إمساك

المحتوى

• ما هو الإمساك؟
• ما الذي يسبب الإمساك؟
• ما هي اعراض الامساك؟
• كيف يتم تشخيص الإمساك؟
• علاج الإمساك
• ما هي مصادر الألياف الجيدة؟
• ما هي مضاعفات الإمساك؟

ما هو الإمساك؟

الإمساك هو حالة يعاني فيها الشخص من حركات أمعاء غير مريحة أو غير متكررة. بشكل عام ، يُعتبر الشخص مصابًا بالإمساك عندما تؤدي حركات الأمعاء إلى مرور كميات صغيرة من البراز الصلب والجاف ، وعادة ما يكون أقل من ثلاث مرات في الأسبوع. ومع ذلك ، فإن التخلص الطبيعي من البراز قد يتكون من حركة الأمعاء ثلاث مرات في اليوم أو ثلاث مرات في الأسبوع ؛ هذا يعتمد على الشخص.

يعاني حوالي 4 ملايين شخص في الولايات المتحدة من الإمساك المتكرر. الإمساك هو الشكوى المعدية المعوية الأكثر شيوعًا ، مما يؤدي إلى 2.5 مليون زيارة للطبيب سنويًا.

ما الذي يسبب الإمساك؟

ينتج البراز الصلب والجاف عن امتصاص القولون لكمية كبيرة من الماء. عادة ، عندما يتحرك الطعام عبر القولون (المعروف أيضًا باسم الأمعاء الغليظة) ، يمتص القولون الماء أثناء تكوين البراز (الفضلات). ثم تدفع تقلصات العضلات البراز نحو المستقيم ، وبحلول الوقت الذي يصل فيه البراز إلى المستقيم ، يتم امتصاص معظم الماء ، مما يجعل البراز صلبًا.

عندما تكون تقلصات عضلات القولون بطيئة أو بطيئة ، يتحرك البراز عبر القولون ببطء شديد ، مما يؤدي إلى امتصاص الكثير من الماء. تتضمن بعض الأسباب الأكثر شيوعًا للإمساك ما يلي:

• الأدوية

• عدم ممارسة الرياضة

• السوائل غير كافية

• عدم وجود ألياف كافية في النظام الغذائي

• متلازمة القولون المتهيج

• تجاهل الرغبة في التبرز

• تغييرات في العادات أو نمط الحياة ، مثل السفر والحمل والشيخوخة

• مشاكل في وظيفة الأمعاء

• تعاطي الملينات

ما هي اعراض الامساك؟

فيما يلي أكثر أعراض الإمساك شيوعًا. مع ذلك، كل فرد قد يختبر الاعراض بشكل مختلف. قد تشمل الأعراض:

• حركات الأمعاء الصعبة والمؤلمة

• تقل حركة الأمعاء عن ثلاث مرات في الأسبوع

• الشعور بالانتفاخ أو عدم الراحة

• الشعور بالخمول

  
  

• وجع بطن

قد تشبه أعراض الإمساك حالات أو مشاكل طبية أخرى. دائما استشر طبيبك لتشخيص حالتك.

كيف يتم تشخيص الإمساك؟

تعتمد الفحوصات التي يقوم بها الطبيب على مدة وشدة الإمساك ، حيث يعاني معظم الأشخاص من الإمساك في وقت أو آخر. سيأخذ الطبيب أيضًا في الاعتبار عمر المريض ، وما إذا كان هناك دم في البراز ، أو التغييرات الحديثة في عادات الأمعاء ، أو فقدان الوزن.

قد يشمل تشخيص الإمساك:

• تاريخ طبى. سيطلب الطبيب وصفًا للإمساك ، بما في ذلك مدة الأعراض وتكرار حركات الأمعاء وغيرها من المعلومات للمساعدة في تحديد سبب الإمساك.

• الفحص البدني. قد يشمل الفحص البدني أيضًا فحصًا رقميًا للمستقيم (DRE) ، حيث يقوم الطبيب بإدخال إصبع مشحم مرتديًا قفازًا في المستقيم لتقييم نغمة العضلات التي تغلق فتحة الشرج. يساعد هذا الفحص أيضًا في الكشف عن الرقة ، والانسداد ، والدم ، وكمية البراز ومقاسه ، وإذا كان هناك تضخم في المستقيم.

  
  

قد تشمل الاختبارات التشخيصية الأخرى:

• تصوير البطن بالأشعة السينية

• سلسلة الجهاز الهضمي السفلي (وتسمى أيضًا حقنة الباريوم الشرجية). سلسلة الجهاز الهضمي السفلي هي إجراء يقوم بفحص المستقيم والأمعاء الغليظة والجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة. يُعطى سائل يسمى الباريوم (سائل معدني ، كيميائي ، طباشيري ، يستخدم لتغطية الأعضاء الداخلية بحيث تظهر على الأشعة السينية) في المستقيم كحقنة شرجية. تُظهر الأشعة السينية للبطن قيودًا (مناطق ضيقة) وعوائق (انسدادات) ومشاكل أخرى.

• تنظير القولون. تنظير القولون هو إجراء يسمح للطبيب برؤية طول الأمعاء الغليظة بالكامل ، ويمكن أن يساعد في كثير من الأحيان في تحديد الأورام غير الطبيعية والأنسجة الملتهبة والقرح والنزيف. يتضمن إدخال منظار القولون ، وهو أنبوب طويل ومرن ومضاء ، من خلال المستقيم إلى القولون. يسمح منظار القولون للطبيب برؤية بطانة القولون ، وإزالة الأنسجة لمزيد من الفحص ، وربما علاج بعض المشاكل التي تم اكتشافها.

• التنظير السيني. التنظير السيني هو إجراء تشخيصي يسمح للطبيب بفحص الجزء الداخلي من الأمعاء الغليظة ، ويساعد في تحديد أسباب الإسهال وآلام البطن والإمساك والنمو غير الطبيعي والنزيف. يتم إدخال أنبوب قصير ومرن ومضاء ، يسمى المنظار السيني ، في الأمعاء من خلال المستقيم. ينفخ المنظار الهواء في الأمعاء لتضخيمها وجعل رؤية الداخل أسهل.

• دراسة عبور القولون والمستقيم. يوضح هذا الاختبار مدى جودة تحرك الطعام عبر القولون. يبتلع المريض كبسولات تحتوي على علامات صغيرة تظهر في الأشعة السينية. يتبع المريض نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف أثناء إجراء الاختبار ، ويتم مراقبة حركة العلامات عبر القولون بأشعة سينية على البطن يتم التقاطها عدة مرات بعد ثلاثة إلى سبعة أيام من ابتلاع الكبسولة.

• اختبارات وظائف الشرج. تُشخص هذه الاختبارات الإمساك الناجم عن عمل غير طبيعي في فتحة الشرج أو المستقيم.

علاج الإمساك

سيحدد طبيبك علاجًا محددًا للإمساك بناءً على:

• عمرك وصحتك العامة وتاريخك الطبي

• مدى الشرط

• تحملك لأدوية أو إجراءات أو علاجات محددة

• توقعات لمسار هذا الشرط

• رأيك أو تفضيلك

في أغلب الأحيان ، يمكن علاج الإمساك من خلال التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة ، والتي تخفف الأعراض وتساعد في منع الحالة. قد يشمل العلاج:

• تعديلات النظام الغذائي. يساعد اتباع نظام غذائي يحتوي على 20 إلى 35 جرامًا من الألياف يوميًا في تكوين البراز الناعم الضخم. أثناء إضافة أطعمة مثل الفاصوليا والحبوب الكاملة وحبوب النخالة والفواكه والخضروات الطازجة مفيدة في إضافة الألياف إلى النظام الغذائي. قد يكون من المفيد أيضًا الحد من الأطعمة مثل الآيس كريم والجبن واللحوم والأطعمة المصنعة ، والتي تحتوي على القليل من الألياف أو لا تحتوي على ألياف على الإطلاق.

• المسهلات. يمكن وصف المسهلات بعد فشل النظام الغذائي وتغيير نمط الحياة في أن تكون فعالة.

• التخلص من الأدوية أو تغييرها

• الارتجاع البيولوجي. يستخدم الارتجاع البيولوجي لعلاج الإمساك المزمن الناجم عن الخلل الوظيفي الشرجي. يُعيد هذا العلاج تدريب العضلات التي تتحكم في إطلاق حركات الأمعاء.

يمكن أن تكون التغييرات في نمط الحياة ، مثل زيادة تناول الماء والعصير ، وممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، وإتاحة الوقت الكافي لحركات الأمعاء اليومية مفيدة.

ما هي مصادر الألياف الجيدة؟

ما هي مضاعفات الإمساك؟

يمكن أن يتسبب الإمساك في حدوث مضاعفات ، مثل البواسير ، والتي تحدث عن طريق الضغط على حركة الأمعاء ، أو الشقوق الشرجية (تمزق في الجلد حول فتحة الشرج) والتي تحدث عندما يمتد البراز الصلب للعضلة العاصرة. هذا يمكن أن يؤدي إلى نزيف في المستقيم.

في بعض الأحيان ، يؤدي الإجهاد أيضًا إلى تدلي المستقيم ، حيث تندفع كمية صغيرة من بطانة الأمعاء من فتحة الشرج. قد يتسبب الإمساك أيضًا في انحشار البراز ، والذي يحدث غالبًا عند الأطفال وكبار السن. يقوم البراز الصلب بحشو الأمعاء والمستقيم بإحكام شديد بحيث لا يكفي عمل الدفع الطبيعي للقولون لطرد البراز.