ما هي الحمرة (نار القديس انطونيوس)؟

المحتوى

• أعراض الحمرة
• الأسباب
• التشخيص
• علاج او معاملة

الحمرة هي عدوى تصيب الطبقات الخارجية من الجلد تسببها بكتيريا تسمى الأبراج العقدية. تشمل الأعراض الألم والاحمرار والطفح الجلدي ، وفي كثير من الأحيان ، الحمى والقشعريرة والشعور بالضيق. يمكن أن تسبب الحمرة أيضًا تورمًا وانسدادًا في الأوعية السطحية للجهاز اللمفاوي. على الرغم من احتمالية خطورة الحمرة ، إلا أنه يمكن علاجها بالمضادات الحيوية.

يشار أحيانًا إلى الحمرة باسم نار القديس أنتوني بسبب المظهر الناري للطفح الجلدي. تم التعرف على Erysipelas منذ القرن الحادي عشر ، حيث تم تسميتها مع مجموعة من الأمراض الأخرى بشكل جماعي على اسم القديس أنتوني ، شفيع الأسباب المفقودة.

أعراض الحمرة

تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.

تتميز الحمرة بمناطق محددة جيدًا من الجلد الأحمر الفاتح والتي تكون عادةً خشنة ومرتفعة ومصنوعة من الجلد. يحدث غالبًا على الوجه ولكنه قد يشمل أيضًا اليدين أو الذراعين أو الساقين أو القدمين. الدفء والألم والتورم شائع أيضًا.

عادة ما تسبق مجموعة من الأعراض ظهور الطفح الجلدي في أي مكان من أربع إلى 48 ساعة. قد تشمل:

• حمى
• قشعريرة
• إعياء
• فقدان الشهية
• التقيؤ

يكون ظهور الطفح الجلدي سريعًا وسريع الانتشار. قد تمتد العدوى إلى ما وراء الطبقات السطحية وتتسبب في تكوين بثور صغيرة مملوءة بالسوائل (حويصلات) وتحديد بقع الدم (نمشات). قد تتورم الغدد الليمفاوية الأقرب للعدوى ، وكذلك الجلد الذي يغطي العقد الليمفاوية.

الوذمة اللمفية هي سمة شائعة في الحمرة حيث يؤدي انسداد الجهاز اللمفاوي إلى زيادة السوائل في الأنسجة ، مما يؤدي إلى تورم (وذمة) في أحد الأطراف أو الرقبة أو الوجه.

المضاعفات

يمكن أن تسبب الحمرة تشققات صغيرة في حاجز الجلد ، مما يسمح للبكتيريا بالدخول إلى مجرى الدم. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي هذا إلى عدوى بكتيرية جهازية تعرف باسم تجرثم الدم. إذا حدث هذا ، يمكن أن تنتشر العدوى (تنتشر) وتبدأ في التأثير على المفاصل والعظام والقلب والدماغ.

في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي انتشار البكتيريا في جميع أنحاء الجسم إلى التهاب الشغاف (التهاب في القلب) أو التهاب المفاصل الإنتاني أو الغرغرينا أو التهاب كبيبات الكلى التالي للمكورات العقدية (حالة الكلى التي تصيب الأطفال بشكل رئيسي).

إذا استمرت تجرثم الدم ، فقد يؤدي ذلك إلى استجابة التهابية مميتة للجسم بالكامل تُعرف باسم الإنتان (خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة). يتميز الإنتان بالحمى وصعوبة التنفس وسرعة دقات القلب والتشوش الذهني. في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي إلى صدمة إنتانية.

كيفية التعرف على 19 طفح جلدي مختلف

الأسباب

الحمرة تسببها البكتيريا الأبراج العقدية، والتي يمكن أن تسبب أيضًا التهاب البلعوم (التهاب الحلق) والتهاب الحلق. يتأثر الوجه والأيدي بشكل أكثر شيوعًا لأن الشخص المصاب بالتهاب الحلق يمكن أن يسعل ويطلق الفيروس على الجلد.

تحدث الحمرة عمومًا عندما تدخل البكتيريا جرحًا أو تآكلًا أو كسرًا آخر في الجلد وتتكاثر بسرعة وتنتشر عبر الأوعية الليمفاوية الدقيقة الموجودة أسفل سطح الجلد. في محاولة لتحييد البكتيريا ، سيطلق الجهاز المناعي هجومًا التهابيًا ، مما يتسبب في تمدد الأوعية الدموية المحلية وتضخم الأنسجة.

في بعض الحالات ، يمكن للبكتيريا أن تخترق الجلد غير المنكسر إذا كان هناك وذمة لمفية موجودة مسبقًا (مثل اتباع استئصال الثدي الجذري حيث تتم إزالة العقد الليمفاوية). بدون نظام ليمفاوي لعزل الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، يكون الجلد أكثر عرضة للإصابة الالتهابات المحلية.

في حين أن الوذمة اللمفية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالحُمرة ، فإن الحمرة يمكنها أيضًا سبب الوذمة اللمفية ، مما يزيد من خطر الإصابة مرة أخرى وتكرارها.

