المحتوى
- ما هو تخطيط كهربية الرأرأة؟
- تشريح الأذن
- أنواع مختلفة من اختبارات ENG
- أسباب الإجراء
- مخاطر الإجراء
- قبل العملية
- أثناء الإجراء
- بعد العملية
- الموارد على الانترنت
ما هو تخطيط كهربية الرأرأة؟
يستخدم تخطيط كهربية الرأرأة (ENG أو تخطيط كهربية القلب) لتقييم الأشخاص المصابين بالدوار (شعور زائف بالدوران أو الحركة التي يمكن أن تسبب الدوار) وبعض الاضطرابات الأخرى التي تؤثر على السمع والرؤية. يتم وضع الأقطاب الكهربائية في مواقع أعلى وأسفل العين لتسجيل النشاط الكهربائي. من خلال قياس التغيرات في المجال الكهربائي داخل العين ، يمكن لـ ENG الكشف عن الرأرأة (حركة العين السريعة اللاإرادية) استجابة لمحفزات مختلفة. إذا لم تحدث الرأرأة عند التحفيز ، فقد توجد مشكلة داخل الأذن أو الأعصاب التي تغذي الأذن أو أجزاء معينة من الدماغ. يمكن أيضًا استخدام هذا الاختبار للتمييز بين الآفات في أجزاء مختلفة من الدماغ والجهاز العصبي.
تشريح الأذن
الأذن هي جهاز السمع. تشمل أجزاء الأذن:
الأذن الخارجية أو الخارجية. يتكون هذا من الصيوان أو الأذن (الجزء الخارجي من الأذن) والقناة أو الأنبوب السمعي الخارجي (الأنبوب الذي يربط الأذن الخارجية بالأذن الداخلية أو الوسطى).
غشاء طبلة الأذن (يسمى أيضًا طبلة الأذن). يقسم الغشاء الطبلي الأذن الخارجية عن الأذن الوسطى.
الأذن الوسطى (التجويف الطبلي). يتكون هذا من عظيمات (ثلاث عظام صغيرة متصلة) تنقل الموجات الصوتية إلى الأذن الداخلية ، وقناة استاكيوس (قناة تربط الأذن الوسطى بمنطقة الحلق).
الأذن الداخلية. يتكون هذا من القوقعة (تحتوي على أعصاب السمع) ، الدهليز (يحتوي على مستقبلات للتوازن) ، والقنوات نصف الدائرية (تحتوي على مستقبلات للتوازن).
أنواع مختلفة من اختبارات ENG
إن ENG هو في الواقع مجموعة من الاختبارات التي قد تتضمن واحدًا أو أكثر من القياسات التالية:
اختبار المعايرة. يتضمن ذلك تتبع ضوء على بعد حوالي 6 إلى 10 أقدام بعينيك. يقيس هذا الاختبار خلل التماثل البصري (حالة تتخطى فيها حركات حدقة العين هدفها).
اختبار رأرأة التحديق. يتضمن ذلك التحديق في ضوء ثابت يوضع إما في المنتصف أو الجانب وأنت جالس أو مستلقي. يقيس هذا الاختبار مدى قدرتك على تثبيت نظراتك على شيء ما دون تحريك عينيك بشكل لا إرادي.
اختبار تتبع البندول. كما يوحي اسمه ، يقيس هذا الاختبار مدى قدرتك على متابعة الضوء بعينيك أثناء تحركه مثل بندول الساعة.
اختبار البصريات. يقيس هذا قدرتك على متابعة الضوء أثناء تحركه بسرعة عبر مجال رؤيتك وخارجه والعودة مرة أخرى بينما تحافظ على ثبات رأسك.
اختبار موضعي. يتضمن هذا تحريك رأسك وربما جسمك بالكامل بدلاً من عينيك فقط. على سبيل المثال ، قد يُطلب منك إدارة رأسك سريعًا إلى جانب واحد ، أو قد يُطلب منك الجلوس سريعًا بعد الاستلقاء. يتم تسجيل مقدار حركة العين التي تنتج عن هذا النشاط.
اختبار سعرات الماء. يتضمن ذلك إدخال الماء الدافئ أو البارد إلى قناة الأذن باستخدام حقنة بحيث تلامس الغشاء الطبلي. إذا لم تكن هناك مشكلة ، فستتحرك عيناك بشكل لا إرادي لهذا المنبه. يمكن استخدام الهواء بدلاً من الماء كمحفز لهذا الاختبار ، خاصةً في أولئك الذين لديهم غشاء طبلي تالف.
أسباب الإجراء
يتم استخدام ENG للكشف عن اضطرابات الجهاز الدهليزي المحيطي (أجزاء الأذن الداخلية التي تفسر التوازن والاتجاه المكاني) أو الأعصاب التي تربط الجهاز الدهليزي بالدماغ وعضلات العين.
يمكن إجراء الاختبار إذا كان الفرد يعاني من دوخة أو دوار أو فقدان السمع غير المبرر. الحالات الإضافية التي يمكن أن يتم فيها إجراء إنجراف أذن هي ورم العصب السمعي والتهاب تيه الأذن ومتلازمة أوشر ومرض مينيير. في حالة وجود آفة معروفة ، يمكن لهذا الاختبار تحديد الموقع الفعلي.
قد تكون هناك أسباب أخرى تجعل طبيبك يوصي بـ ENG.
مخاطر الإجراء
إن ENG مرتبطة بأقل قدر من المخاطر. قد يعاني بعض الأشخاص من الدوخة أو الغثيان أثناء الاختبار.
قد تتفاقم مشاكل الظهر أو الرقبة بسبب التغيرات السريعة في الوضع المطلوب للاختبار.
