رعاية الطفل في غرفة الولادة

المحتوى

• توفير الدفء لحديثي الولادة
• رعاية فورية لحديثي الولادة
• الفحص البدني للمولود في غرفة الولادة
• رعاية المولود الجديد بعد الولادة المهبلية
• رعاية المولود بعد الولادة القيصرية
• عندما يعاني الطفل من مشاكل بعد الولادة

تعتبر ولادة الطفل من أكثر اللحظات روعة في الحياة. تجارب قليلة مقارنة بهذا الحدث. يتمتع الأطفال حديثو الولادة بقدرات مذهلة. ومع ذلك فهم يعتمدون على الآخرين في التغذية والدفء والراحة.

تحدث تغيرات جسدية مذهلة مع الولادة. عند ولادة الطفل ، يتم تثبيت الحبل السري وقطعه بالقرب من السرة. هذا ينهي اعتماد الطفل على المشيمة للحصول على الأكسجين والتغذية. عندما يأخذ الطفل أنفاسه الأولى ، ينتقل الهواء إلى الرئتين. قبل الولادة ، لا يتم استخدام الرئتين لتبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ، وتحتاجان إلى كمية أقل من إمدادات الدم. ترسل الدورة الدموية للجنين معظم إمداد الدم بعيدًا عن الرئتين عبر وصلات خاصة في القلب والأوعية الدموية الكبيرة. عندما يبدأ الطفل في استنشاق الهواء عند الولادة ، يساعد التغيير في الضغط في الرئتين على إغلاق وصلات الجنين وإعادة توجيه تدفق الدم. يتم الآن ضخ الدم إلى الرئتين للمساعدة في تبادل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون. يعاني بعض الأطفال من الكثير من السوائل في رئتيهم. يمكن أن يساعد تحفيز الطفل على البكاء عن طريق التدليك ومداعبة الجلد على رفع السائل حيث يمكن شفطه من الأنف والفم.

توفير الدفء لحديثي الولادة

المولود الجديد رطب من السائل الأمنيوسي ويمكن أن يصاب بالبرد بسهولة. يمكن أن يساعد تجفيف الطفل واستخدام البطانيات الدافئة والمصابيح الحرارية في منع فقدان الحرارة. غالبًا ما توضع قبعة محبوكة على رأس الطفل. يساعد وضع جلد الطفل على صدرك أو بطنك أيضًا في الحفاظ على دفء الطفل. هذا التلامس المبكر مع الجلد يقلل أيضًا من البكاء ، ويحسن تفاعلك مع طفلك ، ويساعدك على الرضاعة الطبيعية بنجاح.

رعاية فورية لحديثي الولادة

تبدأ التقييمات الصحية للمولود الجديد على الفور. أحد الاختبارات الأولى هو اختبار أبغار. اختبار أبغار هو نظام تسجيل لتقييم حالة المولود بعد دقيقة واحدة و 5 دقائق بعد الولادة. سيقوم مقدم الرعاية الصحية أو القابلة والممرضات بتقييم هذه العلامات وإعطاء قيمة نقطة:

• نشاط؛ قوة العضلات

• معدل النبض

• كشر؛ التهيج الانعكاسي

• مظهر خارجي؛ لون البشرة

• التنفس

تعتبر النتيجة من 7 إلى 10 طبيعية. قد تعني النتيجة من 4 إلى 6 أن الطفل يحتاج إلى بعض إجراءات التنفس الاصطناعي (الأكسجين) والمراقبة الدقيقة. تعني الدرجة 3 أو أقل أن الطفل يحتاج إلى تقنيات التنفس والإنقاذ.

الفحص البدني للمولود في غرفة الولادة

يتم إجراء فحص جسدي موجز للتحقق من وجود علامات واضحة على أن الطفل يتمتع بصحة جيدة. سيتم تنفيذ الإجراءات الأخرى خلال الدقائق والساعات القليلة القادمة. يمكن القيام بذلك في غرفة الولادة أو في الحضانة أو في غرفتك ، اعتمادًا على سياسة المستشفى وحالة الطفل. بعض هذه الإجراءات تشمل:

• قياس درجة الحرارة ومعدل ضربات القلب ومعدل التنفس

• قياس الوزن والطول ومحيط الرأس. تساعد هذه القياسات في معرفة ما إذا كان وزن الطفل والقياسات طبيعية بالنسبة لعدد أسابيع الحمل. قد يحتاج الأطفال الصغار أو الذين يعانون من نقص الوزن وكبار الأطفال إلى عناية ورعاية خاصتين.

• العناية بالحبال. سيحتوي جذع الحبل السري للطفل على مشبك. يجب أن تبقى نظيفة وجافة.

• حمام. بمجرد استقرار درجة حرارة الطفل ، يمكن إعطاء الطفل الحمام الأول.

  
  

• العناية بالعين. يمكن أن تصيب البكتيريا في قناة الولادة عيون الطفل. سيتم إعطاء طفلك مضاد حيوي أو قطرات أو مرهم للعين مطهر إما بعد الولادة مباشرة أو لاحقًا في الحضانة لمنع عدوى العين.

• اثار الاقدام. غالبًا ما يتم أخذها وتسجيلها في السجل الطبي.

قبل أن يغادر الطفل منطقة الولادة ، توضع أساور تعريف بأرقام مطابقة على الطفل وعليك. غالبًا ما يكون لدى الأطفال 2 ، على الرسغ والكاحل. يجب فحصها في كل مرة يأتي فيها الطفل أو يخرج من غرفتك.

رعاية المولود الجديد بعد الولادة المهبلية

عادة ما يكون الأطفال الأصحاء المولودون في الولادة المهبلية قادرين على البقاء مع الأم. في العديد من المستشفيات ، تشمل التقييمات الفورية لحديثي الولادة الوزن والطول والأدوية. حتى الحمام الأول يتم في غرفتك. في أسرع وقت ممكن ، يتم وضع طفل جديد بين ذراعيك. في كثير من الأحيان ، يتم وضع جلد الطفل على صدرك مباشرة بعد الولادة. سوف يرضع بعض الأطفال على الفور.

في الساعة الأولى أو الثانية بعد الولادة ، يكون معظم الأطفال في حالة يقظة واسعة. يوفر هذا فرصة لك ولشريكك للتعرف على طفلك الجديد. غالبًا ما يلجأ الطفل إلى الصوت المألوف لصوت الأم. يكون تركيز رؤية الطفل أفضل عند حوالي 8 إلى 12 بوصة - فقط المسافة من الطفل المهد في ذراعيك إلى وجهك.

هذه الساعة الأولى أو الثانية بعد الولادة هي أيضًا أفضل وقت لبدء الرضاعة الطبيعية. يتمتع الأطفال بقدرة فطرية على بدء الرضاعة فور ولادتهم. قد تؤثر بعض الأدوية والتخدير الذي يتم إعطاؤه لك أثناء المخاض والولادة على قدرة الطفل على المص. لكن معظم الأطفال الأصحاء قادرون على الرضاعة الطبيعية في هذه الساعات القليلة الأولى. تساعد هذه التغذية الأولى على تحفيز إنتاج لبن الأم. كما أنه يتسبب في تقلص الرحم. يمكن أن يساعد ذلك في منع حدوث نزيف شديد.

رعاية المولود بعد الولادة القيصرية

إذا ولد طفلك بعملية قيصرية ، فمن المحتمل أن تكون مستيقظًا لإجراء الجراحة. فقط في حالات نادرة ستحتاج إلى تخدير عام للولادة. هذا يعني أنك لست مستيقظًا للولادة. تتم معظم الولادات القيصرية اليوم باستخدام التخدير الموضعي مثل التخدير فوق الجافية أو النخاع الشوكي. باستخدام هذا النوع من التخدير ، يتم تخدير جزء فقط من الجسم لإجراء الجراحة. أنت مستيقظ وقادر على سماع ورؤية طفلك بمجرد ولادته.

عادة ما يتم فحص الأطفال الذين يولدون في القسم C من قبل ممرضة الحضانة أو مقدم الرعاية الصحية بعد الولادة مباشرة. غالبًا ما يتم ذلك بالقرب منك في غرفة العمليات. نظرًا لأن الأطفال الذين يولدون بعملية قيصرية قد يواجهون صعوبة في تنظيف بعض سوائل الرئة والمخاط ، فغالبًا ما يحتاجون إلى شفط إضافي للأنف والفم والحلق. في بعض الحالات ، قد يحتاجون إلى شفط أعمق في القصبة الهوائية.

بمجرد فحص الطفل ، ستقوم الممرضة بلف الطفل بحرارة وإحضار الطفل إليك لرؤيته ولمسه. تتطلب العديد من المستشفيات مراقبة الأطفال المولودين في قسم C في الحضانة لفترة قصيرة. تتم هناك جميع الإجراءات المعتادة مثل الوزن والأدوية. عادة ، يمكن إحضار طفلك إليك أثناء وجودك في منطقة التعافي بعد الجراحة.

تعتقد العديد من الأمهات أنهن لن يستطعن ​​الإرضاع بعد الولادة القيصرية. هذا ليس صحيحا. يمكن أن تبدأ الرضاعة الطبيعية في الساعات الأولى مباشرة في غرفة الإنعاش ، تمامًا كما في الولادة المهبلية.

خطط لإبقاء شخص معك أثناء إقامتك في المستشفى بعد الولادة القيصرية. ستشعرين بألم شديد في الأيام القليلة الأولى وستحتاجين إلى مساعدة بشأن الطفل.

عندما يعاني الطفل من مشاكل بعد الولادة

يجب أن تعمل جميع أجهزة جسم الطفل معًا بطريقة جديدة بعد الولادة. في بعض الأحيان ، يواجه الطفل صعوبة في إجراء الانتقال. يمكن أن تساعد التقييمات الصحية مثل اختبار أبغار الذي يتم إجراؤه بعد الولادة مباشرة في معرفة ما إذا كان الطفل في حالة جيدة أو يعاني من مشاكل.

إذا كانت هناك علامات على أن الطفل ليس على ما يرام ، فيمكن تقديم العلاج مباشرة في غرفة الولادة. يعمل مقدم الرعاية الصحية أو القابلة والأعضاء الآخرون في فريق الرعاية الصحية معًا لمساعدة الطفل على التخلص من السوائل الزائدة وبدء التنفس.

الأطفال الذين قد يواجهون مشاكل عند الولادة هم أولئك الذين ولدوا قبل الأوان ، أو الذين ولدوا بصعوبة ، أو الذين ولدوا بعيب خلقي. لحسن الحظ ، تتوفر رعاية خاصة لهؤلاء الأطفال. غالبًا ما يتم إدخال الأطفال حديثي الولادة الذين يحتاجون إلى رعاية طبية مكثفة في منطقة خاصة بالمستشفى تسمى وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU). تجمع NICU بين التكنولوجيا المتقدمة والعاملين الصحيين المدربين لتقديم رعاية خاصة لأصغر المرضى. قد تحتوي وحدات العناية المركزة لحديثي الولادة أيضًا على مناطق رعاية متوسطة أو مستمرة للأطفال الذين ليسوا مرضى بنفس الدرجة ، لكنهم يحتاجون إلى رعاية تمريضية خاصة. بعض المستشفيات ليس لديها NICU. قد يحتاج الأطفال إلى النقل إلى مستشفى آخر.

قد يكون إنجاب طفل مريض أمرًا مرهقًا. قلة من الآباء يتوقعون مضاعفات الحمل أو أن يكون طفلهم مريضًا أو سابقًا لأوانه. من الطبيعي أن يكون لدى الوالدين العديد من المشاعر المختلفة أثناء محاولتهم التغلب على الصعوبات التي يواجهها الطفل المريض. ولكن من المطمئن أن التكنولوجيا المتقدمة اليوم تساعد الأطفال المرضى على التحسن والعودة إلى المنزل في وقت أقرب من أي وقت مضى. من المفيد أيضًا معرفة أنه على الرغم من أن الانفصال عن الطفل مؤلم ، إلا أنه لا يضر بالعلاقة بين الأم والطفل.