المحتوى
استمرارًا للشريان الفخذي في الفخذ الداخلي ، ينتقل الشريان المأبضي عبر الحفرة المأبضية - الحفرة خلف مفصل الركبة - قبل أن ينتهي إلى فرعين: الشرايين الأمامية والخلفية. إلى جانب تفرعاته العديدة ، فهو مصدر إمداد الدم الأساسي لمفصل الركبة بالإضافة إلى العديد من مجموعات العضلات الرئيسية في الساقين.تشريح
يتفرع الشريان المأبضي من الشريان الفخذي على مستوى الفجوة المقربة - المسافة بين العضلة المقربة الكبيرة وعظم الفخذ - في الفخذ. يمتد أسفل الحفرة المأبضية ، وهي المنخفض الضحل خلف مفصل الركبة ، قبل أن ينتقل بين عضلة الساق والعضلات المأبضية الموجودة في الجزء الخلفي من أسفل الساق. هناك ينتقل بشكل أعمق إلى الحيز الخلفي للساق ، حيث ينقسم إلى الشرايين الأمامية والخلفية للظنبوب.
على الرغم من تغطيته لفترة قصيرة نسبيًا ، إلا أن هذا الشريان يعد مصدرًا أساسيًا للدم لمفصل وأربطة الركبة وكذلك عضلات أسفل الساق.
هناك عدة فروع رئيسية:
- الشرايين الجليدية العليا: على مستوى الركبة ، ينقسم الشريان المأبضي إلى الفروع الخمسة الجينية لتشكيل المفاغرة الجينية حول المفصل ، والتي توفر الدم للمفاصل والأوتار هناك. ينحني الفروع الجيني العلوي الجانبي والوسطى حول اللقمات الفخذية ، وهما النتوءان الرئيسيان في أسفل عظم الفخذ.
- الشريان الجيني الأوسط: ينفصل الشريان الجيني الأوسط عند المنطقة البعيدة بين لقمات الفخذ - المسافة بين لقمات الفخذ - ويمتد إلى الجزء الأمامي من الرضفة ، والتي تمدها.
- الشرايين الوراثية السفلية: تدور الشرايين الجينية السفلية والجانبية السفلية حول لقم الظنبوب - الفجوة المقابلة في الجزء العلوي من عظمة قصبة الساق - لتتعمق في الأربطة الجانبية للركبة. يزودون كبسولة المفصل والأربطة والأوتار الجانبية والجزء الأمامي من الرباط الصليبي الأمامي والجزء السفلي من الرضفة.
- الفروع العضلية: تتمثل المهمة الرئيسية للشريان المأبضي في إمداد مجموعات العضلات الموجودة في وحول أسفل الفخذ والركبة وأسفل الساق. وهذا يشمل الشرايين الربوية ، التي تنقل الدم إلى أوتار الركبة ، وعضلة الساق والعضلات النعلية في العجول ، بالإضافة إلى عضلة الأخمص ، وهي وتر يمتد إلى جانب العرقوب. ينتهي هذا الشريان عند الشرايين الأمامية والخلفية للظنبوب.
الاختلافات التشريحية
من حين لآخر ، قد تكون هناك اختلافات في بنية الشريان المأبضي. الثلاثة الأكثر شيوعًا هي:
- أصل أعلى من شريان الظنبوب: في بعض الحالات ، تبدأ الفروع المنتهية للشريان المأبضي - الشرايين الخلفية والأمامية للظنبوب - أعلى من المعتاد.
- ثلاثي: يحدث هذا عندما يكون هناك انقسام ثلاثي من الشريان المأبضي إلى الشريان الظنبوبي الأمامي (يخدم الجزء الأمامي من أسفل الساق) ، والشريان الظنبوبي الخلفي (يخدم الجزء الخلفي من أسفل الساق) ، والشريان الشظوي.
- الشريان الظنبوب الخلفي ناقص التنسج / اللاتنسج: هذه حالة نادرة يكون فيها نمو غير مكتمل للشريان الظنبوبي في نهاية الشريان المأبضي.
وظيفة
تتمثل الوظيفة الأساسية لهذا الشريان في توصيل الدم إلى عظام وأوتار الركبة ؛ إنه المورد الرئيسي لتلك المنطقة. بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يوفر مجموعات مهمة من أوتار الركبة وعضلات الساق ، بما في ذلك عضلة الساق ، والنعل ، وعضلات البوبليت.
على الرغم من أن موقعه العميق داخل الحفرة المأبضية يجعل من الصعب الوصول إليه ، إلا أنه في الممارسة الطبية يمكن الشعور بنبضه من خلال جعل المريض يستلقي ويرفع ركبته المنثنية مما يحافظ على استرخاء مجموعات العضلات الأخرى. عندما يكون هذا النبض غائبًا أو ضعيفًا ، فقد يكون علامة على انسداد الشريان الفخذي.
دور الشرايين في الدورة الدموية
الأهمية السريرية
ترتبط العديد من الحالات ارتباطًا وثيقًا بصحة الشريان المأبضي.
في حالات خلع الركبة ، يمكن أن ينشأ نزيف في الشريان المأبضي بسبب قرب الشريان من ذلك الجزء من الجسم. تتسبب الصدمة الناتجة عن الإصابة في تمدد الشريان ، مما قد يؤدي إلى كدمات أو تمزق أو تمزق أو انفصال كامل عن بقية الجهاز الدوري. لا يمكن أن يؤدي ذلك إلى تعطيل تدفق الدم بشدة في المنطقة فحسب ، بل قد يؤدي أيضًا إلى يؤدي إلى تلف عضلات الربلة. إذا لم يتم علاجه ، فقد يؤدي ذلك إلى فقدان الطرف.
تظهر حالة أخرى ، هي متلازمة انحباس الشريان المأبضي (PAES) ، عندما تكون هناك اختلافات في مسار الشريان حيث يمر بين رأسي عضلة الربلة. يؤدي هذا إلى الشعور بالألم بسبب نقص إمدادات الدم عند تقلص العضلات ، وهي حالة تسمى العرج المتقطع. يمكن أن تؤدي الصدمة الناتجة إلى تجلط الدم أو الجلطات الدموية ، أو تجلط الدم داخل الشريان ، بالإضافة إلى تمدد الأوعية الدموية (انتفاخ الشريان).