المحتوى
- التصوير المقطعي المحوسب (CT)
- مسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
- التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
- الموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS) وخزعة إبرة دقيقة
- الموجات فوق الصوتية عبر البطن
- تصوير البنكرياس والقناة الصفراوية بالمنظار (ERCP)
- تصوير الأقنية الصفراوية عبر الجلد (PTC)
- CA 19-9 فحص الدم
- مسح البنكرياس
من الصعب للغاية تشخيص أورام البنكرياس لأن العضو يقع في عمق البطن ويختفي خلف الأعضاء الأخرى. يمكن إجراء العديد من تقنيات التشخيص ، بما في ذلك اختبارات التصوير واختبارات الدم ، لتحديد ما إذا كان هناك ورم في البنكرياس.
على الرغم من أن تقنيات التصوير المختلفة قد تكشف عن وجود كتلة في البنكرياس ، فإن الطريقة الأكثر دقة لتشخيص سرطان البنكرياس هي دراسة عينة من الأنسجة المأخوذة تحت المجهر. إن فهم مرحلة (شدة) الورم هو المفتاح لاختيار أفضل علاج.
التصوير المقطعي المحوسب (CT)
هذا اختبار تصويري يجمع بين أجهزة خاصة بالأشعة السينية وأجهزة كمبيوتر متطورة لإنتاج صور متعددة لداخل البطن. إنه مفيد جدًا في الكشف عن انتشار سرطان البنكرياس في الكبد أو الغدد الليمفاوية القريبة. غالبًا ما يتم إجراء فحوصات التصوير المقطعي المحوسب لمراقبة المرضى بعد العلاج لتحديد ما إذا كان السرطان قد تكرر أو تغير في الحجم أو انتشر (ينتشر في مكان آخر في الجسم).
مسح التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
في اختبار الطب النووي هذا ، يتم حقن كمية صغيرة من السكر المشع عبر الوريد قبل فحص الجسم. يتجمع السكر المشع بشكل رئيسي في الخلايا السرطانية ، والتي تظهر بعد ذلك في الصور. هذا الاختبار ليس محددًا مثل الفحص بالأشعة المقطعية ولا يُستخدم وحده لتشخيص سرطان البنكرياس. غالبًا ما يتم إجراء فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مع التصوير المقطعي المحوسب.
التصوير بالرنين المغناطيسي (مري)
يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات التردد الراديوي ومجال مغناطيسي قوي بدلاً من الأشعة السينية لتقديم صور واضحة ومفصلة للأعضاء والأنسجة الداخلية. أثبتت هذه التقنية أنها ذات قيمة كبيرة في تشخيص مجموعة واسعة من الحالات ، بما في ذلك السرطان.
الموجات فوق الصوتية بالمنظار (EUS) وخزعة إبرة دقيقة
خلال هذا الإجراء ، يمرر الطبيب أنبوبًا رفيعًا ومضيئًا يسمى المنظار الداخلي عبر فم المريض ، وصولاً إلى المعدة وصولاً إلى الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. يوجد في طرف المنظار جهاز يستخدم الموجات فوق الصوتية التي تنتج أنماطًا من الصدى أثناء ارتدادها عن الأعضاء الداخلية. يمكن أن تساعد أنماط الموجات فوق الصوتية هذه في تحديد السرطانات الصغيرة التي لا يمكن اكتشافها بواسطة الأشعة المقطعية. باستخدام الأشعة السينية أو تقنيات الموجات فوق الصوتية للمساعدة في توجيه الإبرة ، يقوم الطبيب بإدخال إبرة رفيعة جدًا في البنكرياس لإزالة الخلايا المراد دراستها تحت المجهر.
الموجات فوق الصوتية عبر البطن
خلال هذا الإجراء ، يضع الفني جهاز الموجات فوق الصوتية على البطن لإنشاء صورة للبنكرياس. هذا الإجراء ليس دقيقًا مثل EUS.
تصوير البنكرياس والقناة الصفراوية بالمنظار (ERCP)
باستخدام هذه التقنية ، يمرر الطبيب المنظار من خلال فم المريض إلى أسفل عبر المعدة إلى الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. يتم بعد ذلك إدخال أنبوب قسطرة أصغر من خلال المنظار إلى القنوات الصفراوية والقنوات البنكرياسية. يتم حقن الصبغة من خلال القسطرة في القنوات ، مما يسمح للأشعة السينية بالتقاط الصور التي تظهر ما إذا كانت القنوات ضيقة أو مسدودة بسبب الورم.
تصوير الأقنية الصفراوية عبر الجلد (PTC)
تستخدم هذه التقنية لالتقاط صور للقنوات الصفراوية التي تفرغ الكبد. تُحقن الصبغة من خلال إبرة رفيعة يتم إدخالها عبر الجلد إلى الكبد ، مما يسمح بالتقاط صور الأشعة السينية. ما لم يكن هناك انسداد ، يجب أن تتحرك الصبغة بحرية عبر القنوات الصفراوية. من الصور ، يمكن للطبيب معرفة ما إذا كان هناك انسداد من ورم أو حالة أخرى. نظرًا للطبيعة الغازية لهذا الإجراء ، يتم إجراؤه فقط إذا تعذر إجراء ERCP.
CA 19-9 فحص الدم
عند استخدامه مع اختبارات أخرى ، يمكن أن يساعد اختبار الدم الخاص بعلامة الورم في التشخيص الأولي لسرطان البنكرياس. عند تقييم العلاجات ، قد تشير مستويات CA 19-9 إلى فعالية العلاج وتطور المرض. نظرًا لأن الأنواع الأخرى من السرطان والحالات غير السرطانية قد تؤدي أيضًا إلى ارتفاع مستويات CA 19-9 ، يجب تحليل نتائج اختبار واسمات الورم بعناية جنبًا إلى جنب مع طرق التشخيص الأخرى.
مسح البنكرياس
فحص البنكرياس هو إجراء إشعاعي متخصص يستخدم لتقييم وجود نوع معين من الأورام في البنكرياس. أثناء إجراء الأشعة النووية ، يتم استخدام كمية ضئيلة من المواد المشعة للمساعدة في فحص البنكرياس. يمكن أيضًا استخدام فحص البنكرياس لعلاج بعض الأورام الخبيثة في البنكرياس.