المحتوى
ما يصل إلى 30٪ إلى 40٪ من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS) لديهن أيضًا مقاومة للأنسولين - وهي حالة تؤدي إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز وإمكانية الإصابة بمقدمات السكري ومرض السكري من النوع 2. في الواقع ، مقاومة الأنسولين قد يكون في الواقع السبب الجذري لمتلازمة تكيس المبايض (PCOS) ، ويلعب دورًا في التسبب في الحالة في المقام الأول ، فضلاً عن تفاقم أعراضه. تتطلب مقاومة الأنسولين الإدارة من خلال تعديلات نمط الحياة أو العلاج بالأدوية لمنع المضاعفات ، لذلك يجب فحص كل امرأة مصابة بمتلازمة تكيس المبايض.الشروط
متلازمة تكيس المبايض هي حالة هرمونية يمكن أن تسبب دورات شهرية غير منتظمة ، وصعوبات في الخصوبة ، ومستويات زائدة من هرمون الذكورة ، وحويصلات صغيرة على المبايض.
ينتج البنكرياس ، وهو غدة في البطن لها عدد من الوظائف ، الأنسولين. يُفرز الأنسولين عادةً استجابةً لزيادة مستويات الجلوكوز في الدم ، وهو جزيء سكر صغير. عندما نأكل الكربوهيدرات ، تدخل جزيئات الجلوكوز إلى دمائنا في غضون 15 دقيقة تقريبًا. يسمح الأنسولين للخلايا في جميع أنحاء الجسم بتناول الجلوكوز ، والذي يستخدم لاحقًا للحصول على الطاقة.
عندما يكون لدى شخص ما مقاومة للأنسولين ، لا يستجيب الجسم للأنسولين بكفاءة أو بالسرعة المطلوبة ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم ، وانخفاض الطاقة ، أو كليهما. مع مرور الوقت ، يلزم كميات أكبر وأكبر من الأنسولين قبل تناول الجلوكوز في أنسجة الجسم. في النهاية ، يبدأ الجسم في التعامل مع السكر بشكل مختلف.
يمكن أن تؤدي المستويات المرتفعة من الجلوكوز في الدم باستمرار إلى الإصابة بمقدمات السكري ثم الإصابة بمرض السكري.
الاتصال
يتم التعرف على متلازمة تكيس المبايض كعامل خطر للإصابة بمرض السكري. على الرغم من حقيقة أن علامات وأعراض متلازمة تكيس المبايض تبدأ قبل ظهور علامات وأعراض مقاومة الأنسولين ، يُعتقد أن مقاومة الأنسولين قد تلعب دورًا في التسبب في متلازمة تكيس المبايض ، بدلاً من طريقة بديلة. قد تكون مستويات الأنسولين المرتفعة عاملاً مساهماً في الالتهاب ومضاعفات التمثيل الغذائي الأخرى المرتبطة بمتلازمة تكيس المبايض. في حين أن الاتصال معروف ، فإن أسباب العلاقة بين الشرطين ليست واضحة تمامًا.
الأهم من ذلك ، أن مقاومة الأنسولين لا تؤثر على الجميع بنفس الطريقة تمامًا ، وبعض النساء المصابات بمقاومة الأنسولين يصبن بمتلازمة تكيس المبايض ، في حين أن البعض الآخر لا يحدث. يقترح بعض الخبراء أن مقاومة الأنسولين المرتبطة بالسمنة تغير وظيفة منطقة ما تحت المهاد والغدة النخامية في الدماغ ، مما يزيد من إنتاج الهرمونات الأندروجينية التي تساهم في الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض. ويُعد الإنتاج المفرط للهرمونات الأندروجينية عامل خطر مستقل لعقم الإناث وضعف المبيض ، مع أو بدون متلازمة تكيس المبايض.
بينما ترتبط كل حالة بالاكتئاب ، فإن خطر الإصابة بالاكتئاب يكون أقوى بكثير عندما تحدث الحالتان معًا.
وبالمثل ، يساهم كل من مقاومة الأنسولين ومتلازمة تكيس المبايض في العقم. تتداخل التغيرات الهرمونية في متلازمة تكيس المبايض مع الزرع المناسب للجنين ، في حين أن مقاومة الأنسولين يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض بسبب التغذية غير الكافية ودعم الجنين المتنامي.
