المحتوى
- ما هو تنظير المنصف؟
- لماذا قد أحتاج إلى تنظير المنصف؟
- ما هي مخاطر تنظير المنصف؟
- كيف أستعد لتنظير المنصف؟
- ماذا يحدث أثناء تنظير المنصف؟
- ماذا يحدث بعد تنظير المنصف؟
- الخطوات التالية
ما هو تنظير المنصف؟
تنظير المنصف هو إجراء يستخدم لفحص المنصف. هذا هو الفراغ خلف عظمة القص (القص) في منتصف الصدر ، بين الرئتين. أنه يحتوي على:
- الغدد الليمفاوية
- القلب وأوعيته الكبيرة
- القصبة الهوائية (القصبة الهوائية)
- الأنبوب الذي يؤدي إلى المعدة (المريء)
- غدة التوتة ، وهي جزء من جهاز المناعة
يمكن فحص هذه المنطقة بأداة تسمى منظار المنصف. هذا أنبوب طويل ورفيع ومرن به ضوء وكاميرا صغيرة. يتيح لمقدم الرعاية الصحية رؤية أعضاء وهياكل المنصف. يمكن أيضًا إرسال الصور إلى شاشة الكمبيوتر وتسجيلها.
لماذا قد أحتاج إلى تنظير المنصف؟
غالبًا ما يتم إجراء هذا الإجراء لإزالة العقد الليمفاوية عندما يكون الشخص مصابًا بسرطان الرئة. يتم فحص العقد للمساعدة في معرفة مدى انتشار السرطان. يمكن أن يساعد ذلك في تحديد أفضل خيارات العلاج لسرطان الرئة.
يمكن استخدامه أيضًا للعثور على مشاكل مثل:
- سرطان القصبات الهوائية
- سرطان الهياكل الأخرى في المنصف
- عدوى أو التهاب
- السرطان الذي يبدأ في الجهاز اللمفاوي (سرطان الغدد الليمفاوية) ، بما في ذلك مرض هودجكين
- الساركويد ، وهي حالة تسبب التهاب مناطق في الأعضاء مثل الكبد والرئتين والطحال
- ورم الغدة الصعترية (التوتة)
قد يكون لدى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أسباب أخرى لتقديم المشورة لتنظير المنصف.
ما هي مخاطر تنظير المنصف؟
كل الإجراءات لها بعض المخاطر. قد تشمل مخاطر هذا الإجراء:
- نزيف
- عدوى
- شلل مؤقت أو دائم في العصب الحنجري. هذا قد يسبب بحة في الصوت.
- الهواء في الفراغ بين غطاء الرئة (الحيز الجنبي) الذي يتسبب في انهيار الرئة (استرواح الصدر)
- احتباس الهواء تحت الجلد (انتفاخ تحت الجلد)
- ثقب (ثقب) في المريء أو القصبة الهوائية أو الأوعية الدموية الكبيرة للقلب (نادر)
قد تختلف مخاطرك اعتمادًا على صحتك العامة وعوامل أخرى. اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن المخاطر التي تنطبق عليك أكثر. تحدث معه أو معها عن أي مخاوف لديك.
في بعض الحالات ، يجب ألا يخضع الشخص لتنظير المنصف. يمكن أن تشمل أسباب ذلك:
- تنظير المنصف أو جراحة القلب أو جراحة الصدر الأخرى
- جراحة سابقة في الرقبة أو العمود الفقري العنقي
- أي ظروف صحية من شأنها أن تمنع الوضع الصحيح للرقبة أثناء العملية
- حمل
- انسداد في الوريد الكبير الذي ينقل الدم من الجزء العلوي من الجسم إلى القلب (انسداد الوريد الأجوف العلوي)
- أمراض القلب الحادة
كيف أستعد لتنظير المنصف؟
سيشرح لك مقدم الرعاية الصحية الإجراء. اسأله أو لها أي أسئلة لديك. يمكن إجراء الجراحة أثناء الإجراء ، إذا لزم الأمر. سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالمزيد. قد يُطلب منك التوقيع على استمارة موافقة تمنح الإذن بتنفيذ الإجراء. اقرأ النموذج بعناية. اطرح أسئلة إذا كان أي شيء غير واضح.
أخبر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كنت:
- حامل أو تعتقد أنك حامل
- لديك حساسية من الصبغة المتباينة أو اليود
- لديك حساسية أو حساسية تجاه أي من الأدوية أو اللاتكس أو الشريط اللاصق أو الأدوية المخدرة (المحلية والعامة)
- تناول أي أدوية ، بما في ذلك الوصفات الطبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والفيتامينات والمكملات العشبية
- كان لديك اضطراب نزيف
- تناول الأدوية المسيلة للدم (مضادات التخثر) أو الأسبرين أو الأدوية الأخرى التي تؤثر على تخثر الدم
تاكد من:
- توقف عن تناول بعض الأدوية قبل الإجراء ، إذا طلب منك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
- لا تأكل أو تشرب لمدة 8 ساعات قبل الإجراء ، أو حسب تعليمات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
- خطط لجعل شخص ما يقودك إلى المنزل من المستشفى
- اتبع أي تعليمات أخرى يقدمها لك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
قد تخضع لاختبارات الدم أو غيرها من الاختبارات أو الاختبارات قبل الإجراء. سيخبرك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بالمزيد.
