المحتوى
عث الرموش هي مفصليات أرجل مجهرية تعيش عادة على أو بالقرب من بصيلات شعر الثدييات. على البشر ، نوعان من هذه العث-ديموديكس جريب و ديموديكس بريفيس، كما هو معروف علميًا ، توجد على الوجه ، وخاصة على الرموش.في معظم الأوقات ، يتعايش الناس وعث Demodex دون أي مشكلة ، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن يتضاعف العث بشكل مضاعف ، مما يؤدي إلى غزو يتميز بأعراض مثل العيون الحمراء المتهيجة والحكة والجفون المتقشرة.
إذا كانت لديك أعراض الإصابة بسوس الرموش ، فيمكن لطبيب العيون الحصول على عينة من رموشك للتأكد من أن الأعراض سببها العث. بمجرد تشخيص الإصابة بسوس الرموش ، يكون العلاج مباشرًا وفعالًا: مزيج من النظافة الجيدة للرموش والأدوية.
يُطلق على الإصابة بعث الرموش داء الدويديات أو داء الدويديات.
أعراض عث الرموش
عندما يتكاثر عث الرموش إلى نقطة الإصابة ، يمكن أن يؤدي إلى التهاب الجفن (التهاب الجفون) ، والذي بدوره يمكن أن يتسبب في التهاب القرنية (الغشاء الواضح الذي يغطي مقلة العين) - وهي حالة تسمى التهاب القرنية.
تشمل أعراض التهاب الجفن الناجم عن غزو عث رمش العين ما يلي:
- مثير للحكة
- إحساس حارق في العين
- رؤية ضبابية
- الشعور كما لو كان هناك جسم غريب في العين
- تقشر و / أو احمرار حول الجفن
تشمل أعراض التهاب القرنية ما يلي:
- احمرار العين
- تهيج
- ألم
- الحساسية للضوء
- عيون دامعة
- رؤية مشوشة
تم أيضًا ربط الالتهاب الناجم عن غزو سوس الرموش بأمراض العين الأخرى ، بما في ذلك:
- التهاب الملتحمة: يُعرف أيضًا باسم "العين الوردية" ، وهو التهاب في الملتحمة ، وهو الغشاء الصافي الذي يغطي الجفن الداخلي والجزء الأبيض من العين.
- شلازية: نتوء على الجفن ناتج عن انسداد الغدة الدهنية
- العد الوردي: احمرار وانتفاخ الوجه الذي قد يؤثر أيضًا على العينين ، مما يؤدي إلى احتقان أو تهيج العينين
- داء الشعرة المتكرر: حالة تنمو فيها الرموش إلى الداخل مما يسبب تهيجًا وألمًا
- Madarosis: الحالة التي تصبح فيها الرموش هشة وتتساقط
الأسباب
ينتشر عث Demodex على الوجه وينتقل عن طريق الاتصال الجسدي مع شخص آخر مصاب به ، وغالبًا ما ينتقل أولاً من الأمهات إلى الأطفال حديثي الولادة ، وخاصة أولئك الذين يرضعون من الثدي. ولكن نظرًا لأنها تنتج كميات قليلة من الزهم (الزيت) ، والتي تعيش عليها Demodex folliculorum (جنبًا إلى جنب مع خلايا الجلد) ، فمن غير المعتاد أن يعاني الأطفال الصغار من الإصابة بسوس الرموش.
تصبح Demodex أكثر انتشارًا خلال فترة البلوغ مع زيادة عدد الغدد الدهنية ، خاصة وأن الجفون تتلقى أحيانًا انحرافًا قصيرًا من حيث التنظيف ، مما يسمح للعث بالتكاثر والانتشار بسهولة.
(ديموديكس بريفيس يتغذى على خلايا الغدة ، بما في ذلك تلك الموجودة في الجفون ، والتي تسمى غدد ميبوميان. ومع ذلك ، فهي ليست منتشرة مثل ديموديكس الجريب.)
إن الآلية التي يتسبب بها عث الرموش في إحداث الفوضى بسيطة: فهي تستهلك بطانة بصيلات الرموش قبل وضع البيض ، وبالتالي تسد القنوات الدهنية في الجفن وتحفز الاستجابة الالتهابية للهيكل الخارجي للعث.
هناك عدة عوامل خطر للإصابة بسوس الرموش:
- عمر: تصيب الإصابة ما يصل إلى 84٪ من السكان في سن 60 و 100٪ في المرضى الذين تزيد أعمارهم عن 70. كما أن مقدمي الرعاية لكبار السن معرضون لخطر متزايد.
- ضعف جهاز المناعة: على سبيل المثال ، الأشخاص المصابون بسرطان الدم أو فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز أكثر عرضة للإصابة.
- العد الوردي: وفقًا لجمعية الوردية الوطنية ، يميل الأشخاص المصابون بالوردية إلى امتلاك 15 مرة إلى 18 مرة أكثر من عث Demodex أكثر من غيرهم. يعتقد الباحثون أن Demodex يمكن أن يكون أحد أسباب الالتهاب المرتبط بالوردية.
