لمحة عامة عن آلام الظهر والرقبة

المحتوى

• الأعراض
• الأسباب
• عوامل الخطر
• التشخيص
• علاج او معاملة

آلام الرقبة والظهر هي تجربة الإحساس غير السار في منطقة أو أكثر من رقبتك أو منتصف وأعلى الظهر أو أسفل الظهر. يمكن أن يحدث ألم العمود الفقري من خلال عدد من الأسباب وقد يؤدي إلى ظهور أعراض في مناطق أخرى من الجسم.

الألم المرتبط بالعمود الفقري شائع جدًا ، حيث تؤثر آلام أسفل الظهر على ما يصل إلى 80٪ من السكان في وقت ما من حياتهم. هناك ما يقرب من ضعف آلام أسفل الظهر مثل آلام الرقبة ، ومقدار آلام أسفل الظهر وآلام الركبة متساوية تقريبًا.

الأعراض

هناك طرق عديدة لوصف آلام الظهر أو الرقبة ، وتعتمد أنواعها على السبب المحدد. تشمل بعض الأنواع الشائعة ما يلي:

• وجع عضلي
• تشنج عضلي
• آلام الرماية
• ينتشر الألم أسفل ساقك
• الإحساس بالدبابيس والإبر
• خدر في ساقك
• ضعف العنق أو الظهر (أي عدم القدرة على الوقوف بشكل مستقيم أو التواء الرقبة)
• يزداد الألم سوءًا مع النشاط
• يتحسن الألم عند الاستلقاء
• تصلب الظهر أو الرقبة
• فقدان السيطرة على الأمعاء أو المثانة

يُطلق على الظهور الأخير أو المفاجئ للألم اسم حاد ، بينما يُعرف الألم الذي يستمر لمدة تزيد عن ثلاثة إلى ستة أشهر إما بالألم المزمن أو المستمر. يتم التعامل مع الآلام الحادة والمزمنة بشكل مختلف عن بعضها البعض.

موقعك

تحدث آلام الظهر والرقبة في مكان حدوثها بسبب المنطقة المصابة من العمود الفقري. غالبًا ما يكون موقع الأعراض مكانًا جيدًا للبدء عند التفكير في سبب محتمل.

الرقبة يُعرَّف بأنه ذلك الجزء من العمود الفقري الممتد من فقرة عنق الرحم الأولى (التي تقع تقريبًا في مستوى الجزء السفلي من شحمة الأذن) وصولاً إلى الفقرة السابعة. تقع فقرة عنق الرحم السابعة في أعلى كتفك وأعلى ظهرك.

منتصف وأعلى الظهر هو التالي ، ويمتد من أسفل الفقرة العنقية السابعة إلى أسفل الفقرة الصدرية الثانية عشرة ، والتي تصطف تقريبًا مع الضلع العاشر (الثالث من الأسفل).

أسفل الظهر هي المنطقة المقابلة للعمود الفقري القطني ، والتي تبدأ أسفل الفقرة الصدرية الثانية عشرة وتمتد إلى أسفل إلى الجزء العلوي من عظم العجز ، في منتصف الطريق تقريبًا إلى أسفل بين عظمتي الفخذين الخلفيتين.

ألم العجزي الحرقفي والعصعص يمكن أن تسهم أيضًا في أنواع آلام العمود الفقري ؛ يأخذ الألم العجزي الحرقفي بشكل رئيسي شكل ضعف المفصل العجزي الحرقفي. عظم العصعص هو عظم الذنب الخاص بك. إنه آخر عظمة العمود الفقري. يعلق في أسفل العجز.

كيف تصف آلام ظهرك لطبيبك

الأسباب

مع تعقيد الرقبة والعمود الفقري ، هناك العديد من أسباب آلام الظهر والرقبة ، بما في ذلك ما يلي.

العادات والشيخوخة

تعتبر التغيرات التنكسية في هياكل العمود الفقري التي تحدث من البلى مع مرور الوقت من الأسباب الشائعة جدًا لآلام الظهر والرقبة المزمنة. وقد تؤدي هذه إلى التهاب المفاصل في العمود الفقري وربما تضيق العمود الفقري. يمكن أن يؤدي ترقق العظام إلى كسور انضغاطية في الفقرات.

