المحتوى
- كيف يتم العلاج بالصدمات الكهربائية؟
- تاريخ العلاج بالصدمات الكهربائية
- آثار جانبية
- استخدامات اخرى
- العلاج بالصدمات الكهربائية للتحريض والعدوان في الخرف
- ما الذي يجب تجربته قبل العلاج بالصدمات الكهربائية؟
- موافقة مسبقة
- هل العلاج بالصدمات الكهربائية فعال في التحريض في الخرف؟
- سلامة العلاج بالصدمات الكهربائية
- يزيد العلاج بالصدمات الكهربائية من مخاطر فقدان الذاكرة والخرف
- كلمة من Verywell
كيف يتم العلاج بالصدمات الكهربائية؟
يتضمن العلاج بالصدمات الكهربائية إعطاء تحفيز كهربائي للدماغ مما يسبب نوبة قصيرة.
قبل الخضوع للعلاج بالصدمات الكهربائية ، يتم إعطاء المريض تخديرًا عامًا وأدوية لإرخاء العضلات. عادةً ما تستمر النوبة الناتجة عن العلاج بالصدمات الكهربائية من 30 ثانية إلى دقيقة. بعد النوبة ، يستيقظ الشخص في غضون بضع دقائق ، وفي غضون ساعة عادة ما يكون قادرًا على استئناف الأنشطة العادية ، على الرغم من أن بعض الأطباء النفسيين يمنعون القيادة لمدة 24 ساعة.
يختلف عدد علاجات العلاج بالصدمات الكهربائية باختلاف تشخيصك وحالتك العامة واستجابتك للعلاجات.
تاريخ العلاج بالصدمات الكهربائية
يتمتع العلاج بالصدمات الكهربائية بسمعة سيئة بالنسبة للكثيرين الذين يقرنونه بعلاجات العلاج بالصدمات الكهربائية القديمة التي تسببت في اهتزاز الجسم بشكل عنيف ويبدو أنه يتسبب في أن يصبح الناس مسطحين عاطفياً وذات طبيعة نباتية تقريبًا. يمكنك أن تطمئن إلى أن الكثير قد تغير في العلاج بالصدمات الكهربائية.
عندما تم تطويره في البداية ، كان هناك عدد أقل بكثير من الضمانات المعمول بها. الآن ، ومع ذلك ، إذا كنت ستشاهد علاجًا بالصدمات الكهربائية ، فبالكاد ستلاحظ أي حركة للشخص أثناء تلقيه للصدمة الكهربائية. قد ترى أيديهم أو أصابع قدمهم تتذبذب أثناء تلقي العلاج ، ولكن لن تكون هناك تشنجات قد تتخيلها من الأفلام القديمة مثل "One Flew Over the Cuckoo's Nest". لا يوجد ألم أثناء العلاج بالصدمات الكهربائية لأنه يتم تخدير الشخص. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إعطاء العلاج بالصدمات الكهربائية مع وجود العديد من الطاقم الطبي لضمان سلامة ومراقبة المريض قبل وأثناء وبعد الإجراء.
آثار جانبية
تشمل الآثار الجانبية الصداع والغثيان ووجع العضلات وفقدان الذاكرة والارتباك. خلصت معظم الأبحاث إلى أن فقدان الذاكرة محدود ، غالبًا لفترة قصيرة قبل إعطاء العلاج بالصدمات الكهربائية وأقل شيوعًا لبضعة أسابيع أو أشهر قبل العلاج ، ونادرًا ما يحدث لأحداث أو معلومات من سنوات سابقة.
استخدامات اخرى
بالإضافة إلى الاكتئاب الذي لا يستجيب للأدوية المضادة للاكتئاب ، يُستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية أيضًا في بعض الأحيان لعلاج الاضطراب ثنائي القطب وانفصام الشخصية. في بعض الأحيان ، يتم استخدامه أيضًا إذا كان الشخص جامدًا (لا يستجيب على الإطلاق للعالم من حوله) ، أو مهووسًا ، أو غير قادر على تناول مضادات الاكتئاب لسبب ما. يمكن استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية مع شخص لديه ميول انتحارية حيث يشعر أن انتظار الدواء للمساعدة قد يستغرق وقتًا طويلاً وأن خطر هذا الانتظار أكبر من خطر تجربة العلاج بالصدمات الكهربائية.