عندما يتم الجمع بين متلازمة تكيس المبايض ومقاومة الأنسولين ، يمكن أن يؤدي العقم والإجهاض المبكر إلى صعوبة حمل الطفل حتى نهاية الحمل. إذا كنت تعانين من مقاومة الأنسولين أو متلازمة تكيس المبايض ، فأنت أيضًا معرضة لخطر الإصابة بسكري الحمل أثناء الحمل.
الأعراض
تتشابه أعراض مقاومة الأنسولين لدى النساء المصابات بالـ PCOS وأولئك اللواتي لا يعانين من متلازمة تكيس المبايض. من المهم أن تكون النساء المصابات بالـ PCOS على دراية بهذه الأعراض بسبب الارتباط القوي بين الحالتين.
تغيرات في الشهية
الأنسولين هو منبه للشهية ، وربما يكون هذا هو السبب في أن العديد من النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض يبلغن عن الرغبة الشديدة في تناول الحلوى والأطعمة الأخرى الغنية بالكربوهيدرات. وهذا يؤدي إلى زيادة الوزن ، مما يزيد من مخاطر المشاكل الصحية مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسمنة وهشاشة العظام والسكري.
ما قبل السكري أو مرض السكري
تزيد مقدمات السكري من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 وحالات التمثيل الغذائي الأخرى. خلال هذه المرحلة ، والتي يمكن أن تستمر لمدة تتراوح من 10 إلى 12 عامًا ، لا يكون الجسم حساسًا بشكل مثالي للأنسولين. هذا يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترة طويلة بعد تناول الطعام. تشمل الأعراض انخفاض الطاقة وزيادة العطش وكثرة التبول.
يمكن أن يتسبب مرض السكري في انخفاض الطاقة والاعتلال العصبي وفقدان البصر وأمراض الأوعية الدموية.
تحري
يوصى بفحص النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض بشكل روتيني لمقاومة الأنسولين بحيث يمكن التعرف عليه مبكرًا ، مما يسمح ببدء العلاج في وقت مبكر.
تشمل الاختبارات المستخدمة للكشف عن مقاومة الأنسولين ما يلي:
- اختبار سكر الدم أثناء الصيام: سيُطلب منك الامتناع عن الأطعمة والمشروبات لفترة محددة من الوقت قبل سحب الدم للتحقق من مستوى السكر في الدم. إذا كان مستواك مرتفعًا ، فقد يرغب طبيبك في إجراء مزيد من الاختبارات لتحديد كيفية معالجة جسمك للسكر.
- لل الجلوكوز: سيتم فحص مستوى السكر في الدم ، وبعد ذلك سيتم إعطاؤك مشروبًا خاصًا يحتوي على السكر. سيتم بعد ذلك قياس نسبة السكر في الدم على فترات زمنية محددة بعد تناول المشروب لمعرفة المدة التي تستغرقها خلاياك لمعالجة السكر. إذا ظلت مستويات الجلوكوز لديك مرتفعة لفترة أطول من المعتاد ، فقد يشير ذلك إلى أنك أصبحت مقاومة للأنسولين.
- الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي A1C: هذا اختبار دم يقيس متوسط مستويات الجلوكوز لديك خلال الأشهر الثلاثة الماضية.
كلمة من Verywell
على الرغم من عدم وجود علاج لمرض السكري ، إلا أنه يمكن إدارته من خلال تعديل النظام الغذائي والأدوية. يمكن اتخاذ عدد من الخطوات لتحديد مقاومة الأنسولين قبل حدوث مرض السكري. إذا كنتِ تعانين من متلازمة تكيس المبايض (PCOS) ، فيمكن لبعض عادات نمط الحياة الصحية أن تساعد في الوقاية من مرض السكري قبل فترة طويلة من توقع أن تظهر الاختبارات تشوهات.
ارتبط دمج التمارين اليومية في روتينك بتقليل خطر الإصابة بمرض السكري. كما تم أيضًا اتباع نظام غذائي متوازن وقليلة الدهون والسكريات وغني بالحبوب الكاملة ومنتجات الألبان قليلة الدسم والفواكه والخضروات أظهرت أنها تقلل من خطر الإصابة بمرض السكري. قد تساعد أيضًا المكملات الغذائية الموصى بها للنساء المصابات بالـ PCOS ؛ اسأل طبيبك عما إذا كانت مناسبة لك.