المحتوى
- الأهداف حسب النوع
- العلاجات المنزلية ونمط الحياة
- الوصفات الطبية
- إجراءات يحركها المتخصص
- الرعاية التلطيفية
- الطب التكميلي (CAM)
دليل مناقشة طبيب أمراض القلب
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تحميل PDF
الأهداف حسب النوع
تعتمد أهداف العلاج على نوع مرض القلب الذي تعاني منه ، بالإضافة إلى مدى خطورة حالتك.
مرض تصلب الشرايين
تشمل أمراض تصلب الشرايين مرض الشريان التاجي ومرض الشريان السباتي ومرض الشريان المحيطي. أهداف العلاج هي منع الأعراض والوقاية من النوبة القلبية وإبطاء أو وقف تفاقم مرضك.
عدم انتظام ضربات القلب
قد لا تكون هناك حاجة إلى العلاج لاضطراب نظم القلب إلا إذا تسبب في مشاكل أو إذا كان يؤدي إلى اضطراب نظم القلب أو مضاعفات أكثر حدة. في هذه الحالات ، سيركز العلاج على تنظيم ضربات قلبك.
مرض صمام القلب
بالنسبة لمرض صمام القلب ، ستكون أهداف علاجك هي حماية قلبك من المزيد من الضرر ، وإدارة الأعراض ، وربما إصلاح أي مشاكل في الصمام جراحيًا.
التهابات القلب
عندما تكون مصابًا بعدوى في القلب مثل التهاب الشغاف أو التهاب التامور أو التهاب عضلة القلب ، فإن الهدف الرئيسي من العلاج هو التخلص من العدوى والالتهاب في قلبك ، بالإضافة إلى أي أعراض قد تكون لديك.
سكتة قلبية
يتطلب قصور القلب علاجًا مدى الحياة ، ولكن هذا يمكن أن يساعدك على عيش حياة أطول وأفضل جودة. الهدف هو تقليل الأعراض قدر الإمكان أثناء الموازنة بين الأدوية وخيارات العلاج الأخرى.
العلاجات المنزلية ونمط الحياة
بغض النظر عن نوع مرض القلب الذي تعاني منه ، فمن المرجح أن يوصي طبيبك بتغييرات في نمط الحياة للمساعدة في منع الأعراض الخاصة بك ومنع حالتك من التدهور.
الإقلاع عن التدخين
إذا كنت تدخن ، فإن الإقلاع عن التدخين هو أحد أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها للمساعدة في صحة قلبك. يمكن أن يؤدي التدخين إلى مزيد من الضرر لقلبك وأوعيتك الدموية ، وكذلك يساهم في عدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم. تحدث إلى طبيبك حول برنامج لمساعدتك على الإقلاع عن التدخين.
ممارسه الرياضه
لا يمكن قول ما يكفي عن فعالية البقاء نشيطًا لصحة القلب. فهو لا يساعد فقط في الحفاظ على انخفاض ضغط الدم والكوليسترول ، بل يمكن أن يساعدك أيضًا في التحكم في مرض السكري ويمنعك من اكتساب الكثير من الوزن - وجميع عوامل الخطر التي تؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب أو تفاقمها. إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب أو عيب خلقي في القلب ، فأنت بحاجة إلى التحدث إلى طبيبك حول أي قيود محتملة لممارسة الرياضة قبل أن تبدأ البرنامج. بشكل عام ، حاول الحصول على 30 إلى 60 دقيقة من التمارين في معظم الأيام.
نظام غذائي صحي للقلب
إن تناول نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة مفيد لقلبك ووزنك. ركز على مصادر البروتين الخالية من الدهون ومنتجات الألبان الخالية من الدهون أو قليلة الدسم. راقب تناول الكوليسترول والدهون والملح والسكر أيضًا.
التحكم في الوزن
يمكن أن يساعد رفع وزنك إلى المستوى الطبيعي في منع تفاقم مرض القلب لديك. تحدث إلى طبيبك حول النطاق الجيد لك ولنوع جسمك. بشكل عام ، استهدف أن يكون مؤشر كتلة الجسم (BMI) 24 أو أقل.