قد ينتج عن اختبار السعرات الحرارية في الماء انزعاج خفيف. المرضى الذين تم تشخيصهم سابقًا بغشاء طبلي مثقوب يجب ألا يخضعوا لجزء السعرات الحرارية في الماء لاختبار ENG.
قد تكون هناك مخاطر أخرى حسب حالتك الطبية المحددة. تأكد من مناقشة أي مخاوف مع طبيبك قبل الإجراء.
قد تتداخل عوامل أو ظروف معينة مع ENG. وتشمل هذه ، على سبيل المثال لا الحصر ، ما يلي:
شمع الأذن
ضعف البصر
كثرة الوميض
بعض الأدوية ، مثل المهدئات ، والمهدئات ، والأدوية المضادة للحساسية
قبل العملية
سيشرح لك طبيبك الإجراء ويتيح لك الفرصة لطرح أي أسئلة قد تكون لديك حول الإجراء.
قد يُطلب منك التوقيع على نموذج موافقة يمنحك الإذن للقيام بالإجراء. اقرأ النموذج بعناية واطرح الأسئلة إذا كان هناك شيء غير واضح.
قد يُطلب منك تجنب تناول الطعام لمدة أربع ساعات على الأقل قبل الاختبار.
تجنب تناول الكافيين والكحول لمدة 24 إلى 48 ساعة قبل الاختبار.
أخبر طبيبك عن جميع الأدوية (الموصوفة والتي تُصرف دون وصفة طبية) والمكملات العشبية التي تتناولها.
توقف عن تناول المهدئات والمهدئات وأي أدوية أخرى حسب تعليمات الطبيب قبل الاختبار.
نظف أذنيك من شمع الأذن الزائد. قبل إجراء اختبار ENG ، سيتم فحص أذنيك بحثًا عن وجود شمع أو التهاب أو مشاكل أخرى قد تتداخل مع الاختبار.
إذا كنت ترتدي نظارة طبية و / أو أداة مساعدة على السمع ، فأحضرها معك إلى الاختبار.
بناءً على حالتك الطبية ، قد يطلب طبيبك إعدادًا محددًا آخر.
أثناء الإجراء
قد يتم إجراء اختبار ENG في العيادة الخارجية أو كجزء من إقامتك في المستشفى. قد تختلف الإجراءات حسب حالتك وممارسات طبيبك.
بشكل عام ، يتبع المهندس هذه العملية:
إذا كان هناك شمع في الأذن ، فسيتم إزالته.
قبل وضع الأقطاب الكهربائية ، سيتم تنظيف مناطق الجلد على وجهك بقطعة قطن مشبعة بالكحول وتركها تجف في الهواء.
سيتم استخدام معجون لتوصيل الأقطاب الكهربائية. سيتم وضع قطب كهربائي واحد في منتصف جبهتك ، وسيتم وضع الأقطاب الأخرى فوق الحاجب وأسفل العين بطريقة تسمح لك بإغلاق عينيك. يمكن أيضًا وضع أقطاب كهربائية على جانب كل عين.
اعتمادًا على نوع الاختبار الذي يتم إجراؤه ، قد يُطلب منك النظر لأعلى أو لأسفل أو إلى الجانب أو تحريك رأسك و / أو جسمك بالكامل. قد يُطلب منك أيضًا إغلاق عينيك ، مما لا يعيق تسجيل حركة العين.
لاختبار السعرات الحرارية ، سيتم إدخال الهواء أو الماء إلى الأذن أثناء تسجيل حركات العين.
سيتم تغذية النشاط الكهربائي الذي تم الكشف عنه بواسطة الأقطاب الكهربائية في جهاز تسجيل ، والذي يضخم الإشارة ويضعها في شكل رسوم بيانية حتى يتمكن طبيبك من تفسير النتائج.
بعد العملية
بمجرد اكتمال الاختبار ، ستتم إزالة الأقطاب الكهربائية وغسل معجون القطب. قد يُطلب منك تجنب فرك عينيك لتجنب انتشار معجون القطب الكهربائي.
ستتم ملاحظتك بحثًا عن أي علامات ضعف ودوخة وغثيان ، وقد تحتاج إلى الاستلقاء أو الجلوس لبضع دقائق حتى تتعافى.
سيخبرك طبيبك بموعد استئناف أي أدوية توقفت عن تناولها قبل الاختبار.
قد يعطيك طبيبك تعليمات إضافية أو بديلة بعد الإجراء ، اعتمادًا على حالتك الخاصة.
الموارد على الانترنت
المحتوى المقدم هنا هو لأغراض إعلامية فقط ، ولم يتم تصميمه لتشخيص أو علاج مشكلة صحية أو مرض ، أو استبدال المشورة الطبية المهنية التي تتلقاها من طبيبك. يرجى استشارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك مع أي أسئلة أو مخاوف قد تكون لديك بشأن حالتك.
تحتوي هذه الصفحة على روابط لمواقع أخرى تحتوي على معلومات حول هذا الإجراء والظروف الصحية ذات الصلة. نأمل أن تجد هذه المواقع مفيدة ، ولكن يرجى تذكر أننا لا نتحكم أو نؤيد المعلومات المقدمة على هذه المواقع ، ولا تصادق هذه المواقع على المعلومات الواردة هنا.
جمعية أورام العصب السمعي
مؤسسة أبحاث السمع الأمريكية
الرابطة الأمريكية لطنين الأذن
جمعية إصابات الدماغ الأمريكية
الجمعية الوطنية لأورام الدماغ
المعهد الوطني للاضطرابات العصبية والسكتة الدماغية
المعاهد الوطنية للصحة (NIH)
المكتبة الوطنية للطب
جمعية اضطرابات الجهاز الدهليزي