ماذا يحدث أثناء تنظير المنصف؟
ستختلف طريقة إجراء العملية ومدة بقائك في المستشفى. يعتمد ذلك على حالتك وطرق مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. في معظم الحالات ، سيتبع الإجراء هذه العملية:
- قد يُطلب منك خلع ملابسك. إذا كان الأمر كذلك ، فسيتم إعطاؤك ثوب المستشفى لارتدائه. قد يُطلب منك إزالة المجوهرات أو الأشياء الأخرى.
- سوف تستلقي على طاولة العمليات.
- سيتم وضع خط وريدي (IV) في ذراعك أو يدك.
- ستحصل على تخدير عام. هذا دواء يمنع الألم ويتيح لك النوم خلال العملية.
- سيتم إدخال أنبوب التنفس في حلقك وتوصيله بجهاز التنفس (جهاز التنفس الصناعي). ستتم مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم والتنفس أثناء العملية.
- يمكن قص الشعر في منطقة الجراحة. سيتم تنظيف الجلد في المنطقة بمحلول مطهر.
- سيُجري مقدم الرعاية الصحية قطعًا صغيرًا (شقًا) فوق عظم الصدر مباشرةً (عظم القص).
- سيستخدم هو أو هي إصبعًا لعمل ممر إلى المنصف وفحص الغدد الليمفاوية عن طريق اللمس.
- سيتم وضع منظار المنصف عبر الممر. يمكن أخذ عينات الأنسجة (خزعة). غالبًا ما يتم ذلك من العقد الليمفاوية.
- بعد إجراء الفحص وأي إجراءات أخرى ، سيتم إزالة منظار المنصف.
- إذا كانت هناك حاجة لمزيد من الجراحة ، فيمكن إجراؤها في هذا الوقت.
- سيتم إغلاق شق الجلد بالغرز (الغرز) أو الأشرطة اللاصقة. سيتم وضع ضمادة أو ضمادة على المنطقة.
- سيتم إرسال عينات الأنسجة إلى المختبر.
- يمكن إخراج أنبوب التنفس قبل مغادرة غرفة العمليات. أو قد يتم إخراجها لاحقًا في غرفة الإنعاش.
ماذا يحدث بعد تنظير المنصف؟
بعد العملية ، ستقضي بعض الوقت في غرفة الإنعاش. قد تشعر بالنعاس والارتباك عند الاستيقاظ من التخدير العام أو التخدير. سيراقب فريق الرعاية الصحية الخاص بك العلامات الحيوية الخاصة بك ، مثل معدل ضربات القلب والتنفس. قد يتم إجراء أشعة سينية على الصدر بعد العملية. هذا للتحقق من وجود نزيف أو هواء في الفراغ الجنبي.
سيتم فحص شقك بحثًا عن نزيف قبل المغادرة. حافظ على منطقة الشق نظيفة وجافة. سيعطيك مقدم الرعاية الصحية تعليمات الاستحمام. إذا تم استخدام الغرز ، فسيتم إزالتها خلال موعد المتابعة. إذا تم استخدام الشرائط اللاصقة ، فيجب أن تبقى جافة. من المحتمل أن يسقطوا في غضون أيام قليلة.
يمكنك تناول مسكنات الألم كما نصحك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد يزيد الأسبرين وبعض أدوية الألم الأخرى من النزيف. تأكد من تناول الأدوية التي ينصحك بها مقدم الرعاية الصحية فقط.
في المنزل ، يمكنك العودة إلى نظامك الغذائي المعتاد وأنشطتك إذا طلب منك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد تحتاج إلى عدم القيام بنشاط بدني شاق لبضعة أيام.
اتصل بمقدم الرعاية الصحية الخاص بك إذا كان لديك أي مما يلي:
- حمى 100.4 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى ، أو حسب توجيهات مقدم الرعاية الصحية الخاص بك
- احمرار أو تورم الجرح
- الدم أو السوائل الأخرى المتسربة من الشق
- زيادة الألم حول الشق
- سعال الدم
- ألم صدر
- أي تغيرات في الصوت أو صعوبة في التنفس
قد يعطيك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك تعليمات أخرى بعد الإجراء.
الخطوات التالية
قبل موافقتك على الاختبار أو الإجراء ، تأكد من أنك تعرف:
- اسم الاختبار أو الإجراء
- سبب خضوعك للاختبار أو الإجراء
- ما النتائج المتوقعة وماذا تعني
- مخاطر وفوائد الاختبار أو الإجراء
- ما هي الآثار الجانبية أو المضاعفات المحتملة
- متى وأين ستجري الاختبار أو الإجراء
- من الذي سيجري الاختبار أو الإجراء وما هي مؤهلات ذلك الشخص
- ماذا سيحدث إذا لم يكن لديك الاختبار أو الإجراء
- أي اختبارات أو إجراءات بديلة للتفكير فيها
- متى وكيف ستحصل على النتائج
- بمن تتصل بعد الاختبار أو الإجراء إذا كانت لديك أسئلة أو مشاكل
- كم ستدفع مقابل الاختبار أو الإجراء