ادارة الاجهاد
لا تدع التوتر في حياتك يتراكم. تأكد من أنك تأخذ وقتًا لنفسك وأن لديك طرق الاسترخاء التي يمكنك استخدامها. التأمل ، والتمارين الرياضية ، واليوجا ، واليوميات ، والرسم ، والحياكة ، واسترخاء العضلات ، والتنفس العميق كلها طرق رائعة للتعامل مع التوتر.
النظافة الجيدة
إذا كنت تعاني من أمراض القلب ، فعليك أن تكون حريصًا بشكل خاص على الابتعاد عن الأشخاص المصابين بأمراض معدية. اغسل يديك بانتظام وبشكل كامل ، اغسل أسنانك بالفرشاة والخيط مرتين في اليوم على الأقل ، وتحدث إلى طبيبك حول الحصول على لقاح ضد الأنفلونزا والالتهاب الرئوي لمساعدتك على البقاء بصحة جيدة.
الحفاظ على رعاية المتابعة
تأكد من تناول جميع الأدوية الخاصة بك حسب التوجيهات ، واحتفظ بجميع مواعيد المتابعة الخاصة بك ، والتزم بخطة العلاج الخاصة بك. إذا كانت لديك أسئلة أو مخاوف ، فتحدث إلى طبيبك. غالبًا ما تحتوي خطط العلاج على خيارات متعددة ، لذلك إذا كان هناك شيء لا يناسبك ، فمن المحتمل أن يتمكن طبيبك من إيجاد حل مختلف. كما أن البقاء تحت الرعاية المنتظمة لطبيبك يساعده أيضًا على معرفة ما إذا كان هناك تغيير في حالتك ، لذلك يمكن اتخاذ خطوات للتغلب عليه قبل أن يخرج عن السيطرة.
السيطرة على مرض السكري
إذا كنت مصابًا بمرض السكري ، فمن المهم أن تحافظ عليه جيدًا. يمكن أن يؤدي مرض السكري غير الخاضع للسيطرة إلى تفاقم أمراض القلب بالإضافة إلى مضاعفات أخرى. كن صريحًا مع طبيبك حول مدى امتثالك للعلاج حتى يتمكن من وضع أفضل خطة لك.
الوصفات الطبية
بالنسبة لأي نوع من أمراض القلب ، قد تحتاج إلى وصفة طبية لعلاج الأعراض وتقليل خطر حدوث المزيد من الضرر إذا لم تكن تغييرات نمط الحياة كافية أو إذا كنت مصابًا بعدوى في القلب أو قصور في القلب. هناك عدد كبير من الأدوية المختلفة التي قد يصفها طبيبك.
مضادات الألدوستيرون
تُستخدم مدرات البول الموفرة للبوتاسيوم لفشل القلب ويمكن أن تساعدك على العيش لفترة أطول مع تحسين الأعراض. أحد الآثار الجانبية المحتملة هو ارتفاع مستويات البوتاسيوم بشكل خطير في دمك ، لذا فإن المراقبة الدقيقة من قبل طبيبك ستكون ضرورية. Aldactone (spironolactone) و Inspra (eplerenone) هما العلامتان التجاريتان المتاحتان.
مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE)
تستخدم مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، المستخدمة لعلاج قصور القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض صمام القلب ، ومرض الشريان التاجي ، والتهاب عضلة القلب ، والنوبات القلبية ، عن طريق إرخاء الأوعية الدموية ، مما يساعد قلبك على العمل بكفاءة أكبر. تشمل الآثار الجانبية المحتملة السعال الجاف ، وارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم ، والدوخة ، والتعب ، والصداع ، وفقدان حاسة التذوق.من أمثلة مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين: لوتنسين (بينازيبريل) ، فاسوتيك (إنالابريل) ، كابوتين (كابتوبريل) ، ومونوبريل (فوسينوبريل).
حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2
تستخدم هذه الأدوية لعلاج قصور القلب والتهاب عضلة القلب وارتفاع ضغط الدم. كما أنها تعمل من خلال مساعدة الأوعية الدموية على التوسّع حتى يعمل قلبك بكفاءة أكبر ويبقى ضغط الدم ضمن الحدود الطبيعية. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الدوخة ، وارتفاع مستويات البوتاسيوم في الدم ، والتورم في أنسجتك. تتضمن أمثلة حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 Atacand (كانديسارتان) ، Teveten (eprosartan) ، Avapro (irbesartan) ، و Cozaar (losartan).
