المحتوى
الغثيان والقيء من الأعراض الشائعة والمزعجة لدى العديد من مرضى الرعاية التلطيفية. يمكن أن يؤدي تحديد السبب أو الأسباب ومعالجة الأعراض على الفور إلى زيادة الراحة وجودة الحياة.انتشار الغثيان والقيء قرب نهاية الحياة
الغثيان - وهو شعور مزعج في المعدة قد يتبعه أو لا يتبعه القيء - شائع جدًا مع تحرك المريض نحو نهاية الحياة. وهو أكثر شيوعًا في مرضى السرطان العضلي ، كما أنه شائع أيضًا في المرضى الذين يعانون من تشخيصات أخرى.
يكاد يكون من نافلة القول أن الغثيان والقيء - اللذين يحدثان معًا في كثير من الأحيان ولكنهما يمكن أن يحدثا بشكل مستقل عن بعضهما البعض - هي أعراض مؤلمة. والأهم من ذلك ، أنها يمكن أن تمنع المريض من تناول مستوى مناسب من الماء والتغذية بالإضافة إلى الأدوية الهامة.
الأسباب
هناك عدة أسباب للغثيان والقيء. يمكن أن تؤدي الروائح أو الأذواق أو المشاهد الضارة أحيانًا إلى حدوث هذه الاستجابة. بعض الأدوية مثل المسكنات الأفيونية (أدوية الألم المخدرة) ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والمضادات الحيوية وعوامل العلاج الكيميائي يمكن أن تسبب الغثيان أيضًا.
التغييرات الجسدية في الجهاز الهضمي مثل الإمساك أو انسداد الأمعاء هي أمثلة أخرى للأسباب. نظرًا لأن علاج الغثيان والقيء يمكن أن يعتمد إلى حد كبير على سبب ذلك ، فسيقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء تقييم شامل لمحاولة تحديد السبب.
علاج او معاملة
سيبدأ العلاج بتحديد السبب وعكسه إن أمكن. قد يشمل ذلك إزالة أو تجنب المنبهات الضارة ، والتوقف عن تناول الأدوية غير الضرورية ، وعلاج الإمساك. يمكن استخدام الأدوية لعلاج الغثيان والقيء عندما يكون السبب لا رجعة فيه أو تستمر الأعراض على الرغم من العلاج. قد تشمل الأدوية:
- مضادات القيء مثل Phenergan و Compazine
- الأدوية المضادة للقلق مثل لورازيبام
- ميتوكلوبراميد (ريجلان)
- هالوبيريدول (هالدول)
- ديفينهيدرامين (بينادريل)
هناك العديد من الطرق المختلفة لإدارة معظم الأدوية الشائعة لعلاج الغثيان والقيء ، وهو أمر مهم بشكل خاص إذا تم تقيؤ الحبوب قبل الهضم. قد يتم إعطاء بعض المرضى شكلاً سائلاً من الدواء إذا كان بإمكانهم الاحتفاظ به.
يُعطى الدواء أحيانًا على شكل تحميلة (في المستقيم) أو حتى كجيل موضعي على الجلد. هناك علاجات أخرى يمكن تقديمها مع الأدوية أو استخدامها أثناء انتظار وصول الدواء. تتضمن بعض الأشياء التي يمكنك تجربتها ما يلي:
- وفر الهواء النقي وقم بفك ملابس المريض.
- ضع ضغطًا باردًا على جبين المريض وعنقه ومعصميه.
- تجنب الروائح التي يمكن أن تؤدي إلى نوبة ؛ تجنب طهي الأطعمة ذات الرائحة الشديدة ولا تضع العطور أو ما بعد الحلاقة عندما تكون قريبًا من المريض.
- قدم وجبات صغيرة وقلل من المشروبات المقدمة مع كل واحدة. قدم السوائل في أوقات أخرى خلال اليوم ولكن شرب الكثير من السوائل مع الطعام يمكن أن يسبب القيء.
- قدم الطعام باردًا ، والذي يمكن أن يحد من الروائح التي يمكن أن تجعل المريض يشعر بالغثيان.
- كما هو الحال مع أي عرض ، تأكد من الاتصال بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك على الفور. سيساعد العلاج الفوري في ضمان راحة المريض في أسرع وقت ممكن.