المحتوى
- ما هو إجراء دعامة المريء؟
- لماذا قد أحتاج إلى إجراء دعامة المريء؟
- ما هي مخاطر إجراء دعامة المريء؟
- كيف أستعد لإجراء دعامة المريء؟
- ماذا يحدث أثناء إجراء دعامة المريء؟
- ماذا يحدث بعد إجراء دعامة المريء؟
- الخطوات التالية
ما هو إجراء دعامة المريء؟
في إجراء دعامة المريء ، يتم وضع أنبوب في المريء (الحلق) لإبقاء المنطقة المسدودة مفتوحة. يساعدك الأنبوب على ابتلاع المواد الصلبة والسوائل.
المريء هو الأنبوب العضلي الذي يربط الجزء الخلفي من فمك بمعدتك. عندما تبتلع ، تنقبض عضلات المريء. يدفعون الطعام إلى معدتك.
يمكن للعديد من المشكلات الصحية أن تسد جزئيًا جزءًا من المريء. يمكن أن يجعل من الصعب ابتلاع. المصطلح الطبي لهذا هو عسر البلع. قد تشعر بالألم عند البلع أو تشعر بأن الطعام عالق في صدرك. قد يعود الطعام بعد البلع. يمكن أن تساعد دعامة المريء في إعادة فتح المريء المسدود وتخفيف الأعراض.
قد تتم العملية تحت التخدير العام أو التخدير الواعي. إذا تم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام ، فسوف تنام خلال العملية ولن تشعر بأي ألم. إذا حدث ذلك تحت التخدير الواعي ، فستحصل على أدوية تجعلك تشعر بالاسترخاء والنعاس. قد يقوم الجراح بتخدير المنطقة التي تخضع للجراحة حتى لا تشعر بألم شديد.
أثناء الإجراء ، يضع الجراح أنبوبًا طويلًا ورفيعًا (قسطرة) أسفل الجزء الخلفي من فمك وصولاً إلى المريء. بعد ذلك ، يضع الجراح أنبوبًا مجوفًا مطويًا (دعامة) فوق القسطرة في الموضع الصحيح عبر الانسداد. تتمدد الدعامة على جدران المريء ، مما يوفر الدعم. ثم يزيل الجراح القسطرة ويترك الدعامة في مكانها.
لماذا قد أحتاج إلى إجراء دعامة المريء؟
قد تحتاج إلى دعامة للمريء لعدد من المشكلات الصحية. تقليديا ، غالبًا ما يستخدم مقدمو الرعاية الصحية دعامات المريء لعلاج سرطان المريء. لا يزال هذا هو السبب الأكثر شيوعًا. ولكن تُستخدم هذه الدعامات أيضًا لعلاج:
- سرطان الجزء العلوي من المعدة
- تضيق المريء عند دفعه من الخارج بسبب السرطان (مثل سرطان الرئة) أو تضخم الغدد الليمفاوية
- تضيق المريء من القرحة
- تضيق المريء من العلاج الإشعاعي
- فتحة غير طبيعية بين القصبة الهوائية (أنبوب الرياح) والمريء
- ثقب في المريء
يمكن لأي من هذه المشاكل الصحية أن تسبب عسر البلع. عسر البلع خطير لأنه يمكن أن يؤدي إلى الطموح. أثناء الشفط ، تستنشق الطعام ومحتويات المعدة في رئتيك. يمكن أن يؤدي ذلك إلى مضاعفات مثل الالتهاب الرئوي. يؤثر عسر البلع أيضًا على جودة حياتك. يمكن أن تساعد دعامة المريء في تخفيف هذه المشاكل.
حتى لو كنت مصابًا بسرطان المريء ، فقد لا تحتاج إلى دعامة للمريء. في بعض الحالات ، قد يتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من علاج السرطان لديك بالجراحة أو العلاج الكيميائي بدلاً من ذلك. إذا لم تنجح هذه العلاجات معك ، فقد تكون دعامة المريء خيارًا آخر. في حالات أخرى ، قد يكون أنبوب فغر المعدة أو أنبوب فغر الصائم أكثر منطقية بالنسبة لك. تنتقل هذه الأنابيب مباشرة من خارج البطن إلى معدتك أو الأمعاء الدقيقة. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن جميع خيارات العلاج الخاصة بك.
ما هي مخاطر إجراء دعامة المريء؟
إجراءات دعامة المريء آمنة نسبيًا. لكنها في بعض الأحيان تسبب مشاكل في وقت لاحق. قد تشمل هذه:
- ألم في المريء
- نزيف (عادة خفيف)
- ثقب جديد في المريء (نادر)
- حركة الدعامة
- نمو الورم في الدعامة
- الارتجاع المعدي المريئي (ارتجاع المريء أو حرقة المعدة)
هناك أيضًا خطر أنك ستحتاج إلى إجراء متكرر بسبب إحدى هذه المضاعفات. قد تختلف المخاطر الخاصة بك بناءً على طبيعة مشكلة المريء لديك ، والمشكلات الصحية الأخرى ، ونوع الدعامة المستخدمة. تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن كل مخاوفك.