مثبطات مستقبلات الأنجيوتنسين نيبريليسين (ARNIs)
تُستخدم هذه الأدوية الجديدة لعلاج قصور القلب. تحتوي على مزيج من حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 ومثبطات النبريليزين التي تساعد الأوعية الدموية على التمدد ، وتحسين تدفق الدم إلى قلبك ، وتقليل كمية الملح التي يحتفظ بها جسمك ، وتقليل أي إجهاد على قلبك. الآثار الجانبية المحتملة هي الدوخة أو الدوار أو السعال. ARNI الوحيد المعتمد حاليًا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) هو Entresto (ساكوبيتريل / فالسارتان).
الأدوية المضادة لاضطراب النظم
تساعد الأدوية المضادة لاضطراب النظم في تنظيم ضربات القلب وتستخدم لعلاج عدم انتظام ضربات القلب وأمراض صمام القلب.
قد تشمل الآثار الجانبية تغيرات في المذاق ، وفقدان الشهية ، والحساسية لأشعة الشمس ، والإسهال ، والإمساك. تشمل مضادات اضطراب النظم التي يتم وصفها بشكل شائع كوردارون (أميودارون) ، تامبوكور (فليكاينيد) ، ريثمول (بروبافينون) ، وكينيدين.
مضادات حيوية
تستخدم المضادات الحيوية لعلاج التهابات القلب مثل التهاب الشغاف والتهاب التامور الجرثومي. سيجري طبيبك فحصًا للدم لمعرفة نوع الميكروب الذي يسبب العدوى ويصف المضاد الحيوي أو مزيجًا منهما بناءً على النتائج. من المحتمل أن تحتاج إلى تناول المضادات الحيوية عن طريق الوريد ، مما يعني أنك على الأرجح ستبقى في المستشفى لمدة أسبوع على الأقل. بمجرد أن يرى طبيبك أن العدوى تتلاشى ، قد تتمكن من القدوم للعلاج عن طريق الوريد (IV) أو حتى القيام بها في المنزل.
مضادات التخثر
تعمل مضادات التخثر على منع تكون الجلطات الدموية وتمنع الجلطات الدموية التي لديك من التكاثر. يتم استخدامها لعلاج نوع من عدم انتظام ضربات القلب يسمى الرجفان الأذيني ، وأمراض صمام القلب ، وعيوب القلب الخلقية ، وللأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بسكتة دماغية أو نوبة قلبية.
قد تشمل الآثار الجانبية النزيف المفرط والدوخة والضعف وتساقط الشعر والطفح الجلدي. من أمثلة مضادات التخثر الكومادين (الوارفارين) والهيبارين وبراداكسا (دابيغاتران) وإليكويس (أبيكسابان).
وكلاء مضاد للصفيحات
تعمل العوامل المضادة للصفيحات على منع تكون الجلطات الدموية عن طريق منع الصفائح الدموية في الدم من الالتصاق ببعضها البعض. غالبًا ما تستخدم هذه الأدوية لمرض تصلب الشرايين وللأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو نوبات إقفارية عابرة (TIAs) أو ذبحة صدرية غير مستقرة أو بعض جراحات القلب. اعتمادًا على حالتك ، قد يتم وصف اثنين من العوامل المضادة للصفيحات.
تشمل الآثار الجانبية المحتملة الصداع ، والدوخة ، والغثيان ، والإمساك ، والإسهال ، وعسر الهضم ، وآلام البطن ، ونزيف الأنف ، والكدمات بسهولة. الأسبرين هو عامل مضاد للصفيحات ، مثل بلافيكس (كلوبيدوجريل) ، إيفينت (براسوغريل) ، وبريلينتا (تيكاجريلور).
