المحتوى
إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الغدة الدرقية ، أو كنت تعاني من عدد من حالات الغدة الدرقية الأخرى ، فقد يوصي طبيبك بإجراء جراحة. هناك عدة إجراءات جراحية مختلفة تتعلق بالغدة الدرقية ، وسيحدد تشخيصك أيها يناسبك. للحصول على أفضل النتائج ، من المهم أن تجد جراحًا من ذوي الخبرة من الدرجة الأولى في الغدة الدرقية - والذي لم يقم بإجراء العملية فحسب ، بل أجرى ذلك مرات عديدة ، من بين مؤهلات أخرى.1:24
كيف تعمل مع فريقك الطبي للغدة الدرقية
أنواع جراحي الغدة الدرقية
يمكن لعدة أنواع مختلفة من الجراحين إجراء جراحة الغدة الدرقية. إلى حد ما ، يعتمد نوع الجراح الذي ستحتاج إليه على تشخيصك المحدد ، ولكن هناك اعتبارات أخرى أيضًا ، مثل مدى خبرة الجراح في تنفيذ هذه الإجراءات والخيارات المتاحة في المكان الذي تعيش فيه.
تشمل أنواع جراحي الغدة الدرقية وتخصصاتهم ما يلي:
- الجراحون العامون: هؤلاء الجراحون قادرون على إجراء عمليات في أجزاء كثيرة من الجسم ، بما في ذلك الغدة الدرقية. ومع ذلك ، نظرًا لأنهم لا يتخصصون في جراحة الغدة الدرقية ، فقد لا يقومون بإجراء عدد كبير من هذه الإجراءات سنويًا. ستختلف الخبرة من جراح إلى جراح ، لذلك من المهم أن تسأل عن مدى معرفة هذا الطبيب بنوع الجراحة التي تحتاجها.
- أطباء الأنف والأذن والحنجرة: يُعرف أيضًا باسم أطباء الأذن والأنف والحنجرة (ENTs) - أو جراحو الرأس والرقبة - متخصصون في علاج مشاكل العنق والحنجرة. أظهرت دراسة أجريت عام 2018 أن المرضى الذين يعانون من أمراض الغدة الدرقية الحميدة كانوا أقل عرضة لتلف أحبالهم الصوتية عندما أجريت الجراحة من قبل أخصائي الأنف والأذن والحنجرة مقابل الجراح العام. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تدريب هؤلاء الأطباء على إزالة العقد الليمفاوية ، والتي قد تكون ضرورية في حالة السرطان الذي انتشر إلى العقد القريبة من الغدة الدرقية.
- جراحو الغدد الصماء: يتلقى جراحو الغدد الصماء تدريبًا على جراحة جميع الغدد الصماء ، بما في ذلك الغدة الدرقية والبنكرياس والغدد الكظرية والغدة النخامية.
- جراحو الأورام: معظم الجراحين المدربين على إزالة الغدة الدرقية قادرون على إجراء عملية جراحية لمرضى سرطان الغدة الدرقية. ومع ذلك ، إذا كانت إزالة الأنسجة السرطانية أكثر تعقيدًا من المعتاد ، فقد تكون هناك حاجة لجراح أورام.
يتبادل مرضى استئصال الغدة الدرقية نصائح للعمل مع الأطباء
لماذا قد تحتاج إلى جراحة الغدة الدرقيةالخبرة والمضاعفات الجراحية
تشير الأبحاث إلى أنه كلما زادت خبرة جراح الغدة الدرقية ، قل احتمال إصابتك بمضاعفات. أفادت إحدى الدراسات التي أجرتها وحدة أمراض الأورام في جامعة ديوك في عام 2017 أن المرضى الذين عولجوا من قبل الجراحين الذين أجروا أقل من 25 عملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية سنويًا كانوا أكثر عرضة بنسبة 1.5 مرة للإصابة بمضاعفات. أظهرت مراجعة لسجلات ما بعد الجراحة أن الأطباء الذين أجروا ست إلى 10 عمليات جراحية للغدة الدرقية سنويًا معرضون لخطر الإصابة بالمضاعفات بنسبة 42 بالمائة أكثر من أولئك الذين أجروا أكثر من 25 مرة سنويًا.
نشرت دراسة عام 2016 في JAMA جراحة الأنف والأذن والحنجرة وجد أيضًا أن المرضى الذين يتم إجراء جراحة الغدة الدرقية من قبل الجراحين ذوي الحجم الكبير (أولئك الذين يجرون أكثر من 30 عملية استئصال للغدة الدرقية سنويًا) لديهم مخاطر أقل من المضاعفات مقارنة بالمرضى الذين يخضعون لعمليات جراحية من قبل الجراحين ذوي الحجم المنخفض (أولئك الذين يجرون عملية واحدة إلى ثلاثة هذه الإجراءات سنويًا). كان خطر حدوث مضاعفات 7.7 في المائة و 15.8 في المائة على التوالي.
