المحتوى
بالنسبة لبعض الأشخاص ، قد تسبب بعض الأدوية الموصوفة أو المتاحة دون وصفة طبية اضطرابًا في المعدة أو ألمًا أو تهيجًا. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض التهاب الأمعاء (IBD) ، من المهم تجنب الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى هذه الأنواع من المشاكل في المعدة ، خاصةً إذا كان هناك تاريخ من الأدوية التي تسبب تهيج الجهاز الهضمي. بعض الأدوية المعروفة بأنها تسبب مشاكل في المعدة تشمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) ومضادات الحموضة ومضادات الكولين ومضادات مستقبلات H2.مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
ربما لأنها تستخدم في كثير من الأحيان للألم اليومي ويمكن شراؤها من دون وصفة طبية ، فإن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية هي الأدوية التي تسبب تهيج المعدة بشكل شائع. والسبب في ذلك أن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية تؤثر على بطانة المعدة والتي تسمى الغشاء المخاطي. تعمل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية على تقليل الألم والالتهابات لأنها تساهم في عملية تمنع تكوين مركبات تسمى البروستاجلاندين. تشارك البروستاجلاندين في العملية الالتهابية ، لذلك بدونها تنخفض مستويات الألم والالتهاب. ومع ذلك ، فهي أيضًا أساسية لعملية مهمة أخرى تحدث في المعدة: تكوين الغشاء المخاطي والمحافظة عليه.
يحتوي الغشاء المخاطي على خلايا تنتج المخاط ، وهو مادة بيضاء صفراء خيطية تغلف المعدة وتحميها من عصارات الجهاز الهضمي القاسية. تعطل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إنتاج المخاط ، مما يؤدي إلى ضعف في طبقة الغشاء المخاطي. يؤدي ترقق البطانة المخاطية إلى تسبب الإنزيمات الهضمية الطبيعية الموجودة في تهيج أو التهاب بطانة المعدة. عندما يكون هناك التهاب في بطانة المعدة ، فإنه يسمى التهاب المعدة. عندما يتطور الالتهاب يمكن أن يؤدي إلى نزيف أو تقرحات (تقرحات في بطانة المعدة) ، أو نادرًا حدوث ثقب (ثقب في المعدة).
بعض الناس أكثر عرضة للإصابة بتهيج المعدة بعد تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، وهذا يشمل كبار السن أو أولئك الذين لديهم تاريخ سابق من مشاكل المعدة. الأفراد الأكبر سنًا الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل منتظم للألم والالتهاب الناجم عن التهاب المفاصل أو حالات أخرى معرضون لخطر تهيج المعدة. يرتبط أيضًا تاريخ القرحة الهضمية أو التهاب المعدة بزيادة خطر حدوث مضاعفات بعد تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. في بعض الحالات ، قد يتم وصف الأدوية التي يمكن أن تساعد في حماية بطانة المعدة من التأثير السلبي لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
يمكن أن تشمل أعراض تهيج المعدة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية:
- دم في البراز
- دم في القيء
- شعور بالحرقان في البطن أو الظهر
- إسهال
- حرقة في المعدة (عسر الهضم)
- ألم في المعدة
- براز قاتم أو أسود
تتضمن النصائح للمساعدة في منع تلف المعدة من تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ما يلي:
- عدم شرب الكحول أثناء تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
- التقيد بالجرعة الموصوفة وعدم تناول أكثر من الموصوفة
- تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع الطعام أو الحليب أو الماء
- تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في وقت لاحق من اليوم (استشر الطبيب أولاً)
- تناول أقراص NSAID المغلفة (استشر الطبيب أولاً)
تأخر تفريغ المعدة
يمكن أن تتسبب عدة أنواع أخرى من الأدوية في تأخر إفراغ المعدة. يعني تأخر إفراغ المعدة أن عضلات المعدة المسؤولة عن التفريغ تتباطأ ، ولا ينتقل الطعام من المعدة بالمعدل المطلوب. بالنسبة للأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بخزل المعدة ، وهو اضطراب يتسبب في تأخير إفراغ المعدة ، يمكن للأدوية التي تزيد من تأثير التباطؤ أن تسبب مشاكل كبيرة.
تشمل بعض أنواع الأدوية التي يمكن أن تتسبب في تأخير إفراغ الطعام من المعدة ما يلي:
- هيدروكسيد الألومنيوم: تحتوي بعض مضادات الحموضة على هيدروكسيد الألومنيوم كأحد المكونات النشطة الرئيسية. تعمل مضادات الحموضة لفترة قصيرة من 30 إلى 60 دقيقة ، وهناك احتمال لارتداد تأثيرها بعد زوالها ، حيث يتم إنتاج المزيد من حمض المعدة. الأدوية التي تحتوي على هذا الدواء يمكن أن تؤدي أيضًا إلى الإمساك عند استخدامها على المدى الطويل.
- أدوية مضادات الكولين: تستخدم هذه الأدوية لعلاج الاكتئاب واضطرابات النوم وسلس البول. بعض الأدوية المدرجة هي Benadryl (diphenhydramine) ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والباربيتورات ومرخيات العضلات والبنزوديازيبينات.
- مضادات مستقبلات H2: قد تؤخر بعض الأدوية في هذه الفئة من الأدوية ، والتي تُستخدم في علاج مرض الجزر المعدي المريئي (GERD) ، إفراغ الطعام من المعدة. ومع ذلك ، قد يكون لبعض مضادات مستقبلات H2 تأثير معاكس وتزيد من معدل إفراغ الطعام من المعدة. لا يزال التأثير الدقيق للأدوية الفردية في هذه الفئة قيد الدراسة.
كلمة من Verywell
يمكن أن تكون هناك مخاطر مع أي دواء ، حتى تلك المتاحة دون وصفة طبية. لهذا السبب من المهم إخبار الطبيب بجميع الأدوية المستخدمة ، حتى تلك الأدوية التي تعتبر حميدة بشكل عام ، أو التي يتم نسيانها لأنها متوفرة في الصيدلية ويتم تناولها كثيرًا. بالنسبة لمعظم الناس ، لن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والأدوية المستخدمة لعلاج حرقة المعدة مشاكل كبيرة ، ولكن عند ظهور مشاكل في المعدة ، إذا كان هناك استخدام لهذه الأدوية بشكل منتظم ، فقد يكون ذلك دليلاً على سبب ظهور الأعراض. .