حاصرات بيتا
تساعد هذه الأدوية في تقليل ضغط الدم عن طريق منع الإبينفرين ، مما يساعد قلبك على النبض ببطء وبقوة أقل وتوسع الأوعية الدموية. عادة ما تستخدم حاصرات بيتا لارتفاع ضغط الدم ، وأمراض تصلب الشرايين ، وعدم انتظام ضربات القلب ، والتهاب عضلة القلب ، وأمراض صمام القلب ، وفشل القلب ، والنوبات القلبية.
قد تشمل الآثار الجانبية برودة اليدين والقدمين ، والتعب ، وزيادة الوزن. وحاصرات بيتا الموصوفة بشكل شائع هي Sectral (acebutolol) ، و Tenormin (atenolol) ، و Kerlone (betaxolol) ، و Zebeta (bisoprolol).
حاصرات قنوات الكالسيوم
تمنع حاصرات قنوات الكالسيوم جزئيًا تأثير الكالسيوم على خلايا عضلة القلب والأوعية الدموية. يمكنهم خفض ضغط الدم وإبطاء معدل ضربات القلب. يتم استخدامها لعلاج أمراض تصلب الشرايين ، وارتفاع ضغط الدم ، وعدم انتظام ضربات القلب.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الإمساك ، والصداع ، والعرق ، والنعاس ، والطفح الجلدي ، والدوخة ، وخفقان القلب ، والغثيان ، وتورم في قدميك أو ساقيك. تشمل حاصرات قنوات الكالسيوم الموصوفة عادةً نورفاسك (أملوديبين) ، كارديزيم وتيازاك (ديلتيازيم) ، بلنديل (فيلوديبين) ، وسولار (نيسولديبين).
الديجيتال
يُعرف هذا الدواء أيضًا باسم لانوكسين (الديجوكسين) ، لعلاج قصور القلب وبعض اضطرابات نظم القلب ، مما يؤدي إلى إبطاء قلبك ، ويقلل من أعراض قصور القلب ، ويساعدك على زيادة ضربات القلب.
الآثار الجانبية المحتملة الشائعة هي الدوخة ، والإغماء ، وسرعة ضربات القلب.
مدرات البول
من المحتمل أنك سمعت عن مدرات البول التي يشار إليها باسم حبوب الماء. هذا لأنها تمنع تراكم السوائل والصوديوم في جسمك ، مما يقلل من حجم العمل الذي يتعين على قلبك القيام به. تستخدم هذه الأدوية لعلاج أمراض صمام القلب والتهاب عضلة القلب ومرض تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب.
على الرغم من أنها آمنة بشكل عام ، فمن المحتمل أن تلاحظ زيادة في التبول ، مما قد يؤدي إلى فقدان المعادن. تشمل الآثار الجانبية المحتملة الأخرى انخفاض مستويات الصوديوم في الدم ، والدوخة ، والجفاف ، والصداع ، وتشنجات العضلات ، ومشاكل المفاصل ، وضعف الانتصاب. من أمثلة مدرات البول: Midamor (amiloride) و Bumex (bumetanide) و Diuril (chlorothiazide) و Hygroton (chlorthalidone).
الستاتينات
تستخدم الستاتينات لخفض الكوليسترول. يتم وصفها عادةً عندما تكون مصابًا بمرض تصلب الشرايين للمساعدة في الحفاظ على مستويات الكوليسترول ضمن الحدود الطبيعية من أجل منع النوبات القلبية والسكتة الدماغية.
التأثير الجانبي الأكثر شيوعًا هو آلام العضلات. الآثار الجانبية الأقل شيوعًا هي تلف الكبد ، وزيادة مستويات السكر في الدم ، والآثار العصبية مثل الارتباك أو فقدان الذاكرة. ومن الأمثلة على الستاتين ليبيتور (أتورفاستاتين) ، ليسكول (فلوفاستاتين) ، ألتوبريف (لوفاستاتين) ، وزوكور (سيمفاستاتين).
موسعات الأوعية
تُعرف موسعات الأوعية ، المعروفة أيضًا باسم النترات ، بعبء عمل القلب عن طريق السماح للأوعية الدموية بالاسترخاء والتمدد ، مما يزيد من الدم والأكسجين إلى قلبك. غالبًا ما تستخدم موسعات الأوعية الدموية في علاج أمراض صمامات القلب وارتفاع ضغط الدم وفشل القلب ومرض تصلب الشرايين. نظرًا لإمكانية حدوث الكثير من الآثار الجانبية ، لا يتم وصف موسعات الأوعية بشكل عام إلا إذا كانت الطرق الأخرى لا تعمل على التحكم في ضغط الدم.