كيف أستعد لإجراء دعامة المريء؟
تحدث مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول ما يجب عليك فعله للاستعداد. قد تضطر إلى التوقف عن الأكل والشرب في الليلة السابقة لإجراء العملية. اتبع تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول الأدوية التي يجب تناولها أو عدم تناولها مسبقًا. لا تتوقف عن تناول أي دواء إلا إذا طلب منك ذلك. خطط لتوفر شخص ما ليقودك إلى المنزل بعد ذلك.
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بما يلي:
- أي حساسية أو مشاكل سابقة مع التخدير
- أي مشاكل صحية جديدة ، مثل الحمى الحديثة
- إذا كنت حاملاً أو قد تكون حاملاً
- جميع الأدوية التي تتناولها بما في ذلك الوصفات الطبية والأدوية والمكملات التي لا تستلزم وصفة طبية
قد يطلب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعض الاختبارات قبل الإجراء الخاص بك. قد تشمل اختبار ابتلاع الباريوم. يمكن أن يوفر المزيد من المعلومات حول تشريح المريء. قبل الإجراء مباشرة ، قد تتلقى حقن وريدي. يمكنه توصيل الدواء لك أثناء العملية.
ماذا يحدث أثناء إجراء دعامة المريء؟
يمكن لمزود الرعاية الصحية الخاص بك أن يعلمك بما تتوقعه. قد تختلف تفاصيل الإجراء الخاص بك إلى حد ما. عادة ما يستغرق حوالي ساعة. بشكل عام ، يمكنك توقع ما يلي:
- إذا كنت تعاني من التخدير الواعي ، فسيتم إعطاء الدواء من خلال IV لتجعلك تشعر بالنعاس والاسترخاء أثناء العملية. قد يكون لديك أيضًا دواء مخدر يوضع على مؤخرة حلقك. قد لا تتذكر الإجراء بعد ذلك.
- إذا كنت ستخضع لتخدير عام ، فسيتم إعطاؤك الدواء من خلال الوريد ليجعلك تنام بعمق وبدون ألم.
- أثناء الإجراء ، ستتم مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم والعلامات الحيوية الأخرى بعناية. إذا لزم الأمر ، فقد تحصل على أكسجين إضافي. قد يستخدم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك صور الأشعة السينية المستمرة لعرض الإجراء. في حالات أخرى ، قد يستخدم جهازًا طويلًا ورفيعًا بكاميرا صغيرة (منظار داخلي).
- سيضع مقدم الرعاية الصحية قسطرة ببطء عبر فمك إلى المريء.
- سيقوم المزود بتحريك دعامة المريء المطوية فوق القسطرة إلى موقع الانسداد.غالبًا ما تكون الدعامة مصنوعة من المعدن أو البلاستيك. ثم ينفتح على جدار المريء.
- بعد اكتمال الإجراء ، سيقوم المزود بإزالة القسطرة من المريء. ستبقى الدعامة في مكانها.
ماذا يحدث بعد إجراء دعامة المريء؟
عادةً ما يكون وضع دعامة المريء إجراءً للمرضى الخارجيين. ستبقى لبضع ساعات بعد ذلك أثناء مراقبة علاماتك الحيوية. تأكد من وجود شخص ما ليقودك إلى المنزل. سوف تحتاج إلى أن تأخذ الأمور بسهولة لبقية اليوم. في حالات أخرى ، قد تحتاج إلى البقاء في المستشفى طوال الليل.
قد تشعر ببعض الانزعاج بعد العملية. لكنها لا تدوم عادة أكثر من يوم أو يومين. يمكنك تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية إذا كنت بحاجة إليها.
سوف يعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات محددة حول متى يمكنك تناول الطعام والشراب مرة أخرى. قد يعطيك أيضًا تعليمات أخرى محددة حول تعافيك. استمر في المتابعة بانتظام. أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور بأي مشاكل جديدة ، مثل الحمى أو ارتجاع الحمض (المعدي المريئي). قد تحتاج إلى إجراء جديد بسبب إحدى المضاعفات ، مثل انسداد الدعامة أو حركة الدعامة بسبب الطعام.
الخطوات التالية
قبل موافقتك على الاختبار أو الإجراء ، تأكد من أنك تعرف:
- اسم الاختبار أو الإجراء
- سبب خضوعك للاختبار أو الإجراء
- ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
- مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
- ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة
- متى وأين ستجري الاختبار أو الإجراء
- من الذي سيجري الاختبار أو الإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
- ماذا سيحدث إذا لم يكن لديك الاختبار أو الإجراء
- أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
- متى وكيف ستحصل على النتائج
بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل - كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء