المحتوى
على الرغم من أن العرق الدموي أو التعرق الدموي قد يبدو مقلقًا ، إلا أنه من منظور جسدي ، فهو حالة حميدة نسبيًا. الآثار السلبية لهذه الحالة النادرة هي نفسية اجتماعية ، ويواجه الأشخاص المصابون بالتعرق الدموي صعوبة في التفاعل مع الآخرين خوفًا من أن يبدأوا بالنزيف ، خاصة في المواقف العصيبة.في الأدبيات ، لا يوجد سوى عدد قليل من تقارير الحالة ، أو الروايات ، أو العرق الدموي. هناك بعض الفرضيات حول أسباب أو محفزات التعرق الدموي ، لكن الدعم التجريبي غير موجود. علاوة على ذلك ، لا يوجد علاج قائم على الأدلة لداء التعرق الدموي. دعونا نلقي نظرة على القليل الذي نعرفه عن تعرق الدم.
الأعراض
يحدث التعرق الدموي على الجلد السليم غير المتقطع بدون آفات. يحدث هذا عادة في أوقات التوتر العاطفي. يمكن أن يحدث أيضًا أثناء التمرين أو النوم. العرق الدموي يتصبب عرقًا من الوجه واليدين. ومن المثير للاهتمام ، أن التعرق الدموي تم توثيقه أيضًا لدى فتاة تبلغ من العمر 10 سنوات مصابة بالدم ، وهي حالة نادرة أخرى تؤدي إلى دموع دموية. (عانت هذه الفتاة من عرق دموي ودموع.)
لوحظ أن نوبات العرق الدموي تستمر ما بين دقيقة وخمس دقائق. على ما يبدو ، العرق ملطخ بالدماء مع تناسق مماثل للعرق العادي.
التشخيص
بالإضافة إلى التاريخ الطبي ، يتم تشخيص التعرق الدموي عند ملاحظة وجود خلايا الدم الحمراء (أي كريات الدم الحمراء) في العرق الدموي تحت المجهر. تقع القياسات المعملية الأخرى للدم ضمن الحدود الطبيعية بما في ذلك العد الكامل لخلايا الدم ولوحة التمثيل الغذائي ودراسات التخثر. علاوة على ذلك ، فإن نتائج الفحوصات الجسدية وأمراض النساء غير ملحوظة.
تم إجراء خزعات الجلد على عدد قليل من الأفراد المصابين بالتعرق الدموي. نتائج هذه الخزعات غير حاسمة وغير متسقة ، حيث أظهر البعض أنسجة طبيعية بينما أظهر البعض الآخر احتقان الأوعية الدموية حول الغدد ، أو تسرب الدم حول الشعيرات الدموية الجلدية ، أو خلايا الدم الحمراء في تجاويف بصيلات الشعر.
أحد التشخيصات التفاضلية أو البديلة في المرضى الذين يعانون من العرق الدموي هو الاضطراب المفتعل. الاضطراب المفتعل هو اضطراب نفسي خطير ينطوي على قيام المريض بدور المريض ، ويعرض كذباً المرض أو الإصابة أو الأعراض الجسدية. وبالمثل ، يعتبر التَّمارُض أيضًا تشخيصًا تفاضليًا للتعرق الدموي. الأهم من ذلك ، يختلف التمثال عن الاضطراب المفتعل في النية: يتم تحفيز التمرض من خلال المكاسب الشخصية. لاستبعاد كل من الاضطراب المفتعل والتمور ، يمكن مراقبة المرضى الذين يعانون من العرق الدموي بحثًا عن نوبات النزيف.
استنادًا إلى دراسات الحالة الواردة في الأدبيات ، يبدو أن التعرق الدموي يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الأمراض العقلية ، مثل الاكتئاب واضطراب القلق العام واضطراب الهلع. للأسف ، الأشخاص المصابون بهذه الحالة يعزلون أنفسهم عن الآخرين بسبب الإحراج والقلق.
الأسباب
تقليديًا ، تم اقتراح أن الأوعية الدموية المحيطة بالغدد العرقية المفرزة تتسرب من الدم إلى قنوات هذه الغدد بسبب الانقباضات والتوسع غير الطبيعي (أي التوسعات). تفسيرات أخرى تقترح ارتفاع ضغط الدم والتهاب الأوعية الدموية (أي التهاب الأوعية الدموية) كأسباب للنزيف في الغدد العرقية المفرزة.
ومع ذلك ، لا تزال هذه الفرضيات غير مثبتة ، ويحدث نزيف مماثل من بصيلات الشعر وكذلك في المناطق الخالية من الغدد العرقية. في الواقع ، في الأدبيات ، عانى عدد قليل من المرضى من إضطراب في الأذن مصحوب بالدم أو تصريف للأذن.
في مقال نُشر عام 2015 بعنوان "التعرق الدموي: رؤى في علم الأمراض" ، كتب أوبر وزملاؤه ما يلي بشأن التعرق الدموي:
"تم اقتراح بعض النظريات ، بما في ذلك زيادة ضغط الأوعية الدموية مما يؤدي إلى مرور خلايا الدم عبر قنوات الغدد العرقية ؛ والتهاب الأوعية الدموية في الأوعية الجلدية ؛ وتفاقم التنشيط الودي الذي يؤدي إلى انقباض الأوعية المحيطة بالغدة والتوسع اللاحق ، مما يسمح بمرور محتوى الدم في القنوات ".
في هذه المقالة ، كان أوبر وزملاؤه أول من وثق الصلة بين نوبات ارتفاع ضغط الدم والتعرق الدموي. باستخدام مراقبة ضغط الدم المتنقلة على مدار 24 ساعة ، لاحظ الباحثون أن قراءات ضغط الدم لدى امرأة بيضاء تبلغ من العمر 18 عامًا بلغت ذروتها إلى 180/90 أثناء نوبات النزيف.
علاج او معاملة
لا توجد طريقة مثبتة لعلاج التعرق الدموي. ساعد البروبانولول ، وهو حاصرات بيتا المستخدمة في علاج ارتفاع ضغط الدم ، بعض الأشخاص المصابين بهذه الحالة. قد يعود السبب وراء فعالية حاصرات بيتا في علاج التعرق الدموي إلى حقيقة أن التعصيب الودي ، الذي تستهدفه حاصرات بيتا ، ربما يلعب دورًا في هذه الحالة.