المحتوى
- ما هي العملية القيصرية؟
- لماذا قد أحتاج إلى ولادة قيصرية؟
- ما هي مخاطر الولادة القيصرية؟
- كيف أستعد لعملية ولادة قيصرية؟
- ماذا يحدث خلال الولادة القيصرية؟
- ماذا يحدث بعد الولادة القيصرية؟
- الخطوات التالية
ما هي العملية القيصرية؟
الولادة القيصرية أو القيصرية أو الولادة القيصرية هي الولادة الجراحية لطفل من خلال قطع (شق) يتم إجراؤه في بطن ورحم الأم. يستخدمه مقدمو الرعاية الصحية عندما يعتقدون أنه أكثر أمانًا للأم أو الطفل أو كليهما.
قد يكون الشق في الجلد:
- لأعلى ولأسفل (عمودي). يمتد هذا الشق من السرة إلى خط شعر العانة.
أو
- عبر من جانب إلى جانب (أفقيًا). يمتد هذا الشق عبر خط شعر العانة. يتم استخدامه في أغلب الأحيان ، لأنه يشفى جيدًا ويقل النزيف.
يعتمد نوع الشق المستخدم على صحة الأم والجنين. قد يكون الشق في الرحم إما عموديًا أو أفقيًا.
لماذا قد أحتاج إلى ولادة قيصرية؟
إذا لم تتمكن من الولادة عن طريق المهبل ، فإن الولادة القيصرية تسمح للجنين بالولادة جراحيًا.قد تكونين قادرة على تخطيط وتحديد موعد لولادة قيصرية. أو ربما تكون قد فعلت ذلك بسبب مشاكل أثناء المخاض.
هناك عدة شروط تجعل الولادة القيصرية أكثر احتمالا. وتشمل هذه:
- معدل ضربات قلب الجنين غير الطبيعي. يعد معدل ضربات قلب الجنين أثناء المخاض علامة جيدة على مدى جودة أداء الجنين. سيراقب مزودك معدل ضربات قلب الجنين أثناء المخاض. المعدل الطبيعي يتراوح بين 120 إلى 160 نبضة في الدقيقة. إذا أظهر معدل ضربات قلب الجنين أنه قد تكون هناك مشكلة ، فسيتخذ مزودك إجراءات فورية. قد يكون هذا إعطاء الأم الأكسجين ، وزيادة السوائل ، وتغيير وضع الأم. إذا لم يتحسن معدل ضربات القلب ، فقد يقوم بإجراء عملية قيصرية.
- وضع غير طبيعي للجنين أثناء الولادة. يكون الوضع الطبيعي للجنين أثناء الولادة متجهًا لأسفل باتجاه ظهر الأم. أحيانًا لا يكون الجنين في الوضع الصحيح. هذا يجعل الولادة أكثر صعوبة عبر قناة الولادة.
- مشاكل المخاض. العمل الذي يفشل في التقدم أو لا يتقدم كما ينبغي.
- حجم الجنين. الطفل كبير جدًا بحيث يتعذر على مزودك الولادة عن طريق المهبل.
- مشاكل المشيمة. وهذا يشمل المشيمة المنزاحة ، حيث تسد المشيمة عنق الرحم. (يُعرف الانفصال المبكر عن الجنين بالانفصال).
- حالات معينة في الأم ، مثل مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية
- تقرحات الهربس النشطة في مهبل الأم أو عنق الرحم
- التوائم أو مضاعفات أخرى
- السابق C- القسم
قد يكون لدى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أسباب أخرى للتوصية بالولادة القيصرية.
ما هي مخاطر الولادة القيصرية؟
قد تتضمن بعض المضاعفات المحتملة للولادة القيصرية ما يلي:
- ردود الفعل على الأدوية المستخدمة أثناء الجراحة
- نزيف
- انفصال غير طبيعي للمشيمة ، خاصة عند النساء اللاتي خضعن لولادة قيصرية سابقة
- إصابة المثانة أو الأمعاء
- عدوى في الرحم
- عدوى الجرح
- صعوبة التبول أو التهاب المسالك البولية
- تأخر عودة وظيفة الأمعاء
- جلطات الدم
بعد الولادة القيصرية ، قد لا تتمكن المرأة من الولادة الطبيعية في الحمل المستقبلي. يعتمد ذلك على نوع شق الرحم المستخدم. الندبات العمودية ليست قوية بما يكفي لتتماسك ببعضها البعض أثناء تقلصات المخاض ، لذلك من الضروري تكرار الولادة القيصرية
قد تكون لديك مخاطر أخرى خاصة بك. تأكد من مناقشة أي مخاوف مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل الإجراء ، إن أمكن.