صدمة أو إجهاد

يمكن أن تؤدي الحوادث أو الصدمات إلى آلام شديدة في الرقبة والظهر ، بما في ذلك انزلاق غضروفي أو التواء عضلي أو إجهاد في الرباط أو كسر في العمود الفقري أو إصابة في الحبل الشوكي.

مشاكل هيكلية

يمكن للأقراص التي تحمي فقراتك أن تتمزق أو تنتفخ (فتق) وقد تضغط على أعصاب العمود الفقري. يسمى التهيج اعتلال الجذور ويمكن أن يؤدي إلى الشعور بالألم والضعف و / أو التنميل و / أو الإحساس بالكهرباء الذي ينزل على ذراع واحدة أو ساق واحدة.

قد تسبب التغيرات الالتهابية (التنكسية) في العمود الفقري ، مثل تضخم مفصل الوجه ، وتضيق العمود الفقري ، والنتوءات العظمية هذه الأعراض.

الحالات الوراثية والخلقية

الأسباب الجينية والخلقية ممكنة أيضًا. أحد الأمثلة على حالة العمود الفقري الخلقية هو السنسنة المشقوقة. حداب شويرمان ، وهو تشوه يصيب بعض الأولاد المراهقين ، هو مثال على حالة جينية في العمود الفقري.

يمكن أن يتسبب الجنف ، الذي له بعض الأسس الجينية ، في آلام الظهر والرقبة.

مشاكل جهازية

في حالات نادرة ، تحدث آلام الرقبة أو الظهر بسبب مشاكل جهازية مثل الأمراض أو الأورام أو التكيسات.من المرجح أن تتضمن عملية التشخيص الخاصة بك فحوصات لتحديد علامات احتمال وجود مشكلة جهازية وليست هيكلية.

عوامل الخطر

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بألم في الرقبة أو الظهر إذا تم تطبيق أي مما يلي:

• انت انثى
• كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة
• انت تدخن
• لديك هشاشة العظام
• إما أنك تمارس الكثير من التمارين أو لا تحصل على ما يكفي

تشمل عوامل الخطر الأخرى انخفاض مستوى التعليم ، والعيش في منطقة حضرية ، وأقل من 50 عامًا (لآلام الرقبة) وأقل من 65 عامًا (لآلام أسفل الظهر) ، ومستويات أعلى من التوتر ، وصعوبات عاطفية (القلق أو الاكتئاب).

تلعب عوامل العمل دورًا كبيرًا في مخاطر آلام الرقبة والظهر أيضًا. إذا كنت غير راضٍ عن وظيفتك ، أو تفتقر إلى الدعم من زملائك في العمل أو رؤسائك ، أو تتضمن وظيفتك تعريض جسمك للاهتزاز (على سبيل المثال ، تشغيل آلة ثقب الصخور) ، فقد يكون لديك احتمالية أكبر للرقبة أو الظهر. الآلام ذات الصلة. يميل العاملون في المكتب إلى الشعور بآلام في الرقبة أكثر من غيرهم من العاملين.

أسباب آلام الظهر

التشخيص

سينظر طبيبك في تاريخك الطبي ويقوم بعمل اختبار بدني.

التصوير التشخيصي مثلالأشعة السينية وأحيانًا التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)تتم إذا شعر الطبيب بالحاجة إلى التعمق أكثر. ومع ذلك ، قد يكون هذا العمل الكامل نفقة غير ضرورية إذا لم يكن هناك ما يبرره.

ومن المثير للاهتمام ، أن دراسة عام 2016 نشرت في مجلة بيرمينانت وجدت أن الأشخاص الذين لديهم تأمين عام حصلوا على التصوير بالرنين المغناطيسي بشكل متكرر أكثر من أولئك الذين ليس لديهم تأمين أو تأمين خاص.

تحاليل الدم يمكن القيام به للبحث عن الكسور الانضغاطية أو الأورام المشتبه بها.

