المحتوى
- المرشحون لزراعة الوجه
- فحص زراعة الوجه
- المتبرعين بزراعة الوجه
- جراحة زراعة الوجه
- مخاطر زراعة الوجه
- إعادة التأهيل بعد جراحة زراعة الوجه
المرشحون لزراعة الوجه
يجب على المرشحين لزراعة الوجه:
أن يكون عمرك 18 - 60 سنة
تعرضت لصدمة أو تشوه في الوجه
ليس لديك تاريخ من الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد سي
كن قادرًا على تناول الأدوية المثبطة للمناعة
ليس لديك تاريخ من السرطان لمدة خمس سنوات على الأقل
كوني على استعداد للتخلي عن الحمل لمدة عام
استشر جراح الزراعة الخاص بك للحصول على مزيد من المعلومات حول الأهلية.
فحص زراعة الوجه
يخضع المرشحون لزراعة الوجه لفحص جسدي ونفسي صارم. سيحدد فريق زراعة الوجه صحة عضلاتك وأعصابك للتأكد من قدرتها على دعم تجديد الأعصاب. إعادة نمو الأعصاب بعد الزرع أمر ضروري لوظيفة حركية مناسبة.
يمكن أيضًا إجراء مقابلات مع المرشحين وأسرهم لتقييم ما إذا كانوا قادرين على الالتزام بمتطلبات التعافي ، بما في ذلك تناول الأدوية المضادة للرفض وحضور العلاج الطبيعي. كما سيتم تقييمهم لقدرتهم على التغلب على أي نكسات قصيرة المدى.
المتبرعين بزراعة الوجه
لا يتم تضمين التبرع بالوجه في سجل التبرع بالأعضاء الخاص برخصة القيادة الشائع الاستخدام. يتضمن التبرع بالوجه عملية موافقة خاصة وحساسة مع عائلات المتبرعين. بالإضافة إلى مطابقة فصيلة الدم والمعايير المناعية كما هو الحال في زراعة الأعضاء الصلبة ، فإن التبرع بالوجه ينطوي على تركيز دقيق على مطابقة لون البشرة ولون البشرة والجنس والعرق والعرق وحجم الوجه والرأس بمجرد الموافقة على عملية زرع الوجه ، قد تضطر إلى الانتظار في أي مكان من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر لمطابقة المتبرع.
جراحة زراعة الوجه
يمكن استدعاء المرضى الذين ينتظرون التبرع بالوجه إلى المستشفى لإجراء عملية جراحية في أي وقت. عند وصول المريض إلى المستشفى ، يتم تقييمه للتأكد من صحته بما يكفي للخضوع لعملية جراحية.يمكن استخدام جهاز الموجات فوق الصوتية للمساعدة في تحديد الأوردة المراد توصيلها على وجهك. في هذه المرحلة ، قد تتلقى أدوية لمساعدتهم على تحمل كبت المناعة.
بمجرد أن يتوفر وجه المتبرع ، يبدأ فريقان من الجراحين العمل في وقت واحد. سيقوم أحد الفريقين بإعداد وجهك لقبول عملية الزرع بينما يقوم الفريق الآخر بإعداد المتبرع للزراعة. بمجرد أن يتم تحضيرك أنت والمتبرع جراحيًا ، سيقوم الجراحون بتوصيل العظام بألواح ومسامير. سيستخدم الجراحون مجهرًا جراحيًا لربط الشرايين والأعصاب والأوردة. بمجرد أن يتدفق الدم عبر الوجه المزروع ، يتم توصيل أي عضلات وأعصاب متبقية ، ويتم إغلاق الجلد والأنسجة الرخوة. تستغرق جراحة زراعة الوجه عادةً 16 ساعة أو أكثر اعتمادًا على مقدار وأجزاء الوجه التي يجب ترميمها.
بعد الجراحة ، سيتم وضعك في وحدة العناية المركزة الجراحية (SICU) لمدة أسبوع تقريبًا. بمجرد أن يشعر الفريق الجراحي بالراحة عند نقلك خارج وحدة العناية المركزة للأطفال ، فسوف تنتقل إلى وحدة زرع ، حيث ستتلقى رعاية مصممة خصيصًا لجميع أنواع مرضى الزراعة.
يمكنك توقع البقاء في المستشفى لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع. يعتمد مقدار الوقت الذي تقضيه في المستشفى على عدة أشياء ، بما في ذلك مقدار الدعم والمساعدة الذي لديك في المنزل ، والمسافة من منزلك إلى المستشفى لرعاية المتابعة ، وأي تأخير قد يحدث في التعافي.
مخاطر زراعة الوجه
كما هو الحال مع أي عملية زرع عضو ، فإن الخطر الأكبر هو أن جسمك سيعتبر طرفك الجديد كجسم غريب وسيحارب جهاز المناعة لديك. في عمليات زرع الوجه ، يمكن أن يظهر الرفض كطفح جلدي يمكن أن يكون متقطعًا أو غير مكتمل أو بقع. يمكن أن تظهر في أي مكان على الوجه وعادة ما تكون غير مؤلمة.
نظرًا لأن الرفض يظهر دائمًا أولاً في الجلد ، يتم تشجيع المرضى والقائمين على رعايتهم على مراقبة العلامات بعناية وإبلاغ الطبيب لأخذ الخزعة والعلاج في الوقت المناسب. على عكس عمليات زرع الأعضاء الداخلية ، من السهل اكتشاف ومراقبة علامات الرفض في الوجه. هذا يسمح بالتدخل الطبي المبكر. ومع ذلك ، طالما أن المريض يتبع نظام مثبطات المناعة الموصوف ، فلا يوجد دليل على فشل عملية الزرع.
إعادة التأهيل بعد جراحة زراعة الوجه
يجب أن يكون مرضى زراعة الوجه مستعدين لإعادة تأهيل مكثف يمكن أن يستمر من أربعة إلى ستة أشهر. قد تكون هناك حاجة لبعض أجزاء إعادة التأهيل مدى الحياة. الهدف من إعادة التأهيل هو أن يستعيد المريض وظيفته وحركته حتى يتمكن من المشاركة بثقة في الأنشطة اليومية.
تشمل الوظائف التي يؤديها الوجه الكلام والتواصل والابتسام والأكل والشرب والوميض والتعبير العاطفي. قد تشمل تمارين العلاج استرخاء العضلات أو تحفيزها ، وتمارين المرآة ، والتدريب على تعبيرات الوجه ، وتدريب الكلام والبلع ، وإعادة تثقيف نظام حاسة الشم وغير ذلك.