المحتوى
العصب الفخذي هو العصب الرئيسي في فخذك. إنه أحد أكبر أعصاب الساق ويمتد من حوضك إلى الجزء الأمامي من ساقك. الإشارات العصبية التي يحملها العصب الفخذي هي جزء مهم من القدرة على الوقوف والمشي والحفاظ على التوازن.تشريح
الأعصاب هي هياكل معقدة تتفرع مثل الشجرة. وتتصل "أطرافهم" العديدة ، التي تسمى التشعبات ، مع الهياكل في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الجلد والعضلات والأنسجة الضامة. من الجلد ، يكتشفون معلومات حول بيئتك ، مثل درجة الحرارة والضغط ، وينقلونها إلى الدماغ. ينقلون أيضًا إشارات من الدماغ تخبر عضلاتك بالتحرك.
بناء
تعتبر الأعصاب التي تمتد بعيدًا عن العمود الفقري وإلى أطرافك جزءًا من الجهاز العصبي المحيطي. يرسلون إشارات من وإلى الجهاز العصبي المركزي ، الذي يتكون من دماغك وأعصاب الحبل الشوكي.
العصب الفخذي هو عصب محيطي. إنه أحد أكبر الأعصاب في جسم الإنسان.
فهم الجهاز العصبي المحيطي
موقعك
يجمع العصب الفخذي بين الألياف العصبية التي تظهر بين الفقرات القطنية الثانية والثالثة والرابعة (أسفل الظهر). عندما يمتد إلى أسفل ، فإنه يتفرع إلى الجلد والعضلات والأنسجة الضامة في الورك والفخذ ، بما في ذلك العضلة الحرقفية (ثنية الفخذ) والرباط الإربي (في الفخذ).
ثم يعبر مفصل الورك ويدخل منطقة الفخذ من الفخذ قبل أن ينقسم إلى جذعين عصبيين ، يطلق عليهما القسم الأمامي (الأمامي) والخلفي (الخلفي). من هناك ، تنقسم إلى العديد من الفروع الصغيرة من خلال مقدمة وداخل الفخذ.
ثم يتصل العصب الفخذي الأمامي بعدة عضلات ، بما في ذلك عضلات البكتينوس وعضلات سارتوريوس. ينتقل الفرع الخلفي إلى عضلات الفخذ الأربعة.
لكل من الأعصاب الأمامية والخلفية فروع توفر الإحساس بالجلد. في الفرع الخلفي ، العنصر الأساسي هو العصب الصافن ، الذي يمتد إلى أسفل أسفل الساق وإلى القدم.
وظيفة
يتولى العصب الفخذي العديد من الوظائف المهمة ، سواء الحركية (المتعلقة بالحركة) أو الحسية (المتعلقة بالشعور).
وظيفة المحرك
تعتبر الوظائف الحركية لعصب الفخذ ضرورية للوظائف الأساسية مثل المشي والجري.
يثني هذا العصب مفصل الورك عبر عضلات الصدر والحرقفة والسارتوريوس ، وهو ما يسمح لك برفع ساقك لاتخاذ خطوة.
كما أنه يمد (يقوِّم) الركبة عبر العضلة الرباعية الرؤوس ، والتي تشمل عضلات الفخذ المستقيمة ، والعضلة المتسعة الوحشية ، والعضلة المتسعة الإنسية ، والعضلات المتوسطة المتسعة.
بالإضافة إلى ذلك ، يساعد عظم الفخذ المستقيمة أيضًا على استقرار مفصل الورك ويساعد في ثني الفخذ.
الوظيفة الحسية
تسمح لك الفروع الجلدية (الجلد) للعصب الفخذي الأمامي والعصب الصافن بالشعور بالضغط والألم ودرجة الحرارة والأحاسيس الأخرى على طول الأجزاء الأمامية والداخلية من فخذك. يوفر العصب الصافن أيضًا إحساسًا بداخل الجزء السفلي من الساق والقدم.