يمكن أن تشمل الآثار الجانبية سرعة ضربات القلب ، وخفقان القلب ، واحتباس السوائل ، والغثيان ، والقيء ، واحمرار الجلد ، والصداع ، ونمو الشعر أكثر من المعتاد ، وآلام المفاصل أو الصدر. وتشمل موسعات الأوعية التي يتم وصفها بشكل شائع إيزورديل (إيزوسوربيد ثنائي النترات) ، ناتريكور (نيزيريتيد) وأقراص النتروجليسرين وأبريسولين (هيدرالازين).
إجراءات يحركها المتخصص
إذا كانت التغييرات في نمط الحياة والأدوية الموصوفة لا تعالج بشكل فعال أمراض القلب ، فقد يوصي طبيبك بخيارات أخرى مثل الجراحة أو الإجراءات الخاصة أو الأجهزة الطبية. فيما يلي نظرة عامة على بعض الإجراءات والأجهزة التي يمكن استخدامها.
طعم مجازة الشريان التاجي (CABG)
يتم استخدام طعم مجازة الشريان التاجي (CABG) عند انسداد قلبك. في عملية تحويل مسار الشريان التاجي ، يستخدم الجراح الشرايين أو الأوردة من ساقك أو ذراعك أو صدرك لإعادة توجيه الدم حول الانسداد إلى قلبك ، مما يسمح للدم و يتدفق الأكسجين بحرية أكبر حتى لا يضطر قلبك إلى العمل بجد. يمكن أن يساعد تحويل مسار الشريان التاجي أيضًا في تخفيف ألم الصدر (الذبحة الصدرية). قد يتم إجراء عملية ترقيع واحدة أو أكثر ، اعتمادًا على مقدار الانسداد الموجود. تستخدم هذه الجراحة لعلاج قصور القلب ومرض تصلب الشرايين وعدم انتظام ضربات القلب.
إصلاح أو استبدال صمام القلب
إذا كنت تعاني من مشكلة في صمام القلب ، مثل أمراض صمام القلب ، وفشل القلب ، والتهاب الشغاف ، فقد يوصي طبيبك بإصلاح الصمام أو استبداله. يمكن إصلاح صمامك الأصلي بإحدى الطرق المختلفة أو يمكن استبداله بصمام اصطناعي إذا كان يتعذر إصلاحه. هناك بعض عمليات إصلاح واستبدال صمامات القلب التي يمكن إجراؤها دون جراحة القلب المفتوح في الإجراءات طفيفة التوغل. سيقرر طبيبك الخيار الأفضل لك بناءً على حالتك.
جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة (ICD)
إذا كنت تعاني من عدم انتظام ضربات القلب ، فقد يوصي طبيبك بزراعة جهاز مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان (ICD). يذهب مباشرة تحت جلد صدرك ولديه أسلاك تمر عبر عروقك إلى قلبك. يراقب مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة معدل ضربات القلب ويمنح قلبك صدمة إذا كان سريعًا جدًا أو توقف. يمكن أن يعمل أيضًا كجهاز تنظيم ضربات القلب ، مما يمنع قلبك من الخفقان ببطء شديد. في بعض الأحيان ، ينتهي الأمر بالأشخاص المصابين بقصور القلب أو أمراض القلب الأخرى باضطراب نظم القلب ، لذلك قد يكون مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة خيارًا.