العلاج بالصدمات الكهربائية للتحريض والعدوان في الخرف
تم استكشاف العلاج بالصدمات الكهربائية كعلاج للإثارة في الخرف بسبب الخلل الوظيفي الكبير والضيق الذي يظهره بعض الأشخاص المصابين بمرض الزهايمر وأنواع الخرف الأخرى. هذا الانفعال الشديد يمكن أن يجعل من الصعب جدًا الاهتمام بالشخص لأنه قد يكون على وشك إيذاء نفسه أو من حوله. في هذه الحالات ، إذا كانت التدخلات الأخرى غير فعالة ، فقد يوصي بعض الأطباء بعلاجات بالصدمات الكهربائية.
ما الذي يجب تجربته قبل العلاج بالصدمات الكهربائية؟
في حين أن كل شخص وحالته الطبية فريدة من نوعها ، بشكل عام ، هناك ترتيب لأساليب العلاج عندما يتعلق الأمر بمساعدة الشخص المصاب بالخرف الذي يتسم بالعدوانية والهياج:
- التدخلات غير الدوائية
- التدخلات غير الدوائية بالإضافة إلى الأدوية
- التدخلات غير الدوائية بالإضافة إلى تركيبات متعددة من الأدوية
لا ينبغي عادةً محاولة العلاج بالصدمات الكهربائية حتى يتم استخدام الأساليب الأخرى. ومع ذلك ، هناك استثناءات لهذه القاعدة ، مثل المواقف التي لا يمكن فيها استخدام الأدوية أو أن الموقف خطير للغاية لدرجة أن الطاقم الطبي يشعر أن الفائدة المحتملة تفوق مخاطر تجربة العلاج بالصدمات الكهربائية.
موافقة مسبقة
يجب توجيه تحديد ما إذا كان العلاج بالصدمات الكهربائية مناسبًا لك أو لمن تحب من خلال التركيز على الشخص الذي يتلقاه. بينما يكافح مقدمو الرعاية بشكل كبير للاستجابة للسلوكيات الصعبة في الخرف ، يجب اتخاذ قرار تجربة العلاج بالصدمات الكهربائية على أساس محاولة تقليل ضائقة الشخص الذي يُقترح عليه ذلك والفائدة المحتملة له ، وليس الفائدة المحتملة لمقدم الرعاية .
إذا تمت تجربة العديد من الأساليب غير الدوائية والأدوية المتعددة ولا يزال الشخص يعاني من حزن شديد عاطفيًا وجسديًا خارج نطاق السيطرة ، فقد يكون الوقت قد حان لتجربة العلاج بالصدمات الكهربائية لعلاج الخرف.
قبل الشروع في العلاج بالصدمات الكهربائية ، تأكد من أن يشرح الطبيب بوضوح مخاطر وفوائد العلاج المقترح لك أو لمن تحب. يجب أن يكون لديك معلومات كافية من أجل اتخاذ هذا القرار ، ويجب أن تأخذ هذه المعلومات في الاعتبار التشخيصات الأخرى والتاريخ الطبي للشخص حتى تتمكن من النظر في الحالة الفردية واتخاذ قرار موافقة مستنيرة ومستنيرة بشأن تلقي العلاج بالصدمات الكهربائية.
