المحتوى
- ما هو التهاب المرارة؟
- ما الذي يسبب التهاب المرارة؟
- ما هي أعراض التهاب المرارة؟
- كيف يتم تشخيص التهاب المرارة؟
- كيف يتم علاج التهاب المرارة؟
- ما هي مضاعفات التهاب المرارة؟
- متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
- النقاط الرئيسية حول التهاب المرارة
- الخطوات التالية
ما هو التهاب المرارة؟
التهاب المرارة (ko-luh-sis-TIE-tis) هو احمرار وتورم (التهاب) المرارة. يحدث ذلك عندما يعلق عصير هضمي يسمى الصفراء في المرارة.
المرارة عضو صغير تحت الكبد. يخزن العصارة الصفراوية التي تصنع في الكبد.
عادةً ما تُصرف العصارة الصفراوية من المرارة إلى الأمعاء الدقيقة. إذا تم حظر الصفراء ، فإنها تتراكم في المرارة. هذا يسبب الالتهاب ويمكن أن يسبب العدوى.
يمكن أن يكون التهاب المرارة مفاجئًا (حادًا) أو طويل الأمد (مزمنًا).
ما الذي يسبب التهاب المرارة؟
يحدث التهاب المرارة عندما ينحصر عصير هضمي يسمى الصفراء في المرارة.
يحدث هذا في معظم الحالات لأن كتل من المواد الصلبة (حصوات المرارة) تسد الأنبوب الذي يصرف الصفراء من المرارة.
عندما تسد حصوات المرارة هذا الأنبوب ، تتراكم الصفراء في المرارة. هذا يسبب تهيج وضغط في المرارة. يمكن أن يسبب التورم والعدوى.
المرارة تخزن الصفراء. تتكون حصوات المرارة في المرارة. إنها مصنوعة من الصفراء.
تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب المرارة ما يلي:
- عدوى بكتيرية في نظام القناة الصفراوية. نظام القناة الصفراوية هو نظام تصريف ينقل الصفراء من الكبد والمرارة إلى الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر).
- أورام البنكرياس أو الكبد. يمكن للورم أن يمنع الصفراء من التصريف من المرارة.
- قلة تدفق الدم إلى المرارة. قد يحدث هذا إذا كنت تعاني من مرض السكري.
- حمأة المرارة. هذه مادة سميكة لا يمكن أن تمتصها الصفراء في المرارة. تتراكم الحمأة في المرارة. يحدث هذا بشكل أساسي للنساء الحوامل أو الأشخاص الذين فقدوا الوزن بسرعة كبيرة.
يمكن أن يحدث التهاب المرارة فجأة (حاد) أو طويل الأمد (مزمن).
ما هي أعراض التهاب المرارة؟
في معظم الحالات ، تستمر نوبة التهاب المرارة من يومين إلى ثلاثة أيام. قد تختلف أعراض كل شخص. قد تشمل الأعراض:
- ألم حاد ومفاجئ في الجزء العلوي الأيمن من بطنك
- ألم (غالبًا ما يكون أسوأ مع التنفس العميق) ينتشر إلى ظهرك أو أسفل لوح الكتف الأيمن
- غثيان
- التقيؤ
- حمى
- اصفرار الجلد والعينين (اليرقان)
- حركات الأمعاء الفضفاضة ذات الألوان الفاتحة
- انتفاخ البطن
قد تبدو أعراض التهاب المرارة مثل مشاكل صحية أخرى. دائما راجع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك للتأكد.
كيف يتم تشخيص التهاب المرارة؟
سينظر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إلى صحتك السابقة ويعطيك فحصًا جسديًا.
يمكنك أيضًا إجراء بعض اختبارات الدم بما في ذلك:
- تعداد الدم الكامل (CBC). يقيس هذا الاختبار عدد خلايا الدم البيضاء. قد يكون لديك ارتفاع في عدد خلايا الدم البيضاء إذا كنت مصابًا بعدوى.