أجهزة المساعدة البطينية (VADs)
إذا كان قلبك ضعيفًا و / أو لديك قصور في القلب ، فقد يرغب طبيبك في زرع جهاز مساعدة البطين (VAD). يساعد هذا الجهاز قلبك على ضخ الدم عبر جسمك. يمكن وضعه في أي من البطينين في قلبك أو في كليهما ، ولكن غالبًا ما يتم وضعه في البطين الأيسر ، وفي هذه الحالة يطلق عليه LVAD. يمكن استخدام جهاز المساعدة البُطينية أثناء انتظارك لإجراء عملية زرع قلب ، إذا لم تكن مرشحًا جيدًا لعملية زراعة القلب ، أو إذا كان طبيبك يتوقع أن يستعيد قلبك وظيفته الطبيعية ولكنه يحتاج إلى مساعدة في هذه الأثناء. لا يتطلب الزرع جراحة قلب مفتوح ، لذلك يجب الموازنة بين المخاطر والفوائد. ومع ذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من قصور حاد في القلب ، يمكن أن يكون منقذًا.
التدخلات التاجية عن طريق الجلد [PCI]
يُعرف التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) ، المعروف أيضًا باسم رأب الوعاء ، بخيوط أنبوب ببالون مفرغ من الهواء يتم توصيله عبر الأوردة حتى الشرايين التاجية. ثم يتم نفخ البالون لتوسيع الأماكن في الشرايين التي يتم حظرها للسماح بتدفق الدم بحرية أكبر. غالبًا ما يتم دمج هذا الإجراء مع وضع دعامة ، وهي عبارة عن أنبوب شبكي سلكي يساعد في إبقاء الشريان مفتوحًا بعد ذلك. يمكن أن تساعد PCIs أيضًا في تقليل ألم الصدر (الذبحة الصدرية) وفتح الشرايين في رقبتك ودماغك إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بسكتة دماغية.
منظم ضربات القلب
على غرار مقوم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزراعة ، يتم زرع جهاز تنظيم ضربات القلب أيضًا تحت الجلد بالقرب من عظمة الترقوة بسلك يمتد إلى قلبك. عندما يكون معدل ضربات قلبك غير طبيعي ، فإنه يرسل نبضة كهربائية إلى قلبك لجعله ينبض بانتظام. تستخدم أجهزة تنظيم ضربات القلب للأشخاص الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب.
إجراء المتاهة
بالنسبة لبعض أنواع عدم انتظام ضربات القلب ، يعمل إجراء المتاهة على تنظيم ضربات القلب. يقوم الجراح بعمل سلسلة من الجروح في الجزء العلوي من القلب والتي تندب بعد ذلك ، مما يجعل من الصعب على النبضات الكهربائية الشاردة المرور خلالها.
استئصال باطنة الشريان
بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بمرض تصلب الشرايين ، قد يكون من الضروري إزالة الدهون المتراكمة من جدران الشرايين جراحيًا لإزالة الانسداد. عندما يتم ذلك على شرايين عنقك ، الشرايين السباتية ، فإنه يسمى استئصال باطنة الشريان السباتي.
استئصال القسطرة
يتضمن هذا الإجراء الخاص بأنواع معينة من عدم انتظام ضربات القلب تمرير قسطرة بقطب كهربائي في طرفها عبر الأوعية الدموية إلى قلبك. يتم وضع القسطرة في منطقة القلب التي تعطي إشارة كهربائية غير طبيعية ويختفي القطب أو يدمر كمية صغيرة جدًا من الأنسجة هناك باستخدام طاقة الترددات الراديوية. يؤدي هذا إلى إنشاء كتلة بحيث لا يمكن للإشارة المرور.
تقويم نظم القلب
إجراء آخر لبعض حالات عدم انتظام ضربات القلب ، وخاصة الرجفان الأذيني ، يُصاب قلبك بصدمة باستخدام أقطاب كهربائية أو مجاذيف على صدرك. هذا يجبرها على الضرب بإيقاع طبيعي.
زرع قلب
إذا تعرض قلبك لأضرار بالغة وغير قابلة للإصلاح ولم تنجح العلاجات الأخرى ، فقد تحتاج إلى زراعة قلب ، واستبدال قلبك المريض بقلب سليم من متبرع بالأعضاء. يمكن أن تطيل عملية زرع القلب حياتك وتحسن نوعية حياتك ، ولكن قد يستغرق الأمر وقتًا طويلاً للعثور على متبرع مناسب.