كيف أستعد لعملية ولادة قيصرية؟
- سيشرح لك مقدم الرعاية الصحية الإجراء ويمكنك طرح الأسئلة.
- سيُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة يمنحك الإذن للقيام بالإجراء. اقرأ النموذج بعناية واطرح الأسئلة إذا كان هناك شيء غير واضح.
- سيتم سؤالك عن آخر مرة تناولت فيها أي شيء أو تشربه. إذا تم التخطيط للولادة القيصرية الخاصة بك وتتطلب تخديرًا عامًا أو نخاعيًا أو فوق الجافية ، فسيُطلب منك عدم تناول أو شرب أي شيء لمدة 8 ساعات قبل الإجراء.
- أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت حساسًا أو لديك حساسية من أي دواء ، أو اللاتكس ، أو اليود ، أو الشريط ، أو التخدير.
- أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بجميع الأدوية (الوصفات الطبية والأدوية بدون وصفة طبية) والفيتامينات والأعشاب والمكملات الغذائية التي تتناولها.
- أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك تاريخ من اضطرابات النزيف أو إذا كنت تتناول أي أدوية مسيلة للدم (مضادات التخثر) أو الأسبرين أو أدوية أخرى تؤثر على تخثر الدم. قد يُطلب منك التوقف عن تناول هذه الأدوية قبل الإجراء.
- قد يتم إعطاؤك دواءً لتقليل الحمض في معدتك. تساعد هذه أيضًا في تجفيف الإفرازات في فمك وممرات التنفس.
- خطط لجعل شخص ما معك بعد الولادة القيصرية. قد تشعرين بألم في الأيام القليلة الأولى وستحتاجين إلى مساعدة بشأن الطفل.
- اتبع أي تعليمات أخرى يقدمها لك مزودك للاستعداد.
ماذا يحدث خلال الولادة القيصرية؟
يتم إجراء ولادة قيصرية في غرفة عمليات أو غرفة ولادة خاصة. قد تختلف الإجراءات حسب حالتك وممارسات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.
في معظم الحالات ، ستكونين مستيقظة لإجراء ولادة قيصرية. فقط في حالات نادرة تحتاج الأم إلى دواء يجعلك تنام بعمق (تخدير عام). تتم معظم الولادات القيصرية بالتخدير الموضعي مثل التخدير فوق الجافية أو النخاع الشوكي. مع هذه الأشياء ، لن يكون لديك أي شعور من خصرك إلى أسفل ، لكنك ستكون مستيقظًا وقادرًا على سماع ورؤية طفلك بمجرد ولادته.
بشكل عام ، يتبع القسم C هذه العملية:
- سيُطلب منك خلع ملابسك وارتداء رداء المستشفى.
- سيتم وضعك على طاولة التشغيل أو الاختبار.
- يمكن وضع قسطرة بولية إذا لم يتم إجراؤها قبل القدوم إلى غرفة العمليات.
- سيبدأ خط وريدي (IV) في ذراعك أو يدك.
- لأسباب تتعلق بالسلامة ، سيتم وضع أحزمة على ساقيك لإبقائك على الطاولة.
- يمكن حلق الشعر حول موقع الجراحة. سيتم تنظيف الجلد بمحلول مطهر.
- سيتم تغطية بطنك (بطنك) بمادة معقمة. سيتم أيضًا وضع ستارة فوق صدرك لفحص موقع الجراحة.
- سيراقب طبيب التخدير باستمرار معدل ضربات القلب وضغط الدم والتنفس ومستوى الأكسجين في الدم أثناء العملية.
- بمجرد أن يصبح التخدير ساري المفعول ، سيقوم مزودك بعمل شق فوق عظم العانة ، إما عرضيًا أو رأسيًا. قد تسمع أصوات آلة الكي الكهربائي التي تسد النزيف.
- سيقوم مزودك بعمل شقوق أعمق عبر الأنسجة ويفصل العضلات حتى يتم الوصول إلى جدار الرحم. سيقوم هو أو هي بعمل شق نهائي في الرحم. هذا الشق إما أفقي أو رأسي.
- سيفتح مزودك الكيس الأمنيوسي ويسلم الطفل من خلال الفتحة. قد تشعر ببعض الضغط أو الإحساس بالسحب.
- سيقوم هو أو هي بقطع الحبل السري.
- ستحصل على دواء لمساعدة الرحم على الانقباض وطرد المشيمة في الوريد.
- سيقوم مزودك بإزالة المشيمة وفحص الرحم بحثًا عن تمزقات أو قطع من المشيمة.
