المحتوى
كريم موضعي (يوضع على الجلد فقط) هو علاج شائع لسرطان الخلايا القاعدية ، وهو أكثر أنواع سرطان الجلد شيوعًا في جميع أنحاء العالم. إذا وصف طبيبك Efudex (fluorouracil) ، أحد هذه الخيارات ، فمن المهم أن تعرف المزيد عن الدواء حتى تتمكن من التأكد من أنك تستخدمه بأمان وفعالية.يتوفر الفلورويوراسيل بشكل عام ، ويمتد أيضًا بالأسماء التجارية Tolak و Carac و Fluoroplex.
دواعي الإستعمال
Efudex هو كريم موضعي يستخدم لعلاج سرطان الخلايا القاعدية السطحي عندما تكون الطرق التقليدية غير عملية ، كما في حالة الآفات المتعددة أو مواقع العلاج الصعبة على الوجه أو فروة الرأس. كما أنها تستخدم لعلاج التقران السفعي (المعروف أيضًا باسم التقرن الشمسي) ، والذي يمكن أن يؤدي إلى سرطان الخلايا الحرشفية الغازية الأكثر خطورة إذا تُرك دون علاج.
في شكله الأكثر فعالية عن طريق الحقن ، يستخدم الفلورويوراسيل أيضًا لعلاج سرطان الثدي والمعدة والأمعاء والمريء.
كيف تعمل
Efudex هو دواء للعلاج الكيميائي ("مضاد الأيض") يتداخل مع تكوين الحمض النووي والحمض النووي الريبي ، وهما ضروريان لتقسيم الخلايا ونموها. يؤدي هذا التثبيط إلى موت الخلايا السرطانية سريعة النمو ، والتي تمتص فلورويوراسيل أكثر من السليمة. الخلايا.
فعالية
يبلغ معدل نجاح علاج سرطان الخلايا القاعدية بالفلورويوراسيل ما يقرب من 90 في المائة إلى 93 في المائة. وعلى عكس الجراحة ، من غير المحتمل أن يترك Efudex ندوبًا أو بقعًا دائمة على الجلد.
ومع ذلك ، ينبغي علاج سرطان الخلايا القاعدية المعزول الذي يسهل الوصول إليه بالجراحة بدلاً من ذلك ، نظرًا لأن النجاح في مثل هذه الآفات يكاد يكون 100 بالمائة عند استخدام هذه الطريقة.
يحقق كريم Efudex معدلات نجاح مماثلة لتلك الخاصة بكريم Aldara (imiquimod). ومع ذلك ، تشير مراجعة أجريت عام 2016 إلى أنه على عكس imiquimod ، فإن أفضل استخدام لـ Efudex هو علاج الآفات السطحية فقط ، لأنه يمكن أن يحسن مظهر السطح مع السماح للأورام بالاستمرار في النمو تحت الجلد. والجدير بالذكر أن نفس المراجعة تشير إلى أن معدلات التكرار تنخفض إلى 6 بالمائة عندما يسبق استخدامها كشط (تجريف خفيف للجلد).
تحدث إلى طبيبك حول العلاج الأفضل لك.
استعمال
بالنسبة لسرطان الخلايا القاعدية ، يوصى بوضع كريم فلورويوراسيل بنسبة 5 في المائة مرتين يوميًا بكمية كافية لتغطية الآفات لمدة ثلاثة إلى ستة أسابيع على الأقل. قد يكون العلاج مطلوبًا لمدة تتراوح من 10 إلى 12 أسبوعًا قبل اختفاء الآفات.
لتطبيق هذا الدواء ، استخدم قضيبًا ذو رأس قطني أو ارتدِ قفازات. إذا تم وضعه بأطراف أصابع غير محمية ، فمن المهم غسل يديك جيدًا بعد وضع الكريم. تجنب العيون والأنف والفم.
آثار جانبية
بشكل عام ، قد تكون المناطق المعالجة غير سارة من الناحية الجمالية أثناء العلاج ولمدة عدة أسابيع بعد توقفه.
يحدث تأثير الفلورويوراسيل في أربع مراحل:
- المرحلة المبكرة من الالتهابات: خلال الأسبوع الأول من التطبيق ، يحدث التهاب خفيف.
- المرحلة الالتهابية: خلال الأسابيع التالية ، يحدث احمرار وانتفاخ مع بعض التقشر والحرق.
- مرحلة تفكك الورم: تحل الآفات مع تقشر الجلد.
- مرحلة الشفاء: على مدى أسبوع إلى أسبوعين ، ينمو جلد جديد في منطقة العلاج.
تشمل الآثار الجانبية المحددة التي لا تتطلب عادةً عناية طبية ما يلي:
- جلد أحمر أو داكن اللون
- تآكل (فقدان الطبقة العليا من الجلد)
- تهيج العين ، بما في ذلك الحرقة أو الحكة أو الحساسية أو اللسع أو الدموع
- زيادة حساسية الجلد للشمس والأشعة فوق البنفسجية
- ألم وحرقان في المنطقة المصابة
- جفاف أو تقشر أو تورم المنطقة المصابة
- طفح جلدي أو حكة في المنطقة المصابة
- الرقة والحنان
بالطبع ، أبلغ طبيبك أو أخصائي الرعاية الصحية عنهم إذا استمروا أو كانوا مزعجين.
أخبر طبيبك في أقرب وقت ممكن إذا واجهت هذه الآثار الجانبية الأكثر خطورة:
- وجع بطن
- الإسهال الدموي
- التقيؤ
- حمى
- قشعريرة
غيض السلامة
تجنب أشعة الشمس قدر الإمكان أثناء استخدام Efudex لأنها قد تزيد من الآثار الجانبية. إذا تعرضت لأشعة الشمس ، ارتد قبعة واستخدم واقٍ من الشمس.
موانع
لا ينبغي استخدام كريم Efudex من قبل النساء الحوامل أو اللائي يفكرن في الحمل أو المرضعات ، لأنه يمكن أن يضر بالجنين.
كما يجب عدم استخدامه إذا كنت تعاني من نقص إنزيم ديهيدروبيريدين ديهيدروجينيز (DPD) ، حيث قد ينتج عن ذلك آثار جانبية خطيرة. DPD هي حالة وراثية تحدث في 3 إلى 5 في المائة من السكان وتتطلب اختبارًا جينيًا خاصًا لتشخيصها.
بالإضافة إلى ذلك ، أخبر طبيبك إذا كنت تخضع للعلاج الإشعاعي أو إذا كان لديك سابقًا رد فعل غير عادي أو حساسية تجاه الفلورويوراسيل أو العلاج الكيميائي أو الأدوية الأخرى أو الأطعمة أو الأصباغ أو المواد الحافظة.
دليل مناقشة طبيب سرطان الجلد
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تحميل PDF