المحتوى
قد تشعر بالإحراج عند التعامل مع البواسير ، ولهذا السبب يحاول الكثير من الناس تشخيص أنفسهم وتجنب زيارة الطبيب. ومع ذلك ، من المهم زيارة الطبيب للحصول على التشخيص والعلاج المناسبين. يمكن أن يكون للبواسير أعراض مشابهة للحالات الأخرى الأكثر خطورة ، ويجب استبعادها قبل افتراض أن الأعراض ناتجة عن البواسير. في معظم الحالات ، يمكن تشخيص البواسير بسهولة من خلال التاريخ المرضي والفحص البدني.
الشيكات الذاتية / الاختبار في المنزل
هناك نوعان من البواسير: داخلية وخارجية. تقع البواسير الداخلية في المستقيم ولا يمكن رؤيتها من خلال النظر إلى المنطقة ما لم تتدلي (تنزلق خارج فتحة الشرج). توجد البواسير الخارجية حول فتحة الشرج ويمكن رؤيتها أو الشعور بها.
ما لم تكن البواسير مشكلة في الماضي ، قد يجد معظم الناس صعوبة في التعرف على البواسير عن طريق البصر أو الشعور بالوحدة.
الاختبارات البدنية
في كثير من الحالات ، يتم تشخيص الباسور بفحص جسدي يتضمن إما نظرة على الجزء الخارجي من فتحة الشرج أو فحص المستقيم. ومع ذلك ، قد تكون هناك ظروف معينة تتطلب رؤية داخل القناة الشرجية لتشخيص البواسير الداخلية.
امتحان المستقيم
يعد فحص المستقيم طريقة نموذجية لتشخيص البواسير ، على الرغم من أن العديد من الأشخاص قد يقلقون بشأن إجراء هذا الاختبار بسبب الإحراج المحتمل. ومع ذلك ، يقوم الأطباء بإجراء هذه الاختبارات بشكل روتيني وسيعملون على ضمان شعور المرضى بالراحة قدر الإمكان.
بالنسبة لهذا الاختبار ، يُطلب من المرضى خلع ملابسهم من الخصر إلى أسفل وتغييرها إلى رداء المستشفى أو إعطائهم غطاء من القماش الورقي للتستر عليها حتى بدء الفحص. مع ارتداء القفازات ، سيقوم الطبيب بفحص فتحة الشرج والمنطقة المحيطة بها ، وهي الجلد المحيط بالشرج.
يتم إجراء فحص المستقيم بسرعة ولا ينبغي أن يسبب أي ألم شديد.
قد يكون من الضروري أيضًا إدخال إصبع داخل فتحة الشرج. يتم ذلك لتحسس الهياكل بالداخل وتحديد ما إذا كان هناك أي بواسير داخلية. ومع ذلك ، قد لا يكون من الممكن دائمًا الشعور بالبواسير الداخلية بإصبعك ، لذا فإن المستقيم ليس دائمًا محددًا. بالإضافة إلى ذلك ، سيتمكن الطبيب من معرفة ما إذا كان هناك أي دم أو مخاط يخرج من القفاز ، مما سيساعد في إجراء التشخيص.
تنظير الشرج
في بعض الحالات ، قد يستخدم الطبيب جهازًا يسمى منظار الشرج للنظر داخل المستقيم. منظار الشرج عبارة عن أنبوب قصير وضييق به ضوء يمكن إدخاله في المستقيم. باستخدام هذا الجهاز ، يمكن للطبيب إلقاء نظرة أكثر شمولاً على الهياكل الداخلية ومعرفة ما إذا كانت البواسير موجودة أو إذا كان هناك تفسير آخر للأعراض.
قد يسبب تنظير الشرج انزعاجًا قصيرًا ، ولكن ليس ألمًا ، وينتهي خلال دقيقة أو دقيقتين.
دليل مناقشة طبيب البواسير
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
التشخيصات التفاضلية
عندما تسبب البواسير الألم والنزيف ، فقد يكون من الضروري استبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا مشابهة.
قد تسبب الأورام الحميدة في القولون وسرطان القولون والمستقيم ألمًا ونزيفًا في المستقيم ، خاصة عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
شق شرجي
الشق الشرجي هو تمزق في بطانة القناة الشرجية. يسبب الألم ، خاصة أثناء التبرز والنزيف. تلتئم معظم الشقوق الشرجية من تلقاء نفسها بالعلاج المنزلي.
الناسور الشرجي
الناسور الشرجي هو اتصال غير طبيعي بين الأمعاء والجلد حول الشرج. يمكن أن يكون مؤلمًا ويبدأ عادةً على شكل خراج ، وهو عبارة عن تجمع من القيح تحت الجلد. أثناء فحص المستقيم ، سيتمكن الطبيب من معرفة ما إذا كان هناك ناسور شرجي.
الاورام الحميدة
تكون الزوائد اللحمية أكثر شيوعًا في القولون لدى الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، ولكنها قد تحدث أيضًا لدى الأشخاص الأصغر سنًا. وعادة لا تسبب الأورام الحميدة أي أعراض ولا يتم اكتشافها إلا أثناء تنظير القولون ، ولكنها قد تسبب النزيف أيضًا.
قد يرغب طبيبك في إجراء اختبارات أخرى ، مثل تنظير القولون أو التنظير السيني ، لتأكيد أن نزيف المستقيم ناتج عن البواسير وليس ورم القولون والمستقيم.
مرض التهاب الأمعاء (IBD)
قد يتسبب مرض التهاب الأمعاء ومرض كرون والتهاب القولون التقرحي والتهاب القولون غير المحدد في حدوث نزيف في الجهاز الهضمي ويمكن أن يرتبط أيضًا بالبواسير.
إذا ظهرت أعراض أخرى مع النزيف ، مثل الإسهال أو آلام البطن ، فقد يقرر الطبيب إجراء اختبارات أخرى لاستبعاد مرض التهاب الأمعاء كسبب ثانوي للنزيف.
علاج البواسير: من العلاجات المنزلية إلى الجراحة