- سيستخدم الغُرز لإغلاق الشق في عضلة الرحم وإعادة وضع الرحم في تجويف الحوض.
- سيقوم مزودك بإغلاق طبقات العضلات والأنسجة بالخيوط. سيقوم هو أو هي بإغلاق شق الجلد بالخيوط الجراحية أو الدبابيس الجراحية.
- أخيرًا ، سيضع مزودك ضمادة معقمة.
ماذا يحدث بعد الولادة القيصرية؟
في المستشفى
في غرفة الإنعاش ، ستراقب الممرضات ضغط دمك ، وتنفسك ، ونبضك ، ونزيفك ، وثبات رحمك.
عادة ، يمكنك أن تكون مع طفلك أثناء وجودك في منطقة التعافي. في بعض الحالات ، يحتاج الأطفال المولودين بعملية قيصرية أولاً إلى المراقبة في الحضانة لفترة قصيرة. يمكن أن تبدأ الرضاعة الطبيعية في منطقة التعافي ، تمامًا مثل الولادة المهبلية.
بعد ساعة أو ساعتين في منطقة التعافي ، سيتم نقلك إلى غرفتك لبقية إقامتك في المستشفى.
مع زوال تأثير التخدير ، قد تحصل على دواء للألم حسب الحاجة. يمكن أن يكون هذا إما من الممرضة أو من خلال جهاز متصل بالخط الوريدي (IV) يسمى مضخة PCA (تسكين الألم الذي يتحكم فيه المريض). في بعض الحالات ، يمكن إعطاء مسكنات الألم من خلال قسطرة فوق الجافية حتى يتم إزالتها.
قد تشعر بآلام غازية حيث تبدأ القناة المعوية في العمل مرة أخرى بعد الجراحة. سيتم تشجيعك على النهوض من السرير. يساعد التحرك والمشي على تخفيف آلام الغازات. قد يمنحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا دواءً لهذا الغرض. قد تشعرين ببعض تقلصات الرحم التي تسمى آلام ما بعد لبضعة أيام. يستمر الرحم في الانقباض ويصغر حجمه على مدى عدة أسابيع.
عادة ما يتم إزالة القسطرة البولية في اليوم التالي للجراحة.
قد يتم إعطاؤك سوائل للشرب بعد بضع ساعات من الجراحة. يمكنك إضافة المزيد من الأطعمة الصلبة تدريجيًا كما يمكنك التعامل معها.
قد يتم إعطاؤك المضادات الحيوية في الوريد أثناء وجودك في المستشفى ووصفة طبية لمواصلة تناول المضادات الحيوية في المنزل.
في البيت
سوف تحتاج إلى ارتداء فوطة صحية للنزيف. من الطبيعي حدوث تقلصات ونزيف مهبلي لعدة أيام بعد الولادة. قد يكون لديك إفرازات تتغير من الأحمر الداكن أو البني إلى لون أفتح على مدار عدة أسابيع.
لا تغسلي أو تستخدمي السدادات القطنية أو مارسي الجنس حتى يخبرك مقدم الرعاية الصحية أنه على ما يرام. قد يكون لديك أيضًا قيود أخرى على نشاطك ، بما في ذلك عدم القيام بنشاط شاق أو قيادة أو رفع أشياء ثقيلة.
تناول مسكنًا للألم كما أوصى به مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يزيد الأسبرين أو بعض أدوية الألم الأخرى من النزيف. لذا تأكد من تناول الأدوية الموصى بها فقط.
رتب لزيارة متابعة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. هذا عادة ما يكون من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع بعد الجراحة.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور في حالة حدوث أي مما يلي:
- نزيف مهبلي غزير
- إفرازات كريهة الرائحة من المهبل
- حمى أو قشعريرة
- ألم شديد في البطن
- زيادة الألم أو الاحمرار أو التورم أو النزيف أو أي تصريف آخر من الشق
- الم الساق
- صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر أو خفقان القلب
قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية تعليمات أخرى ، حسب حالتك.
الخطوات التالية
قبل موافقتك على الاختبار أو الإجراء ، تأكد من أنك تعرف:
- اسم الاختبار أو الإجراء
- سبب خضوعك للاختبار أو الإجراء
- ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
- مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
- ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة
- متى وأين ستجري الاختبار أو الإجراء
- من الذي سيجري الاختبار أو الإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
- ماذا سيحدث إذا لم يكن لديك الاختبار أو الإجراء
- أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
- متى وكيف ستحصل على النتائج
- بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل
- كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء