.
كلمة من Verywell
البابيزيا قابلة للعلاج ، بل يمكن علاجها بمجرد تشخيصها.أفضل استراتيجية هي الوقاية. إذا كنت تعيش في منطقة ينتشر فيها قراد الغزلان أو تزورها ، أو تم الإبلاغ عن حالات داء البابيزيا (في جميع أنحاء شمال شرق الولايات المتحدة وبعض الولايات الوسطى والشمالية الغربية) ، فتأكد من ارتداء ملابس فاتحة اللون وذات أكمام طويلة عند العمل أو العب في الخارج ، استخدم طارد القراد على الجلد والملابس ، وافحص نفسك وعائلتك والحيوانات الأليفة بحثًا عن القراد.