تخطيط كهربية العضل (EMG) يمكن إجراء دراسات الأعصاب إذا كانت هناك أعراض اعتلال الجذور.

مسح العظام يمكن القيام به للبحث عن الكسور الانضغاطية أو الأورام المشتبه بها. إذا كانت هناك أعراض لاعتلال الجذور ، فيمكن إجراء دراسات تخطيط كهربية العضل (EMG) للأعصاب.

ماذا تتوقع عند زيارة طبيبك لألم الظهر

علاج او معاملة

بالنسبة لآلام الظهر الحادة ، فإن الإرشادات العامة تقضي بمواصلة أنشطتك العادية قدر الإمكان. مسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية يجب أن يكون الخيار الأول ، وقد تساعد التسخين على الظهر في التخفيف. إذا لم تتحسن الحالة في غضون أسابيع قليلة ، أو إذا كان نوع آلام الظهر يستدعي ذلك ، فقد ينصح طبيبك بأشكال أخرى من العلاج.

الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية التي تُصرف بوصفة طبية (المسكنات) أو أ ارتخاء العضلات قد يقترح. هناك أيضا مسكنات الآلام الموضعية يمكنك وضعها في المكان الذي تشعر فيه بالألم.

دورة قصيرة من مسكنات الآلام المخدرة قد تتم تجربته في حالة الألم الحاد الشديد ، ولكن هذه العلاجات لا تعمل جيدًا للألم المزمن. هذا النوع من الأدوية ينطوي على خطر الإدمان. قبل الموافقة على الوصفة الطبية أو تناول الدواء ، من الأفضل أن تزن احتمالية إدمانه بالإضافة إلى الآثار الجانبية الأخرى (مثل الإمساك) مقابل تخفيف الآلام الذي يمكن أن تحصل عليه من خلال وسائل أخرى.

وجدت المراجعة المنهجية والتحليل التلوي لعام 2016 أن معظم الأشخاص الذين يتناولون مسكنات الألم المخدرة (المعروفة أيضًا باسم المواد الأفيونية) لآلام الظهر لم يحصلوا على "تخفيف الآلام المهم سريريًا" في نطاق الجرعات التي تم تقييمها. خلصت المراجعة / التحليل التلوي إلى أن الأشخاص الذين يتحملون المواد الأفيونية قد يحصلون على "راحة متواضعة قصيرة المدى" في أحسن الأحوال ، وأنه لا يوجد دليل يمكن الحديث عنه لتخفيف الآلام على المدى الطويل.

مضادات الاكتئاب ثبت أنه يساعد في تخفيف بعض أنواع آلام الظهر المزمنة.

حقن الكورتيزون في العمود الفقري يمكن أن يساعد أيضًا في تقليل الالتهاب حول جذور الأعصاب أو منطقة الالتهاب ، مما قد يوفر الراحة.

جراحة للظهر ليس ضروريًا دائمًا ويعتمد على سبب آلام الظهر. يتم استخدامه في الغالب لتصحيح تضيق العمود الفقري الشديد أو الانزلاق الغضروفي الذي لم يكن له علاج فعال بوسائل أخرى. بشكل عام ، يوصي البحث بالمحاولةعلاج بدني والعلاجات المحافظة الأخرى أولاً: إذا فشل العلاج (ومشاركتك فيه) في تخفيف الألم ، فقد تكون الجراحة ممكنة في حالات معينة.

كلمة من Verywell

في حين أن آلام الرقبة والظهر نادرًا ما تكون مهددة للحياة ، إلا أنها قد تكون مزعجة للغاية وفي بعض الحالات يمكن أن تعطل بشكل خطير نوعية حياتك لفترة طويلة. ومع ذلك ، تبين أن معظم الحالات عبارة عن نوبات بسيطة يتعافى منها الأشخاص عن طريق تقليل نشاطهم والخضوع للعلاجات المحافظة. سواء كنت قد عدلت للتو ظهرك أو كنت تعاني من ألم مستمر ، فمن المفيد أن تلعب دورًا نشطًا في رعايتك. اعمل مع طبيبك للتأكد من حصولك على العلاج الطبيعي والعلاج المناسب لك.