نتيجة لذلك ، يوصي العديد من الخبراء بأن تفكر فقط في الجراحين الذين يقومون بإجراء ما لا يقل عن 50 عملية جراحية في السنة ؛ هذا صحيح بشكل خاص إذا كنت مصابًا بسرطان الغدة الدرقية ، حيث يجب على الجراح إزالة جميع الأنسجة السرطانية.
تكمن المشكلة بالطبع في أن عدد الجراحين الذين يستوفون هذا المعيار أقل بكثير مما قد تتخيله.
في المتوسط ، تؤدي 6٪ من جراحات الغدة الدرقية إلى مضاعفات. يمكن أن تشمل المضاعفات النزيف وتلف العصب الحنجري الذي يمكن أن يجعل من الصعب التحدث والتنفس والبلع.
من أين نبدأ
العثور على جراح الغدة الدرقية ليس سهلاً كما قد يبدو. هذا صحيح بشكل خاص إذا كنت تعيش في مجتمع ريفي بعيدًا عن مركز حضري.
أفضل مكان للبدء هو أن تطلب من طبيبك الإحالة بناءً على من سيذهب إليه إذا احتاج هو أو أحد أفراد أسرته إلى جراحة الغدة الدرقية.
هناك العديد من الأدلة عبر الإنترنت التي تقدمها الجمعيات المهنية ومجموعات الرعاية الصحية غير الهادفة للربح والتي يمكن أن تكون مفيدة أيضًا. واحدة من أفضلها تدار من قبل جمعية الغدة الدرقية الأمريكية. يمكن أن يساعد موقع الويب الخاص بهم في تحديد موقع متخصص مؤهل بناءً على الرمز البريدي الخاص بك أو المدينة / الولاية.
يمكنك بعد ذلك التحقق من بيانات اعتماد الطبيب باستخدام موقع ويب Certification Matters الحي والمحدث والذي يديره المجلس الأمريكي للتخصصات الطبية.
علاوة على ذلك ، ستحتاج إلى التفكير في المكاتب التي ستقبل التأمين الخاص بك وتستغرق وقتًا لتقييم أداء المستشفى نفسه (بما في ذلك المرافق ومعدلات الوفيات ومعدلات المضاعفات وما إلى ذلك)
دليل مناقشة طبيب أمراض الغدة الدرقية
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة
تحميل PDF
تضييق نطاق البحث
للعثور على أفضل جراح ، قد تحتاج إلى التفكير في السفر إلى مستشفى جامعي أو مركز طبي خارج منطقتك المباشرة. يجب أن تحتوي على وحدة جراحية كبيرة الحجم متخصصة في استئصال الغدة الدرقية. يعتبر الجراح الذي يقوم بإجراء جراحة الغدة الدرقية / الغدة الجار درقية بشكل حصري دائمًا خيارًا أفضل من الجراح العام أو جراح الرأس / الرقبة.
بمجرد العثور على مرشح ، حدد موعدًا وفكر في الذهاب إلى هناك مع شريك أو أحد أفراد أسرتك حتى تتمكن من التأكد من الإجابة على جميع أسئلتك ومعالجة مخاوفك.
تتضمن الأسئلة التي قد ترغب في طرحها ما يلي:
- ما نوع التدريب الذي تلقيته؟
- كم عدد عمليات استئصال الغدة الدرقية التي تجريها في السنة؟
- ما هي معدلات المضاعفات لديك؟
- ما هي النتائج التي تراها عادة؟ هل لديك بيانات النتائج لمشاركتها؟
- كم مرة واجهت مضاعفات من الجراحة؟
- ماذا تفعل لتجنب المضاعفات أو تصحيحها في حالة حدوثها؟
بالإضافة إلى ذلك ، اسأل نفسك ما مدى الراحة والثقة أنت تشعر حيال اختيار هذا الجراح.
الآثار الجانبية بعد استئصال الغدة الدرقية والتعافيكلمة من Verywell
بينما من الواضح أنك لا تريد أن يستغرق البحث عن جراح الغدة الدرقية الموهوب إلى الأبد (في بعض الحالات ، قد تحتاج إلى اتخاذ قرار سريعًا) ، فمن المهم إجراء بعض الأبحاث واتخاذ قرار مستنير بناءً على الإفصاح الكامل والتواصل الشفاف بينك وبين الجراح المرتقب.