الرعاية التلطيفية
تشمل الرعاية التلطيفية علاج الألم ، وعدم الراحة ، والآثار الجانبية للأدوية ، وأعراض مرض خطير ، مثل قصور القلب. وقد تكون اختيارًا جيدًا لك إذا كنت تعاني من مرض قلبي حاد وتعاني من أعراض مؤلمة يصعب السيطرة عليها ، مثل:
- ألم في الصدر (الذبحة الصدرية) حتى أثناء الراحة
- ضيق التنفس (ضيق التنفس) حتى أثناء الراحة
- الأعراض المستمرة ، مثل تورم قدميك ، على الرغم من العلاج القوي
- عدم القدرة على تحمل العلاجات القوية بسبب انخفاض ضغط الدم أو أمراض الكلى
- تاريخ النوبات القلبية و / أو الإنعاش
ضع في اعتبارك أنه يمكن تنفيذ الرعاية التلطيفية في أي وقت خلال فترة مرضك وقد ترغب في التفكير في ذلك بمجرد تشخيص إصابتك بأي مرض خطير. لا يقتصر الأمر على نهاية الحياة ، على الرغم من أن رعاية المسنين تشمل دائمًا الرعاية التلطيفية. الغرض من الرعاية التلطيفية هو مساعدتك على التعامل مع الأعراض والتوتر وتحسين نوعية حياتك. يتم استخدامها جنبًا إلى جنب مع رعايتك المنتظمة حتى تتمكن من متابعة أطبائك الحاليين.
يمكن أن يدفع جميع مقدمي الرعاية الصحية إلى تنسيق رعايتهم ، مما يجعل الجميع على دراية واحدة. يمكن أن تمنحك الرعاية التلطيفية أيضًا دعمًا عاطفيًا وتساعدك على التأكد من اتباع رغباتك وتثقيفك بشأن مرضك. يتم تخصيص فريق الرعاية التلطيفية الخاص بك وقد يتكون من مجموعة متنوعة من مقدمي الرعاية الصحية بما في ذلك الأطباء والممرضات والمستشارين وخبراء التغذية والأخصائيين الاجتماعيين والصيادلة والمستشارين الدينيين أو الروحيين.
الطب التكميلي (CAM)
هناك العديد من الأطعمة والمكملات المختلفة التي يمكنك النظر في إضافتها إلى برنامج العلاج الخاص بك والتي قد تساعد في الإصابة بأمراض القلب. من الجيد التحدث إلى طبيبك قبل زيادة أو إضافة هذه الأطعمة إلى نظامك الغذائي.
بذور الكتان
أظهر عدد من الدراسات أن استكمال نظامك الغذائي ببذور الكتان قد يقلل من الكوليسترول الضار إذا كان مستوى الكوليسترول مرتفعًا بالفعل ، وقد لوحظ هذا عند استخدام بذور الكتان الكاملة أو مكملات قشور ، ولكن ليس زيت بذور الكتان. أظهرت دراسات متعددة أيضًا أن مكملات بذور الكتان يمكن أن تخفض ضغط الدم بشكل ملحوظ.
يمكنك خلط بذور الكتان بالسوائل أو المواد الصلبة ، لكن تحدث مع طبيبك حول الكمية التي يجب أن تستهلكها لأن تناول الكثير منها يمكن أن يسبب مشاكل مثل الإمساك ، ونادرًا ، انسداد الأمعاء. قد لا تكون بذور الكتان مفيدة أيضًا للأشخاص الذين يعانون من حالات صحية معينة ، لذا استشر طبيبك أولاً.
ألاحماض الدهنية أوميغا -3
قد تساعد أحماض أوميغا 3 الدهنية الموجودة في الأسماك على خفض ضغط الدم قليلاً ، وتقليل الدهون الثلاثية ، وخفض الكوليسترول ، وتقليل الالتهاب ، وتقليل عدم انتظام ضربات القلب. في الواقع ، إذا كنت تعاني من قصور في القلب أو مرض تصلب الشرايين أو أصبت بنوبة قلبية مؤخرًا ، فإن جمعية القلب الأمريكية توصي بتناول مكملات زيت السمك أوميغا 3 يوميًا للمساعدة في علاج مرضك.
