المحتوى
تنتشر العدوى بفيروس غرب النيل بشكل حصري تقريبًا من خلال الاتصال بالبعوض الحامل للفيروس ، على الرغم من تحديد أنماط أخرى للعدوى. إن فهم كيفية انتشار هذا الفيروس هو أفضل طريقة لتجنب الإصابة بفيروس غرب النيل.
التاريخ
فيروس غرب النيل هو أحد فيروسات الحمض النووي الريبي ، صنفه خبراء الأمراض المعدية كعضو في مجموعة فيروسات التهاب الدماغ الياباني. تم عزله لأول مرة من عينة دم مخزنة في ثلاثينيات القرن الماضي من منطقة غرب النيل في أوغندا.
انتشر الفيروس في العقود الأخيرة في جميع أنحاء العالم تقريبًا ، وهو موجود اليوم في إفريقيا والشرق الأوسط وأوروبا وآسيا وأستراليا وأمريكا الشمالية والجنوبية.
في حين كان يعتقد في البداية أنه ليس له أي عواقب خاصة ، إلا أن فيروس غرب النيل معروف الآن بأنه مسؤول عن شكل خطير بشكل خاص من التهاب السحايا والتهاب الدماغ في نسبة صغيرة من المصابين.
الأسباب الشائعة للعدوى
فيروس غرب النيل هو فيروس مفصليات ، أي فيروس ينتقل عن طريق المفصليات. ينتشر الفيروس بشكل حصري تقريبًا عن طريق البعوض ، حيث ينتقل الفيروس عن طريق البعوض عندما يتغذى على الطيور ، المضيف الرئيسي لفيروس غرب النيل.
البعوض
تبين أن أكثر من 60 نوعًا من البعوض مصابة بفيروس غرب النيل ، وعادة ما يكون البعوض الذي ينشر الفيروس للإنسان أحد الأنواع العديدة من أنواع Culex ، وهي الحشرات المنتشرة في أجزاء كثيرة من العالم. تم عزل فيروس غرب النيل أيضًا من القراد ، لكن ليس من الواضح ما إذا كان القراد ناقل للعدوى.
دور الطيور
تم التعرف على العديد من أنواع الطيور على أنها العوائل التي تأوي الفيروس ، وهي الوسيلة التي ينتشر بها فيروس غرب النيل في جميع أنحاء العالم. عادة الطيور المصابة بفيروس غرب النيل لديها تركيزات عالية من الفيروس في دمائها لفترات طويلة ولكن لا تظهر عليها أعراض. وهذا يعني أن الطائر المصاب قادر على نقل الفيروس إلى البعوض لفترة طويلة.
ومع ذلك ، فإن بعض أنواع الغربان والغربان والطيور لديها معدلات عالية من الوفيات من فيروس غرب النيل ، وقد شهدت العديد من المناطق المحلية موت الطيور على نطاق واسع.
علاوة على ذلك ، يبدو أن البشر الذين يعيشون بالقرب من المناطق التي ماتت فيها الكثير من الطيور بسبب الفيروس لديهم معدل أعلى للإصابة بفيروس غرب النيل.
وسائل العدوى الأخرى
في حين أن الوسيلة الرئيسية للعدوى البشرية إلى حد بعيد هي الاتصال بالبعوض المصاب ، يمكن أيضًا أن ينتقل فيروس غرب النيل عن طريق ملامسة الدم أو منتجات الدم من الأشخاص المصابين بالفيروس في مجرى الدم.
عمليات نقل الدم
تم التعرف على الإصابة بفيروس غرب النيل على أنها تحدث مع عمليات نقل الدم وعمليات نقل خلايا الدم الحمراء والبلازما والصفائح الدموية ، وقد تم تقليل هذا النوع من الانتقال بشكل كبير الآن بعد إجراء فحص شامل في العديد من البلدان على منتجات الدم. ومع ذلك ، فإن هذا الفحص ليس مثاليًا ، لأنه قد لا يكتشف فيروس غرب النيل إذا كان بتركيزات منخفضة جدًا.