الشروط المرتبطة
يمكن أن يحدث الخلل الوظيفي في العصب الفخذي عند ضغط العصب أو انحشاره أو تلفه. يمكن أن تكون هذه المشاكل نتيجة لأمور عديدة ، منها:
- الإصابة ، خاصة إذا تضرر الوريد الفخذي وحدث نزيف داخلي
- ورم يضغط على العصب
- أوعية دموية غير طبيعية
- مشاكل هيكلية
- كسور عظام الحوض
- أحد مضاعفات قسطرة الشريان الفخذي ، الذي يقع بجوار العصب مباشرةً حيث يمر عبر الفخذ ، وهو أمر ضروري لبعض العمليات الجراحية
- اعتلال الأعصاب السكري (ألم من تلف الأعصاب) أو اعتلال الأعصاب المحيطية الأخرى
- نزيف داخلي أو نزيف أسفل البطن
- ارتداء الأحزمة الضيقة أو الثقيلة
- الضرر من الجراحة
- الأضرار الناجمة عن الإشعاع على الحوض ، مثل أثناء علاج السرطان
الأعراض الشائعة لضعف العصب الفخذي هي:
- حرق أو وخز قد يكون مؤلمًا في الفخذ أو الركبة أو الساق
- قلة الإحساس أو التنميل في الفخذ أو الركبة أو الساق (أكثر شيوعًا في مقدمة وداخل الفخذ ، ولكن في بعض الأحيان في القدم أو القدمين)
- ضعف في الركبة أو الساق ، أو الشعور بخروج الركبة ، خاصة عند النزول على الدرج
- وجع خفيف في منطقة الأعضاء التناسلية
يعتبر تشخيص وعلاج خلل العصب الفخذي مهمين ليس فقط لأنه يمكن أن يكون نتيجة لمرض أو إصابة غير معروفة ، ولكن لأنه يمكن أن يعيق تدفق الدم إلى المنطقة التي يتم فيها ضغط العصب. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الأنسجة والمزيد من الألم والعجز.
لتقييم هذه الأعراض في ساقك (ساقك) ، سيجري طبيبك فحصًا جسديًا شاملاً للبحث عن:
- ضعف عند فرد ركبتك
- ضعف عند الانحناء عند الورك
- يتغير الإحساس في مقدمة الساق
- منعكس الركبة غير الطبيعي
- عضلات الفخذ المنكمشة
يمكنهم أيضًا فحص العضلات المتعلقة بالأعصاب الأخرى لتحديد ما إذا كانت المشكلة تقتصر فقط على العصب الفخذي أو أكثر انتشارًا.
يمكنهم أيضًا طلب الاختبارات ، بما في ذلك:
- اختبارات التوصيل العصبي: يقيس هذا الاختبار مدى سرعة تدفق النبضات الكهربائية عبر أعصابك. تشير الإشارات البطيئة عمومًا إلى تلف الأعصاب.
- تخطيط كهربية العضل (EMG): يُجرى هذا الاختبار عادةً بعد اختبار التوصيل العصبي مباشرةً. يسجل النشاط الكهربائي في عضلاتك عندما تكون الأعصاب نشطة ويمكن أن يخبر طبيبك كيف تعمل عضلاتك وأعصابك معًا. ويمكنه أيضًا التمييز بين مشكلة عضلية ومشكلة عصبية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري): يستخدم هذا الفحص المغناطيس وموجات الراديو للبحث عن الأورام أو النموات الأخرى التي يمكن أن تضغط على العصب.
- التصوير المقطعي المحوسب (CT): يمكن أن يحدد هذا الفحص نمو العظام ومشاكل الأوردة.
اعتمادًا على أعراضك ، قد يطلب طبيبك أيضًا الأشعة السينية و / أو اختبارات الدم.
علاج او معاملة
بالنسبة للعديد من هذه المشاكل ، فإن الخطوة الأولى هي علاج الحالة التي تسبب مشكلة الأعصاب ، مثل:
- عملية جراحية لإزالة الأورام / الزوائد التي تضغط على العصب
- فقدان الوزن وتغيير نمط الحياة ، إذا كان مرض السكري أو الوزن سببًا أساسيًا
قد تختفي المشاكل الأخرى من تلقاء نفسها ، مثل الالتهاب الناجم عن إصابة.
إذا لم يكن من الممكن حل المشكلة الأساسية ، أو إذا حدث ضرر كبير ، فقد تكون إدارة الألم هي الخيار الأفضل. قد يكون من الصعب السيطرة على ألم الأعصاب بشكل خاص ، ولكن لديك العديد من خيارات العلاج.
يمكن أن يؤدي الألم والضعف إلى الخمول ، مما قد يؤدي إلى تقلص عضلاتك وضمورها. قد يساعدك العلاج الطبيعي على استعادة الوظيفة المفقودة أو منع فقدان الوظيفة.
في بعض الحالات ، يعاني الأشخاص من إعاقة طويلة الأمد بسبب فقدان بعض الإحساس أو كله. قد يؤدي ضعف العضلات الناتج إلى السقوط ، والذي يمكن أن يسبب إصابات ، خاصة عند كبار السن.
من المضاعفات المحتملة الأخرى عدم القدرة على ملاحظة الإصابات بسبب فقدان الإحساس ، مما يعني عدم معالجة الإصابات بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي ذلك إلى مزيد من الضرر أو - في حالة الجروح والخدوش والتهابات الحروق.
إذا بدأت تظهر عليك أعراض خلل في العصب الفخذي ، خاصة بعد الإصابة ، فتأكد من الحصول على المساعدة الطبية.