التشخيص
يمكن لطبيب العيون أو أخصائي البصريات تشخيص عث الرموش عن طريق إجراء فحص جسدي للعين باستخدام مصباح شقي لتكبير وإضاءة الهياكل داخل وحول العين. يمكن أن تكون قشرة الرأس الأسطوانية على رمش العين علامة على الإصابة بدويديكس.
غالبًا ما تكون عينة رمش مطلوبة لتقديمها. سيقوم طبيب العيون الخاص بك بإزالة الرموش بعناية لينظر إليها بالمجهر في عيادته. سيضعون الرموش على شريحة زجاجية ، ويضعون صبغة تسمى فلوريسئين في الأعلى ، ويغطونها بقطعة رقيقة من الزجاج ، ويفحصون العينة للبحث عن البيض واليرقات والعث البالغ.
نظرًا لأن أعراض عث الرموش يمكن أن تكون مشابهة لحالات أخرى ، بما في ذلك الأسباب المعدية أو الالتهابية لالتهاب الملتحمة والتهاب القرنية ومتلازمة جفاف العين ، فقد لا يُشتبه في الإصابة بدويديكس إلا بعد عدم استجابة الأعراض للعلاج لحالات العين الأخرى.
علاج او معاملة
الهدف من علاج عث الرموش هو تقليل عددها بما يكفي لتخفيف الأعراض.
واحدة من أكثر الطرق فعالية للقيام بذلك هي استخدام مكون من زيت شجرة الشاي يعرف باسم Terpinen-4-ol (T40). في دراسة أجريت عام 2013 ، وجد الباحثون أن T40 يقضي بشكل فعال على عث Demodex بتركيزات أقل من زيت شجرة الشاي نفسه. هذا مهم لأن زيت شجرة الشاي بتركيزات عالية (على سبيل المثال ، مقشر الجفن الذي يحتوي على 50٪ زيت شجرة الشاي) يمكن أن يسبب التهاب الجلد أو التهيج أو الحساسية.وجدت مراجعة دراسة عام 2020 أدلة غير مؤكدة على فعالية زيت معالجة الشاي في 5٪ إلى 50٪ تركيزات.
كان T40 أكثر فاعلية عند استخدامه بمفرده منه عند استخدامه مع المكونات الأخرى لزيت شجرة الشاي والذي يحتوي في الواقع على بعض المكونات التي لها بالفعل تأثيرات معادية مثل خفض الفعالية في قتل العث.
كيفية استخدام زيت شجرة الشاي لإفادة صحتكيمكن شراء T40 بدون وصفة طبية كمنتج يسمى Cliradex والذي يأتي في شكلين لعلاج عث الرموش. أحدهما عبارة عن منظف رغوي يستخدم مرتين يوميًا على الجفون والجلد المحيط. الآخر عبارة عن ضمادة تنظيف للاستخدام مرة واحدة يمكن استخدامها لمدة ستة أسابيع ، وهي عبارة عن دورتين من حياة Demodex.
هناك خيار علاجي آخر وهو المراهم التي يمكن أن تساعد في حبس العث عند خروجها من جحورها لتنتقل من الجريب إلى الجريب. وتشمل مرهم أكسيد الزئبق 1٪ ، وجل بيلوكاربين ، ومرهم الكبريت ، وزيت الكافور.بالإضافة إلى ذلك ، يصف بعض الأطباء دواءً مضادًا للطفيليات مثل Sklice (ivermectin) أو MetroCream (metronidazole).
بالإضافة إلى الأدوية ، هناك أشياء أخرى يمكنك القيام بها للمساعدة في تخفيف أعراض غزو الرموش والمساعدة في جعل العلاج أكثر فعالية:
- ضع قطعة قماش دافئة ونظيفة برفق فوق جفنك للمساعدة في إزالة القشرة حول عينك
- توقف عن ارتداء العدسات اللاصقة مؤقتًا حتى اكتمال العلاج أو يقول طبيبك أنه لا بأس بذلك
- تجنب وضع مكياج العين أثناء العلاج لتقليل التهيج
يمكن أن تساعد النظافة الجيدة في منع تكرار الإصابة بسوس رمش العين. يتضمن:
- غسل ملاءات الأسرة بالماء الساخن بانتظام
- عدم استخدام مكياج عيون الآخرين ، والذي يمكن أن ينشر عث الرموش
- تنظيف الجلد حول منطقة العين مرتين يوميًا باستخدام منظف غير صابون مثل سيتافيل ، مع الحرص على عدم دخوله في عينيك
- تجنب المنظفات التي تحتوي على الزيوت والمكياج الدهني ، والتي توفر الزيت لعث الرموش للاستهلاك والازدهار
كلمة من Verywell
بقدر ما يبدو الأمر رديئًا ، فإن الإصابة بسوس الرموش شائعة ويمكن علاجها بسهولة. من الطبيعي أن يكون لديك هذه العث على جلدك. ومع ذلك ، هناك طرق لعلاجها للمساعدة في منعها من التكاثر والتسبب في الأعراض.
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعاني من أي من أعراض العين المذكورة أعلاه. لا يمكن رؤية عث الرموش بدون مجهر ، لذلك يعد تشخيص الطبيب أمرًا حيويًا في الحصول على العلاج المناسب.