هل العلاج بالصدمات الكهربائية فعال في التحريض في الخرف؟
يعد استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية لعلاج الإثارة والعدوانية في الخرف أسلوبًا أقل بحثًا. ومع ذلك ، كانت هناك بعض الدراسات التي خلصت إلى أن العلاج بالصدمات الكهربائية كان فعالًا في تقليل الانفعالات دون إحداث آثار جانبية كبيرة. أظهر معظم الأشخاص الذين تلقوا العلاج بالصدمات الكهربائية في الدراسات البحثية عن الإثارة في الخرف انخفاضًا في مستوى الانفعالات بعد العلاج ؛ ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن الدراسات التي أجريت شملت أعدادًا صغيرة من المشاركين.
بالإضافة إلى ذلك ، عاد بعض هياج المشاركين وعدوانيتهم بعد مرور الوقت بعد انتهاء علاجات العلاج بالصدمات الكهربائية ، لذلك يوصي بعض الباحثين بعلاجات الصيانة التي تتضمن علاجات بالصدمات الكهربائية أقل تكرارًا ولكنها مستمرة.
سلامة العلاج بالصدمات الكهربائية
وُجد أيضًا أن العلاج بالصدمات الكهربائية آمن نسبيًا للأشخاص المصابين بالخرف. ومع ذلك ، فإن نسبة صغيرة من المشاركين في إحدى الدراسات توقفت عن العلاج بالصدمات الكهربائية بسبب الآثار الجانبية للارتباك الكبير الذي لم يتم حله في 30 دقيقة بعد العلاج.لا يبدو أن معظم الأشخاص الذين تلقوا العلاج بالصدمات الكهربائية بسبب الإثارة في الخرف يعانون من آثار جانبية خطيرة.
يزيد العلاج بالصدمات الكهربائية من مخاطر فقدان الذاكرة والخرف
هناك بحث متضارب حول تأثيرات العلاج بالصدمات الكهربائية على الإدراك. توصلت بعض الأبحاث إلى أن العلاج بالصدمات الكهربائية لدى كبار السن مقارنةً مع البالغين الأصغر سنًا لديهم مخاطر أعلى للإصابة بالارتباك وفقدان الذاكرة ، خاصةً بالنسبة لأولئك الذين يعانون من الخرف الوعائي أو في مراحل لاحقة من الخرف. ومع ذلك ، قد يكون من الصعب تحديد ما إذا كان هذا الخطر مرتبطًا بالصدمات الكهربائية ، أو اكتئاب الفرد الذي يمكن أن يضعف الإدراك أو التقدم في السن لهؤلاء المشاركين. حدد بحث آخر أن الإدراك ظل كما هو بعد جلسات العلاج بالصدمات الكهربائية المتعددة ، وقررت بعض الدراسات أنه تحسن بالفعل بعد العلاج بالصدمات الكهربائية.
نظرًا لوجود عوامل متعددة تلعب دورًا ، مثل التشخيص الأساسي الذي يؤدي إلى الحاجة إلى العلاج بالصدمات الكهربائية ، بالإضافة إلى العمر والصحة العامة ، فمن الصعب عزل أي تغيير إدراكي بالصدمات الكهربائية.
كلمة من Verywell
قد يكون العلاج بالصدمات الكهربائية خيارًا مفيدًا في علاج الانفعالات والعدوانية في الخرف. ومع ذلك ، فإننا نفتقر إلى الأبحاث والنتائج الكافية لاستنتاج ذلك بالتأكيد في هذا الوقت. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لمواصلة تقييم ما إذا كان العلاج بالصدمات الكهربائية فعالًا وآمنًا للاستخدام مع الأشخاص الذين يعانون من الانفعالات والعدوانية في الخرف.
إذا تم اقتراح العلاج بالصدمات الكهربائية لشخص عزيز مصاب بالخرف ، فتأكد من أنه من المناسب طرح أسئلة على الطاقم الطبي حول أي مخاوف لديك ، وكذلك التشاور مع الآخرين حول قرار العلاج هذا. يتمتع الطاقم الطبي الذي يعالج الشخص المقرب لك بالكثير من المعرفة ، لكن معرفتك بتاريخه الطبي والشامل تجعلك جزءًا مهمًا من فريق العلاج وتساعد في تعزيز أفضل نتيجة ممكنة.