- اختبارات وظائف الكبد. مجموعة من اختبارات الدم الخاصة لمعرفة ما إذا كان الكبد يعمل بشكل صحيح.
قد تخضع أيضًا لاختبارات تصوير ، بما في ذلك:
- الموجات فوق الصوتية (وتسمى أيضًا التصوير فوق الصوتي). ينشئ هذا الاختبار صورًا لأعضائك الداخلية على شاشة الكمبيوتر باستخدام موجات صوتية عالية التردد. يتم استخدامه لرؤية الكبد والمرارة وفحص تدفق الدم عبر الأوعية المختلفة.
- أشعة البطن. يقوم هذا الاختبار بعمل صور للأنسجة الداخلية والعظام والأعضاء باستخدام حزم الطاقة الكهرومغناطيسية غير المرئية.
- الاشعة المقطعية. هذا اختبار تصوير يستخدم الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لعمل صور مفصلة للجسم. يُظهر التصوير المقطعي المحوسب تفاصيل العظام والعضلات والدهون والأعضاء. إنه أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية العادية.
- مسح HIDA (تصوير cholescintigraphy أو مضان الكبد الصفراوي). يتحقق هذا الفحص من أي حركات (تقلصات) غير طبيعية في المرارة. كما يتحقق من انسداد القنوات الصفراوية. يتم حقن مادة كيميائية مشعة أو مادة التتبع (حقنها) في الوريد. كمية الإشعاع صغيرة جدًا. انها ليست ضارة. يتجمع في الكبد ويتدفق إلى المرارة. ماسح ضوئي خاص يراقب حركة التتبع عبر أعضائك. سوف تتناول دواءً لجعل المرارة تنقبض.
- تصوير الأقنية الصفراوية عبر الكبد (PTC). يتم إدخال إبرة رفيعة عبر الجلد إلى القناة الصفراوية في الكبد. ثم يتم حقن صبغة من خلال الإبرة. تتيح الصبغة رؤية القنوات الصفراوية بوضوح على الأشعة السينية. ستظهر قناة مسدودة في الأشعة السينية.
- ERCP (تصوير البنكرياس والأوعية الصفراوية بالمنظار. يستخدم هذا لإيجاد وعلاج مشاكل الكبد والمرارة والقنوات الصفراوية والبنكرياس. يستخدم الأشعة السينية وأنبوبًا طويلًا ومرنًا (منظار داخلي) مع ضوء وكاميرا في أحد طرفيه. يتم إدخال الأنبوب في فمك وحلقك. ينزل عبر أنبوب الطعام (المريء) ، من خلال معدتك ، وإلى الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة (الاثني عشر). ثم يذهب إلى القنوات الصفراوية. يمكن رؤية الجزء الداخلي من هذه الأعضاء على شاشة فيديو. يتم وضع صبغة في القنوات الصفراوية من خلال الأنبوب. تسمح الصبغة برؤية القنوات الصفراوية بوضوح في الأشعة السينية.
كيف يتم علاج التهاب المرارة؟
من المحتمل أن يتم إدخالك إلى المستشفى لإراحة المرارة. قد تحتاج لعملية جراحية لإزالة المرارة.
قد يشمل علاجك في المستشفى:
- تناول الأدوية المضادة للبكتيريا (المضادات الحيوية) لمحاربة العدوى
- أخذ السوائل وأدوية الألم عن طريق الوريد (عن طريق الوريد أو الوريد)
- حافظ على معدتك فارغة حتى تخف الأعراض
قد تتحسن الأعراض الخاصة بك مع هذا العلاج.
ولكن إذا كان التهاب المرارة ناتجًا عن حصوات المرارة ، فستحتاج إلى استئصال المرارة. استئصال المرارة (يسمى استئصال المرارة) هي جراحة شائعة. سيعمل جسمك بشكل جيد بدون المرارة. إنه ليس ضروريًا لحياة صحية.
ربما تكون قد أجريت عملية جراحية على الفور. إذا كنت مريضًا جدًا بحيث لا يمكنك إجراء الجراحة ، فقد يتم إدخال أنبوب صغير عبر جلدك إلى المرارة. سيؤدي ذلك إلى استنزاف العصارة الصفراوية وتخفيف الأعراض حتى تتمكن من إجراء الجراحة.
قد تشمل خيارات العلاج الأخرى:
- علاج الذوبان الفموي. الأدوية المصنوعة من حمض الصفراء تستخدم في إذابة الحصى
- الأدوية. تستخدم هذه لمنع تكون حصوات المرارة
- نظام غذائي منخفض الدهون. عندما يُسمح لك بتناول الطعام مرة أخرى
ما هي مضاعفات التهاب المرارة؟
في بعض الحالات ، يمكن أن يسبب التهاب المرارة مشاكل أخرى بما في ذلك:
- العدوى وتراكم الصديد في المرارة
- موت الأنسجة في المرارة (الغرغرينا)
- إصابة القناة الصفراوية التي يمكن أن تؤثر على الكبد
- عدوى والتهاب البنكرياس (التهاب البنكرياس)
- عدوى والتهاب بطانة بطنك (التهاب الصفاق)
إذا لم تتم إزالة المرارة لديك وكان لديك المزيد من نوبات التهاب المرارة ، فقد تصاب بالتهاب المرارة طويل الأمد (المزمن).
قد لا يسبب التهاب المرارة المزمن أي أعراض. لكنها يمكن أن تلحق الضرر بجدران المرارة. يمكن أن تتشوه الجدران وتصبح أكثر سمكًا. ستبدأ المرارة في التقلص. بمرور الوقت ، ستكون أقل قدرة على تخزين وإفراز العصارة الصفراوية. سوف تحتاج لعملية جراحية لإزالة المرارة.
متى يجب علي الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بي؟
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور إذا:
- لديك ألم شديد في البطن لا يزول
- تعود أعراض التهاب المرارة لديك بعد العلاج
النقاط الرئيسية حول التهاب المرارة
- التهاب المرارة هو احمرار وتورم (التهاب) المرارة.
- يحدث ذلك عندما تصبح العصارة الصفراوية محاصرة وتتراكم في المرارة.
- يحدث هذا في معظم الحالات عندما تسد الكتل الصلبة (حصوات المرارة) الأنبوب الذي يستنزف الصفراء من المرارة.
- في معظم الحالات سيتم إدخالك إلى المستشفى.
- قد تحتاج إلى إزالة المرارة.
الخطوات التالية
نصائح لمساعدتك في تحقيق أقصى استفادة من زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك:- اعرف سبب زيارتك وماذا تريد أن يحدث.
- قبل زيارتك ، اكتب الأسئلة التي تريد الإجابة عليها.
- أحضر معك شخصًا لمساعدتك في طرح الأسئلة وتذكر ما يخبرك به مزودك.
- في الزيارة ، اكتب اسم التشخيص الجديد وأي أدوية أو علاجات أو اختبارات جديدة. اكتب أيضًا أي تعليمات جديدة يقدمها لك مزودك.
- تعرف على سبب وصف دواء أو علاج جديد ، وكيف سيساعدك. تعرف أيضًا على الآثار الجانبية.
- اسأل عما إذا كان يمكن علاج حالتك بطرق أخرى.
- تعرف على سبب التوصية بإجراء اختبار أو إجراء وماذا يمكن أن تعني النتائج.
- اعرف ما يمكن توقعه إذا لم تتناول الدواء أو خضعت للاختبار أو الإجراء.
- إذا كان لديك موعد للمتابعة ، فاكتب التاريخ والوقت والغرض من تلك الزيارة.
- تعرف على كيفية الاتصال بمزودك إذا كانت لديك أسئلة.