المحتوى
الجلطة الدموية ، وتسمى أيضًا الجلطة ، هي الدم المتجلط أو المتجلط. في حين أن التجلط أمر بالغ الأهمية في بعض الحالات - التئام الجرح الجلدي عن طريق تكوين قشرة ، على سبيل المثال - الجلطات الدموية التي تحدث داخل الشرايين أو الأوردة يمكن أن تكون خطيرة وحتى مهددة للحياة إذا كانت تمنع تدفق الدم إلى الأعضاء الأساسية ، بما في ذلك القلب والرئتين والدماغ.
أعراض تجلط الدم
تعتمد علامات وأعراض الجلطة الدموية على ما إذا كانت الجلطة في الشريان أو الوريد ومكان وجودها في الجسم. قد تؤدي الجلطة في الشريان إلى ألم متوسط إلى شديد يتطور بسرعة ، على سبيل المثال. إذا تأثر الوريد ، فمن المحتمل أن يكون الألم أكثر اعتدالًا وتزداد شدته على مدار عدة ساعات أو حتى أيام.
قد تسبب أي جلطة دموية تورمًا أو وخزًا أو إيلامًا أو الشعور بالدفء.
في حالة انسداد الشريان المؤدي إلى الدماغ ، يمكن أن تحدث أعراض عصبية مثل الارتباك أو الشلل ، مما قد يشير إلى حدوث سكتة دماغية. قد تتسبب الجلطة الدموية في الساق في تورم الساق بحيث تكون أكبر بشكل ملحوظ من الساق الأخرى وقد تكون علامة على الإصابة بجلطات الأوردة العميقة. إذا تشكلت جلطة دموية في الشريان التاجي ، فقد تحدث أعراض نوبة قلبية - بما في ذلك ضيق في الصدر أو الذراعين ، والدوخة.
علامات وأعراض تجلط الدمالأسباب
جميع الإصابات تتسبب في تلف الأوعية الدموية. عندما تصاب بكدمة ، يكون ذلك بسبب تلف أحد الأوعية الدموية ، مما يتسبب في تسرب الدم وظهوره تحت الجلد. ثم تتكون جلطة داخل الأوعية الدموية. بدون هذه العملية ، يمكن أن تتسبب الإصابات الطفيفة في نزيف لا يمكن السيطرة عليه.
تتكون جلطات الدم من عنصرين: الصفائح الدموية والفيبرين. الصفائح الدموية عبارة عن خلايا يتم إنتاجها في نخاع العظام وتنتقل عبر مجرى الدم. عندما يحدث النزيف ، تصبح الصفائح الدموية لزجة ، مما يسمح لها بالالتصاق ببعضها البعض وبجدران الأوعية الدموية.
الفيبرين مادة تشبه خيطًا طويلًا ولزجًا. تلتصق خيوط الفيبرين بجدران الأوعية الدموية وتتجمع معًا لتشكل مركبًا شبيهًا بالشبكة تلتصق به خلايا الدم الحمراء. وتتكون الجلطة الدموية من الصفائح الدموية وخيوط الفيبرين ، بالإضافة إلى خلايا الدم الحمراء المحاصرة. تربط خيوط الفيبرين الصفائح الدموية معًا وتشد الجلطة بشكل أساسي لجعلها مستقرة.
يمكن أن تتسبب آلية التخثر أيضًا في تكوين الجلطات بطرق ضارة - وهي حالة تسمى التخثر.
إذا كانت الجلطة الدموية تسد شريانًا للقلب ، فقد تكون النتيجة نوبة قلبية. إذا تم حظر وصول الدم إلى الدماغ ، فقد تكون النتيجة سكتة دماغية.
تصبح الشرايين أصغر وأصغر عندما تبتعد عن القلب ، لذا فإن الجلطة التي تبدأ بالقرب من القلب ستستقر في النهاية في وعاء أصغر. هذا يمنع الدم المؤكسج من الوصول إلى أي مناطق يغذيها هذا الشريان. السكتات الدماغية الصمية ، وهي أكثر أنواع السكتات الدماغية شيوعًا ، على سبيل المثال ، تنتج عن انتقال جلطات الدم إلى المخ وتجويع أنسجة المخ من الدم والأكسجين.
من ناحية أخرى ، تتضخم الأوردة لأنها تعيد الدم إلى القلب ، لذلك يمكن أن تنتقل الجلطات الدموية التي تتشكل في الأوردة إلى القلب ثم تضخ إلى الرئتين ، حيث يمكن أن تخلق حالة مهددة للحياة تسمى انسداد رئوي. يمكن أن تستقر أيضًا في الأوعية الدموية ، والأكثر شيوعًا في الساقين ؛ عندما يحدث هذا ، فإنه يسمى تجلط الأوردة العميقة (DVT).
هناك العديد من عوامل الخطر التي يمكن أن تهيئ لك الإصابة بجلطة دموية محتملة الخطورة ، بما في ذلك:
- الرجفان الأذيني ، وهي حالة تسبب عدم انتظام ضربات القلب
- تصلب الشرايين ، وهو تراكم الترسبات في الشرايين
- بعض الاضطرابات الجينية ، مثل طفرة العامل الخامس لايدن (FVL)
- بعض الأدوية ، مثل حبوب منع الحمل وأدوية العلاج الهرموني
- عدم انتظام ضربات القلب (مشاكل ضربات القلب)
- سكتة قلبية
- بدانة
- مرض الشريان المحيطي
- حمل
- الجلوس لفترات طويلة أو الراحة في الفراش
- التدخين
- جراحة
التشخيص
تُستخدم مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية لاكتشاف الجلطات الدموية ، اعتمادًا على الأعراض والموقع المحتمل للجلطة. يشملوا:
- اختبار الدم D-dimer: يقيس هذا مادة في الدم يمكنها اكتشاف ما إذا كان هناك نشاط تخثر غير طبيعي في مكان ما في مجرى الدم.
- اختبار الدم للعلامات الحيوية القلبية: هذا فحص دم يمكنه الكشف عن تلف عضلة القلب ويستخدم لتشخيص النوبة القلبية.
- ضغط الموجات فوق الصوتية: هذا اختبار غير جراحي يمكن إجراؤه بجانب السرير وغالبًا ما يكون مفيدًا جدًا في تشخيص الإصابة بجلطات الأوردة العميقة.
- مسح V / Q: يستخدم فحص التهوية والتروية (V / Q scan) صبغة مشعة لفحص تدفق الدم إلى الرئتين ويمكنه اكتشاف ما إذا كان أحد الأوعية الدموية الرئوية قد تم حظره بواسطة الصمة الرئوية.
- الاشعة المقطعية: غالبًا ما يكون هذا هو أول اختبار يستخدم لتشخيص السكتة الدماغية. كما أنه مفيد لتأكيد الصمة الرئوية.
- تصوير الرنين المغناطيسي:يمكن استخدام فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي لاكتشاف الجلطات في الأوعية الدموية.
- تصوير الأوعية الدموية أو تصوير الأوردة: هذه هي تقنيات القسطرة التي يتم فيها حقن صبغة في وعاء دموي حيث يشتبه في حدوث جلطة ؛ ثم يتم أخذ الأشعة السينية للكشف عن الجلطة.
- تخطيط صدى القلب: تستخدم مخططات صدى القلب الموجات الصوتية للحصول على صور لقلبك وغالبًا ما تُستخدم في المرضى الذين أصيبوا بانصمام يؤثر على الشريان - خاصةً في الأشخاص الذين أصيبوا بسكتة دماغية. للوصول إلى الشريان ، في كل حالة تقريبًا ، يجب أن ينشأ الانسداد إما داخل القلب أو ينتقل عبر القلب.
علاج او معاملة
الأدوية الموصوفة هي الدعامة الأساسية للوقاية من جلطة الدم وعلاجها ، على الرغم من إمكانية إجراء الجراحة لبعض الأشخاص. تشمل الأدوية المستخدمة في علاج جلطات الدم ما يلي:
- الأدوية المضادة للتخثر: هذه تمنع واحدًا أو أكثر من عوامل التخثر ، وهي مجموعة من بروتينات الدم المسؤولة عن تخثر الدم.
- الأدوية المضادة للصفائح الدموية:تستخدم هذه الأدوية لتقليل "لزوجة" الصفائح الدموية ، وهي عناصر الدم الصغيرة التي تشكل نواة جلطة دموية. عن طريق تثبيط قدرة الصفائح الدموية على التكتل معًا ، تمنع هذه الأدوية تخثر الدم.
- الأدوية الحالة للخثرة: تُعطى هذه الأدوية القوية ، والمعروفة أيضًا باسم عوامل تحلل الفبرين أو "منتهكي الجلطة" ، عن طريق الوريد لإذابة جلطات الدم التي هي في طور التكوين. بالنسبة للجزء الأكبر ، يقتصر استخدامها على المرضى الذين يكونون خلال الساعات القليلة الأولى من نوبة قلبية حادة أو سكتة دماغية في محاولة لإعادة فتح الشريان المسدود ومنع تلف الأنسجة الدائم.
الوقاية
بعض استراتيجيات منع تجلط الدم هي تلك التي يوصى بها للصحة والعافية بشكل عام.
مارس تمارين روتينية وحافظ على وزنك في نطاق صحي وتجنب التدخين. تعتبر التوصية الأخيرة مهمة بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بجلطات الدم لأنها يمكن أن تسبب التهابًا يعزز تجلط الدم.
تأكد من إدارة أي حالات مزمنة لديك بشكل صحيح ، خاصةً مشاكل القلب والأوعية الدموية ، وتجنب الجلوس لفترات طويلة قدر الإمكان.
كيفية منع تجلط الدمكلمة من Verywell
يمكن أن تكون جلطات الدم خطيرة ، لذلك إذا واجهت أي أعراض تعتقد أنها قد تشير إلى حدوث جلطة ، فاتصل بطبيبك على الفور أو اذهب إلى غرفة الطوارئ. لحسن الحظ ، هناك العديد من الأدوية التي يمكنها منع الجلطات الدموية وعلاجها بشكل فعال.
يمكن أن تكون الجلطات مهددة للحياة. تعرف متى تتصرف بسرعة.