يمكنك الحصول على نفس الفوائد من تناول الأسماك الغنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية مرتين على الأقل في الأسبوع. تحتوي أسماك التونة والسلمون والماكريل وسمك السلمون المرقط والرنجة والسردين على أكثرها ، ولكن هناك أسماك أخرى مفيدة أيضًا. وتجدر الإشارة إلى أن أحماض أوميغا 3 الدهنية ، سواء كانت مكملة أو غذائية ، لن تمنع الإصابة بأمراض القلب.
ثوم
في مراجعة لدراسات آثار الثوم على أمراض القلب ، وجد أن مكملات الثوم لديها القدرة على المساعدة في الوقاية من أمراض القلب ، وكذلك علاجها. على الرغم من أن الدراسات المشمولة في المراجعة استخدمت أنواعًا مختلفة من مستحضرات الثوم ، بشكل عام مسحوق الثوم ، أو مستخلص الثوم المعمر ، أو زيت الثوم ، بشكل عام ، فقد وجد أن مستخلص الثوم القديم كان له التأثير الأكثر ثباتًا. انخفض ضغط الدم الانقباضي وضغط الدم الانبساطي بمقدار 7 إلى 16 ملم زئبقي و 5 إلى 9 ملم زئبقي على التوالي ، وانخفض الكوليسترول الكلي بمقدار 7.4 إلى 29.8 ملغم / ديسيلتر. بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت الدراسات أن مكملات الثوم لها تأثير إيجابي على عوامل الخطر لأمراض تصلب الشرايين مثل تراكم الكالسيوم في الشرايين التاجية ، وتصلب الشرايين ، ومؤشر حيوي للالتهاب يسمى بروتين سي التفاعلي.
الثوم آمن جدًا وغالبًا ما يستخدم لعلاج ارتفاع ضغط الدم في البلدان النامية. الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا هي رائحة الجسم ورائحة الفم الكريهة ، والتي يمكن التقليل منها إذا تناولت الثوم في شكل كبسولات بدلاً من تناوله نيئًا. قد يسبب الثوم أيضًا بعض مشاكل الجهاز الهضمي مثل آلام البطن والانتفاخ والغازات ، ونادرًا ما تسبب الحساسية.
فيتامين د
المزيد والمزيد من الدراسات تربط نقص فيتامين (د) بجميع أنواع أمراض القلب مثل النوبات القلبية ، وفشل القلب ، وأمراض الشرايين الطرفية ، والسكتات الدماغية ، وارتفاع ضغط الدم. ومن الطبيعي بعد ذلك إضافة المزيد من فيتامين (د) إلى جسمك. النظام الغذائي قد يساعد في منع أو علاج أمراض القلب.
يتم الآن إجراء العديد من التجارب السريرية على هذا الاحتمال ، والنتائج مشجعة حتى الآن. استخدمت إحدى الدراسات شكلاً من فيتامين (د) يسمى 1،25-ديهيدروكسي فيتامين د 3 (1،25 د) في خلايا قلب الفأر تسمى الخلايا الليفية المكونة لمستعمرة القلب (cCFU-Fs). تبدأ خلايا cCFU-F في استبدال الخلايا الموجودة في الأنسجة التي تعرضت للالتهاب والتلف بسبب نقص الأكسجين بعد نوبة قلبية. ينتج عن هذا أنسجة ندبة في قلبك قد تمنعه من ضخ الدم بشكل فعال ويمكن أن تؤدي إلى فشل القلب. وجد الباحثون أن 1،25D كان قادرًا على إيقاف تكوين cCFU-Fs ، لذا فإن الدراسات الأولية إيجابية. بالطبع ، نظرًا لأن هذا بحث حيواني ، فقد لا تكون النتائج هي نفسها عند البشر.
ومع ذلك ، فإن قيام طبيبك بفحص مستوى فيتامين (د) قد يكون فكرة جيدة للتأكد من أنك على الطريق الصحيح ، خاصةً لأنه ثبت أنه مفيد لعظامك وقد يكون هناك فائدة إضافية للقلب والأوعية الدموية. إن الحصول على حوالي 10 دقائق من التعرض المتوسط للشمس في الصيف هو أفضل طريقة لزيادة مستوياتك.
التعامل مع أمراض القلب