تعريف التضيق العصبي العضلي

المحتوى

• تضيق القناة المركزية
• تضيق عصبي
• ما الذي يسبب تضيق العمود الفقري؟

تضيق العمود الفقري هو مصطلح يشير إلى تضييق مساحة واحدة أو أكثر في العمود الفقري. بشكل عام ، يتعلق الأمر بالتهاب المفاصل ، مما يعني أن التضييق يحدث غالبًا بسبب التغيرات التنكسية التي تحدث في عظام العمود الفقري بمرور الوقت و / أو بسبب الإصابة.

يمكن أن يحدث تضيق العمود الفقري في أي مكان على طول العمود الفقري. ومع ذلك ، فإنه يميل إلى أن يتم تشخيصه في مناطق أسفل الظهر (أسفل الظهر) وعنق الرحم (الرقبة) أكثر من غيرها.

يوجد نوعان من تضيق العمود الفقري: تضيق القناة المركزية وتضيق القناة العصبية. يشير مصطلح "تضيق القناة المركزية" إلى تضيق القناة الشوكية ، وهي مساحة مجوفة في وسط العمود الفقري. يقع الحبل الشوكي داخل القناة الشوكية. تظهر أعراض تضيق القناة المركزية بشكل عام في أجزاء من الجسم مخدومة بمستوى العمود الفقري المصاب وأقل.

تضيق القناة المركزية

في حالة تضيق القناة المركزية القطنية (وليس عنق الرحم) ، غالبًا ما تشمل هذه الأعراض العرج العصبي وهو نوع من آلام تقلصات الساقين التي تحدث عن طريق المشي. من الأعراض الشائعة الأخرى زيادة خطر السقوط.

قد يؤدي تضيق القناة المركزية في العمود الفقري العنقي إلى ضعف في البراعة اليدوية ؛ قد يؤثر ذلك على الأشياء التي تفعلها بيديك مثل حمل الحقائب أو المحافظ أو غيرها من الأشياء ، وزر القمصان والمعاطف ، وربط أربطة الحذاء والكتابة. تشمل الأعراض الأخرى لتضيق القناة المركزية العنقية تغيرًا عامًا في تصوراتك الحسية ، والشعور بأنك أضعف مما كنت عليه من قبل ، وتغيرات في مشيتك ، و / أو الأمعاء و / أو ضعف المثانة ، وأكثر من ذلك.

تضيق عصبي

التضيق العصبي العضلي هو تضيق يحدث في الثقبة. الثقوب هي ثقوب تقع على جانبي العمود الفقري. هم أصغر من القناة الشوكية. تخرج الأعصاب الشوكية من الثقب بعد أن تتفرع من الحبل الشوكي. ثم تنتقل هذه الأعصاب إلى جميع مناطق الجسم لالتقاط الأحاسيس ونقلها إلى الدماغ للتفسير ، وأيضًا لنقل نبضات الحركة من الدماغ إلى العضلات.

يقول الدكتور روبرت براي ، جراح الأعصاب في مركز DISC الرياضي والعمود الفقري في مارينا ديل ري ، كاليفورنيا إنه على عكس تضيق القناة المركزية ، فإن التضيق العصبي العضلي يعطل الحالة الحاليةالعصب فقط على مستوى معين حيث يقع التضيق.

بعبارة أخرى ، في تضيق العمود الفقري العصبي ، إذا كان مستوى أو مستويات فقرية معينة (تسمى المستويات شرائح) لا تحتوي على تغييرات عظمية تؤدي إلى تضيق الثقبة ، فلن تظهر الأعراض المتعلقة بهذا المستوى. هذا لا يمنعك من ظهور الأعراض على الإطلاق. إذا تم تضييق أجزاء أخرى من العمود الفقري ، فقد تواجه ألمًا مرتبطًا وأعراضًا أخرى نتيجة لذلك.

كما هو الحال مع تضيق القناة المركزية ، فإن العرج العصبي (مرة أخرى ، ألم الساق والتشنج عند المشي) هو أحد أعراض تضيق القناة العصبية. في الواقع ، يعتبر من الأعراض الكلاسيكية. يرتبط العرج العصبي بالوضعية ، وتحديداً كيف يؤثر وضع العمود الفقري على المساحة الموجودة في الثقبة (التي تمت مناقشتها أعلاه).

وجدت دراسة أجريت عام 2017 أن العمود الفقري المرن (منحني للأمام) يزيد من المساحة في الثقبة. يميل هذا إلى تخفيف الأعراض لأن العصب لديه مساحة أكبر.

ما الذي يسبب تضيق العمود الفقري؟

يقول الدكتور ألين ويلكينز من مانهاتن للطب الفيزيائي وإعادة التأهيل ، إن ممرات العمود الفقري يمكن تضييقها بسبب عدد من العوامل. من بين أكثرها شيوعًا فتق القرص والتهاب المفاصل في المفاصل الجانبية المجاورة وانتفاخات القرص والخراجات الزليليّة.

يوافق الدكتور علي بيدون ، الأستاذ المساعد في جراحة الأعصاب ، ومدير الميكانيكا الحيوية للعمود الفقري ومختبر النتائج الجراحية في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز ، والمدير السريري لجراحة العمود الفقري في مركز جونز هوبكنز بايفيو الطبي ، مضيفًا أن انهيار مساحة القرص ، وتضخم الوجوه (وهو على غرار تقييم الدكتور ويلكنز لالتهاب المفاصل الوجهي أعلاه) والانزلاق الفقاري هي الأسباب المحتملة الأخرى.

"كل واحدة من هذه الحالات تصبح أكثر شيوعًا مع تقدم الأشخاص في العمر ، ولكنها قد تكون أيضًا نتيجة لإصابة رضحية ،" يعلق بيدون.

ببساطة ، قد يكمن مرور الوقت - جنبًا إلى جنب مع تأثير مسؤوليات الحياة على العمود الفقري - في جذر التضيق العصبي العضلي. ويخلص الدكتور براي إلى أن "تضيق العصب السمعي ناتج عن التآكل الطبيعي ، أو عن طريق شيخوخة المفصل أو عندما يصاب المفصل ولا يصمد بمرور الوقت ، من بين أسباب أخرى".

إذا كنت مهتمًا بخيارات العلاج للتضيق العصبي العضلي ، فتحدث مع طبيبك. للحصول على معلومات عامة ، اقرأ علاج التضيق العصبي المثاني.

• شارك
• يواجه
• البريد الإلكتروني