9 التهابات الجلد البكتيرية يجب أن تعرفها

عوامل الخطر

غالبًا ما تصيب الحمرة كبار السن والرضع الذين لديهم جهاز مناعة أضعف وأقل قدرة على محاربة العدوى المحلية. مع ذلك ، يمكن أن يتأثر أي شخص ، خاصة أولئك الذين لديهم عوامل خطر معينة:

• الجلد المكسور ، بما في ذلك الجروح ، والسحجات ، ولدغات الحشرات ، والقروح ، ولدغات الحيوانات ، وخز الدبوس ، والحروق
• نقص المناعة
• الأكزيما
• صدفية
• قدم الرياضي
• القصور الوريدي
• داء السكري
• زيادة الوزن
• الوذمة اللمفية
• التهاب الحلق
• التاريخ السابق للحمراء

التشخيص

نظرًا لأنها مميزة جدًا ، يمكن عادةً تشخيص الحمرة من خلال ظهور الطفح الجلدي وحده. لا تساعد خزعات الجلد والثقافات عمومًا في التشخيص. قد تكون بعض اختبارات الدم ، مثل تعداد خلايا الدم البيضاء (WBC) أو بروتين سي التفاعلي (CRP) ، مفيدة في الكشف عن تنشيط المناعة والالتهابات ، لكنها لا تستطيع تشخيص الحمرة.

لإجراء تشخيص نهائي للحمرة ، غالبًا ما يحتاج الطبيب إلى استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى مثل:

• النسيج الخلوي
• حساسية الجلد ، بما في ذلك لدغات الحشرات
• وذمة وعائية
• التهاب الجلد التماسي
• الهربس النطاقي (القوباء المنطقية)
• حساسية من الدواء
• متلازمة ستيفنز جونسون
• نخر البشرة السمي

الحمرة مقابل التهاب النسيج الخلوي

يشبه التهاب النسيج الخلوي الحمرة من حيث أنه يمكن أن يحدث بسبب الأبراج العقدية (بالإضافة إلى بكتيريا المكورات العقدية والمكورات العنقودية الأخرى). ومع ذلك ، هناك اختلافات رئيسية بين عدوى الجلد اثنين.

تؤثر الحمرة على الطبقات العليا من الجلد ، بينما يؤثر التهاب النسيج الخلوي على الأنسجة العميقة. لهذا السبب ، من المرجح أن تشكل الحمرة حويصلات وتطلق سائلًا مصليًا واضحًا ، بينما من المرجح أن يشكل التهاب النسيج الخلوي خراجات ويطلق صديدًا.

عادة ما يكون التهاب النسيج الخلوي أبطأ في التطور من الحمرة. مع التهاب النسيج الخلوي ، الجلد المصاب ليس أحمرًا ونادرًا ما يكون له حدود محددة جيدًا. لأن الحمرة تتطور بسرعة كبيرة ، فإن الحمل الزائد على الجلد يؤدي إلى الالتهاب ، ويحدث الاحمرار الناري والطفح الجلدي المحدد.

ما يجب أن تعرفه عن التهاب النسيج الخلوي

علاج او معاملة

العلاج القياسي للحمرة هو المضادات الحيوية. يعتبر البنسلين عمومًا خيار العلاج الأول للعدوى بالمكورات العقدية. يمكن استخدام المضادات الحيوية الأخرى إذا كان هناك حساسية من البنسلين.

• المضادات الحيوية من فئة السيفالوسبورين
• Clindamycin (الأسماء التجارية Cleocin ، Clindacin ، Dalacin)
• ديكلوكساسيللين (الأسماء التجارية ديسيل ، دينابين)
• الاريثروميسين (الأسماء التجارية Erythrocin ، E-Mycin ، Ery-Tab)
• أزيثروميسين (الأسماء التجارية Zithromax ، AzaSite ، Z-Pak)

يمكن علاج معظم الحالات بالمضادات الحيوية عن طريق الفم وليس عن طريق الوريد (IV). يمكن علاج أي ألم أو تورم أو إزعاج بالراحة والضغط البارد ورفع الطرف المصاب. يمكن استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل أدفيل (إيبوبروفين) أو أليف (نابروكسين) لتخفيف الألم والحمى.

إذا كان الوجه متورطًا ، يجب تقليل المضغ لتجنب الألم ، وفي هذه الحالة ، قد يُوصى باتباع نظام غذائي طري أثناء مرحلة الشفاء.

غالبًا ما تتم مراقبة العلاج عن طريق تحديد حدود الطفح الجلدي بقلم تحديد. يمكن أن يؤدي القيام بذلك إلى تسهيل معرفة ما إذا كان الطفح الجلدي ينحسر وأن المضادات الحيوية تعمل.

في حالات الإنتان (أو عندما لا تتحسن العدوى بالمضادات الحيوية عن طريق الفم) ، يمكن وصف المضادات الحيوية الوريدية تحت العلاج في المستشفى.

حتى بعد العلاج المناسب ، يمكن أن تتكرر الحمرة في 18٪ إلى 30٪ من الحالات ، خاصة في أولئك الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.

قد يحتاج الأشخاص المصابون بالعدوى المتكررة إلى جرعة وقائية (وقائية) من المضاد الحيوي ، يتم تناولها يوميًا لمنع تكرارها.

كيفية استخدام المضادات الحيوية بشكل صحيح

كلمة من Verywell

الحمرة هي عدوى جلدية شائعة إلى حد ما يمكن علاجها بسهولة في معظم الحالات ونادرًا ما تؤدي إلى مضاعفات. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من أعراض الحمرة ، يجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور. يمنع العلاج السريع تدهور حالتك ويساعد على تخفيف الشعور بعدم الراحة.

• شارك
• يواجه
• البريد الإلكتروني
• نص