Evista (رالوكسيفين هيدروكلوريد) هو مُعدِّل انتقائي لمستقبلات هرمون الاستروجين (SERM). يتم استخدامه لعلاج هشاشة العظام وليس هرمون.
يعالج إفيستا العظام الرقيقة ويقلل من مخاطر الإصابة بسرطان الثدي:
يستخدم إفيستا للوقاية والعلاج من هشاشة العظام (ترقق العظام) عند النساء بعد سن اليأس. في عام 2007 ، تمت الموافقة عليه للحد من مخاطر الإصابة بسرطان الثدي الغازية لدى النساء بعد سن اليأس المصابات بهشاشة العظام والنساء بعد سن اليأس المعرضات لخطر الإصابة بسرطان الثدي الغازي. إفيستا ليس دواءً لعلاج سرطان الثدي ، ولكن يمكن استخدامه للمساعدة يحول دون حالات سرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات هرمون الاستروجين. لا يقلل من خطر تكرار الإصابة بسرطان الثدي الغازي. النساء المصابات بسرطان الثدي الوراثي بسبب الطفرات الجينية (BRCA1 ، BRCA2) لن يستفدن من تناول إفيستا.
كيف يعمل Evista:
يرتبط إيفيستا بمستقبلات هرمون الاستروجين في الخلايا ، مما يؤدي إلى حدوث حصار وتسبب في أن يأخذ هرمون الاستروجين المنتشر طرقًا أخرى عبر الجسم. يبطئ ترقق العظام الطبيعي بعد انقطاع الطمث ويزيد من كثافة المعادن في العظام (BMD). ينتج عن هذا عظام أقوى وتقليل خطر الإصابة بالكسور. فائدة إضافية من Evista هي أنه يقلل من مستويات الكوليسترول الكلي و LDL. في أنسجة الثدي والرحم ، يعمل كمضاد للإستروجين.
ترقق العظام أثناء وبعد سن اليأس:
أثناء وبعد انقطاع الطمث ، ينتج جسمك كمية أقل من الإستروجين ، مما يساهم في ترقق العظام. تتناول العديد من النساء أدوية هشاشة العظام لحماية وتقوية عظامهن بعد انقطاع الطمث. يتم وصف Fosamax و Boniva و Evista للنساء بعد سن اليأس ، جنبًا إلى جنب مع فيتامين د ومكملات الكالسيوم وممارسة تمارين تحمل الوزن ، للحفاظ على صحة العظام ومنع الكسور والكسور. إذا كانت عظامك ترقق ، فأنت معرض لخطر الإصابة بكسور في العمود الفقري والوركين والمعصمين.
مقارنة إيفيستا مع تاموكسيفين:
تمت مقارنة Evista مع Tamoxifen في دراسة STAR التي استمرت 5 سنوات ، ولم يتم العثور على أنها أكثر فاعلية في تقليل الإصابة بسرطان الثدي الغازي. ومع ذلك ، تسبب علاج Evista في عدد أقل من حالات تجلط الأوردة العميقة ، والانسداد الرئوي ، وإعتام عدسة العين ، وسرطان بطانة الرحم (الآثار الجانبية الشائعة) من عقار تاموكسيفين.
توصيات أثناء أخذ Evista:
يجب على النساء اللواتي لا يتحركن لفترة طويلة (في فترة التعافي من الجراحة ، والراحة في الفراش ، والسفر بحركة مقيدة) التوقف عن تناول إفيستا قبل 72 ساعة على الأقل من فترات الجلوس وأثناءها. وذلك لأن إفيستا يمكن أن يزيد من خطر تجلط الدم. إذا كنت تتناول إفيستا ، فتأكد من تناول مكملات الكالسيوم وفيتامين د ، ومارس تمارين حمل الوزن بانتظام ، من أجل الحصول على أكبر فائدة لصحة عظامك. توقف عن التدخين والكافيين والكحول أو قلل من تناوله أثناء تناولك إفيستا ، لأن هذه الأشياء تساهم في هشاشة العظام.
من لا يجب أن يأخذ إفيستا:
لا تتناول إفيستا إذا:
- كنت حاملا أو مرضعة ، لأن ذلك قد يسبب ضررا لطفلك
- لديك مشاكل في الدورة الدموية
- لديك تاريخ من تجلط الأوردة العميقة والانسداد الرئوي وتجلط الوريد الشبكي
- كنت تستخدم العلاج بالهرمونات البديلة (HRT)
- لديك مشاكل خطيرة في الكبد
متاح كـ:
إفيستا متوفر في أقراص 60 ملغ ، بوصفة طبية فقط. يتم تناوله مرة واحدة يوميًا مع أو بدون طعام.
آثار جانبية:
قد يسبب Evista هذه الآثار الجانبية الشائعة:
- الهبات الساخنة
- زيادة التعرق
- غثيان
- إسهال
- الصداع (ليس الصداع النصفي)
- الم المفاصل
لا يجب على الجميع تناول إفيستا ، لأنه قد يزيد من خطر الإصابة بجلطات دموية في الساقين (تجلط الأوردة العميقة) والقلب (الانصمام الرئوي) والعينين (تجلط الأوردة الشبكية).
راجع طبيبك إذا كنت تعاني من هذه الأعراض أثناء تناول إفيستا:
- ألم أو دفء في ساقيك أو ربلتيك
- تورم في يديك أو قدميك أو ساقيك
- ألم مفاجئ في صدرك ضيق في التنفس
- تغير مفاجئ في رؤيتك (تشوش الرؤية أو فقدانها)
لا تسبب إفيستا أبدًا ألمًا أو حنانًا في الثدي ، ونادرًا ما تسبب نزيفًا مهبليًا.