زرع
نادرًا ما تحدث عدوى فيروس غرب النيل مع زرع الأعضاء من متبرعين مصابين ، وفي هذه الحالات كان مصل الدم الذي تم فحصه من المتبرعين سالبًا لفيروس غرب النيل ، مما يشير بقوة إلى أن الفيروس الحي لا يزال موجودًا في الأعضاء المتبرع بها.
حمل
كما كانت هناك حالات قليلة من عدوى فيروس غرب النيل الخلقية الناتجة عن الانتشار عبر المشيمة من الأم إلى الطفل في أواخر الثلث الثاني من الحمل ، وفي هذه الحالات ، أصيب الأطفال بمرض من الفيروس بعد الولادة بفترة قصيرة.
على الرغم من هذه التقارير ، يُعتقد أن انتقال فيروس غرب النيل عبر المشيمة نادر جدًا.
أسباب الأعراض
عندما يدخل فيروس غرب النيل إلى مجرى الدم ويبدأ في التكاثر ، يتفاعل جهاز المناعة في الجسم بسرعة للتخلص من الفيروس.
عادة ، تظهر الأجسام المضادة للفيروس بسرعة. ترتبط هذه الأجسام المضادة بجزيئات الفيروس وتتسبب في تدميرها. بالإضافة إلى ذلك ، تتكيف الخلايا المناعية بسرعة لمهاجمة الفيروس. تؤدي الاستجابة المناعية إلى إنتاج العديد من الإنترفيرونات والسيتوكينات ، والتي تقاوم الفيروس ولكنها غالبًا ما تؤدي إلى الالتهاب ، مما يؤدي إلى ظهور الأعراض المميزة لحمى غرب النيل. بهذه الوسائل ، يتخلص جهاز المناعة في الجسم عادة من الفيروس في غضون أيام قليلة.
ومع ذلك ، في بعض الناس ، يكون فيروس غرب النيل قادرًا على عبور الحاجز الدموي الدماغي والحصول على موطئ قدم داخل الجهاز العصبي. هؤلاء الأشخاص هم الذين يصابون بالعواقب الأكثر رعباً من التهاب السحايا أو التهاب الدماغ بفيروس غرب النيل.
عوامل الخطر
أي شخص لدغته بعوضة في منطقة يحمل فيها الطيور فيروس غرب النيل يكون عرضة للإصابة. نظرًا لأن هذه المناطق تغطي الآن جزءًا كبيرًا من الكرة الأرضية ، فمن المحتمل أن تنقل أي لدغة بعوضة الفيروس إلى أي شخص. كلما زاد عدد لدغات البعوض التي تتلقاها ، زادت مخاطر إصابتك.
يعاني معظم المصابين بفيروس غرب النيل من مرض محدود ذاتيًا فقط ، أو لا يعانون من أعراض على الإطلاق. ومع ذلك ، فإن نسبة صغيرة من الأفراد المصابين (أقل من واحد في المائة) سيصابون بالشكل العصبي الخطير الذي يهدد الحياة من العدوى.
في حين أن هذه النتيجة الحادة يمكن أن تؤثر على أي شخص مصاب بفيروس غرب النيل ، يبدو أن البعض أكثر عرضة للإصابة بالتهاب السحايا أو التهاب الدماغ. تشمل العوامل التي تزيد من هذا الخطر ما يلي:
- تقدم العمر
- سرطان
- العلاج الكيميائي الحديث
- داء السكري
- تعاطي الكحول
- مرض كلوي
في هذه السيناريوهات ، من المهم أن تعمل مع طبيبك إذا لاحظت أي شيء خارج عن المألوف ، حتى لو بدا وكأنه نزلة برد نموذجية.
كيف يتم تشخيص عدوى فيروس غرب النيل