المحتوى
انشقاق المعدة هو عيب خلقي يولد فيه الرضيع ببعض أو كل أمعائه على الجزء الخارجي من البطن بسبب فتحة غير طبيعية في عضلة البطن. يمكن أن تتراوح الفتحة من صغيرة إلى كبيرة ، وفي بعض الحالات ، يمكن أن تبرز الأعضاء الأخرى أيضًا من خلال الفتحة.تتعرض الأمهات الشابات اللائي يستخدمن العقاقير الترويحية في وقت مبكر من الحمل أو المدخنات لخطر أكبر لولادة طفل مصاب بانشقاق المعدة ، ولكن في كثير من الحالات ، لا يُعرف سبب الاضطراب. هناك بعض الأدلة على أن الانشقاق المعدي قد يكون موروثًا في نمط وراثي جسمي متنحي.
يولد حوالي 1 من كل 5000 رضيع في الولايات المتحدة مصابًا بانشقاق المعدة ، على الرغم من أن الدراسات تشير إلى أن عدد حالات انشقاق المعدة في تزايد في كل من الولايات المتحدة وفي جميع أنحاء العالم. يؤثر الاضطراب على الأطفال من جميع الخلفيات العرقية.
الأعراض والتشخيص
سيُظهر اختبار دم الأم الحامل بحثًا عن بروتين ألفا فيتوبروتين (AFP) مستوى مرتفعًا من AFP في حالة وجود انشقاق معدي. يمكن أيضًا اكتشاف الاضطراب عن طريق الموجات فوق الصوتية للجنين.
عادة ما يكون لدى الرضع المصابين بانشقاق معدي فتحة رأسية طولها 5 سم في جدار البطن إلى جانب الحبل السري. غالبًا ما يبرز جزء كبير من الأمعاء الدقيقة من خلال هذه الفتحة ويقع على الجزء الخارجي من البطن. عند بعض الأطفال ، قد تأتي الأمعاء الغليظة والأعضاء الأخرى أيضًا من خلال الفتحة.
غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بانشقاق المعدة من انخفاض الوزن عند الولادة أو الولادة المبكرة. قد يكون لديهم أيضًا عيوب خلقية أخرى مثل الأمعاء المتخلفة ، أو قد يكون انشقاق المعدة جزءًا من اضطراب أو متلازمة وراثية.
علاج او معاملة
يمكن تصحيح العديد من حالات انشقاق المعدة عن طريق الجراحة. يتم شد جدار البطن وإعادة محتويات الأمعاء برفق إلى الداخل. في بعض الأحيان لا يمكن إجراء الجراحة على الفور بسبب تورم الأمعاء. في هذه الحالة ، يتم تغطية الأمعاء بكيس خاص حتى يزول التورم بدرجة كافية بحيث يمكن إعادتها مرة أخرى داخل الجسم.
بمجرد عودة الأمعاء إلى الجسم ، يمكن علاج أي تشوهات أخرى. يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى تبدأ الأمعاء في العمل بشكل طبيعي. خلال ذلك الوقت ، يتم تغذية الرضيع عن طريق الوريد (يسمى التغذية الوريدية الكاملة). يتعافى بعض الأطفال الذين يولدون مصابين بانشقاق المعدة تمامًا بعد الجراحة ، ولكن قد يصاب بعضهم بمضاعفات أو يتطلب تركيبات خاصة للتغذية. يعتمد مدى جودة أداء الرضيع على أي مشاكل معوية مرتبطة به.
دعم لانشقاق المعدة
تتوفر مجموعات دعم عديدة وموارد أخرى للمساعدة في الضغط العاطفي والمالي لحمل طفل مصاب بانشقاق المعدة. وتشمل هذه:
- أمهات Omphaloceles (MOOs): مجموعة دعم Omphalocele و Webring
- مؤسسة Avery’s Angels Gastroschisis: تقدم دعمًا عاطفيًا وماليًا للعائلات التي لديها أطفال ولدوا مصابين بانشقاق المعدة
- IBDIS: معلومات نظم معلومات العيوب الخلقية الدولية حول انشقاق المعدة والأمعاء.
- مسيرة الدايمز: يعمل الباحثون والمتطوعون والمربون والعاملون في مجال التوعية والدعاة معًا لمنح جميع الأطفال فرصة للقتال
- أبحاث العيوب الخلقية للأطفال: خدمة التواصل بين الوالدين والتي تربط العائلات التي لديها أطفال يعانون من نفس العيوب الخلقية
- صحة الأطفال: المعلومات الصحية المعتمدة من الطبيب عن الأطفال من قبل الولادة وحتى المراهقة
- CDC: العيوب الخلقية: قسم الصحة والخدمات البشرية ، مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها
- المعاهد الوطنية للصحة: مكتب الأمراض النادرة: المعهد الوطني. الصحة - مكتب الأمراض النادرة
- شبكة العلاج بالجنين في أمريكا الشمالية: NAFTNet (شبكة علاج الجنين في أمريكا الشمالية) هي جمعية تطوعية للمراكز الطبية في الولايات المتحدة وكندا مع خبرة راسخة في جراحة الجنين وأشكال أخرى من الرعاية متعددة التخصصات للاضطرابات المعقدة للجنين.