اضطرابات النوم الأولية: باراسومنيا

المحتوى

• الأعراض
• هذه هي أكثر 4 باراسومنيا شيوعًا:
• الكوابيس واضطراب الكوابيس
• الذعر الليلي
• التبول اللاإرادي
• المشي أثناء النوم

تتضمن اضطرابات باراسومنيا نوعًا من السلوك غير الطبيعي أثناء النوم ، مثل المشي أو التحدث. يمكن تصنيف الباراسومنيا على أنها باراسومنيا أولية (اضطرابات في حالات النوم) أو باراسومنيا ثانوية (اضطرابات في أنظمة الأعضاء الأخرى التي قد تظهر أثناء النوم ، بما في ذلك النوبات ، وخلل الحركة التنفسية ، والارتجاع المعدي المريئي).

الأعراض

• صحوة جزئية مفاجئة مصحوبة بالارتباك والارتباك

• المشي أثناء النوم أو الاستيقاظ مع السلوكيات الحركية المعقدة مثل المشي أو الجري أو التحدث أو الأكل

• كوابيس ورعب ليلي

• يحدث الشلل بالقرب من بداية أو نهاية النوم أو أثناء الاستيقاظ

• صرير الأسنان المتكرر أثناء النوم

هذه هي أكثر 4 باراسومنيا شيوعًا:

• الكوابيس واضطراب الكوابيس

• الذعر الليلي

• التبول اللاإرادي

• المشي أثناء النوم

الكوابيس واضطراب الكوابيس

الكوابيس هي أحلام مخيفة تجعل النائم يستيقظ فجأة. عادة ما يتذكر الناس تفاصيل حية عن كوابيسهم. إذا كان لديك نفس الكابوس مرارًا وتكرارًا ، فأنت تعاني من اضطراب الكابوس.

عند البالغين ، ترتبط الكوابيس في كثير من الأحيان بحالات مثل اضطراب ما بعد الصدمة والاكتئاب وانفصام الشخصية. يمكن أن تحدث في كثير من الأحيان خلال مواقف الحياة المليئة بالضغوط ، مثل وفاة أحد أفراد أسرته أو الانفصال أو الطلاق أو فقدان الوظيفة. يمكن أن تكون مرتبطة أيضًا بأدوية معينة ، مثل مضادات الاكتئاب أو المخدرات أو أدوية الصرع.

الذعر الليلي

الذعر الليلي ، المعروف أيضًا باسم الرعب أثناء النوم ، هو نوبات من الخوف والارتباك والصراخ أثناء النوم. قد يحاول الأطفال الصغار الذين يعانون من الذعر الليلي الزحف أو المشي أثناء نومهم ؛ إذا حدث هذا ، يجب أن تتم مراقبتهم حتى لا يؤذوا أنفسهم. عادةً ما يستمر الذعر الليلي من بضع ثوانٍ إلى بضع دقائق ، وغالبًا ما يحدث مع السير أثناء النوم. على عكس الكوابيس ، فإن الشخص الذي يعاني من الذعر الليلي لن يستيقظ ولن يتذكر أي شيء في صباح اليوم التالي.

تعتبر الكوابيس والذعر الليلي أكثر شيوعًا لدى الأطفال من البالغين. في الأطفال ، نادرًا ما يكون سببهم مرض جسدي أو عقلي. تعتبر الكوابيس والذعر الليلي أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من مشاكل النوم الأخرى ، مثل انقطاع النفس الانسدادي النومي.

إذا كان طفلك يعاني من كوابيس ، فعادةً ما يستيقظ فجأة وقد يأتي إليك من أجل الراحة. يمكنك أن تشرح لطفلك أنه كان لديه حلم سيئ.

قد يفتح الأطفال الذين يعانون من الرعب الليلي أعينهم ويبدو أنهم يقظون ، ومع ذلك يكونون مرتبكين وعينين زجاجيتين وغير قادرين على التواصل. غالبًا ما يكون الطفل لا عزاء له. قد يقوم طفلك أيضًا بما يلي:

• اجلس في السرير

• تصرخ أو تصرخ

• ركلة أو ضرب بشكل محموم

• تنفس بقوة وتعرق

• يصعب الاستيقاظ أو التهدئة

• التحديق بعينين واسعتين

• انهض من السرير وازحف أو اركض في أرجاء المنزل

إذا كان طفلك يعاني من الذعر الليلي ، فتحدث إلى طفلك بهدوء ولطف وحاول إعادته إلى الفراش دون صراخ أو اهتزاز الطفل.

التشخيص

عادة ما يتم تشخيص الكوابيس والذعر الليلي من خلال التاريخ وحده. قد يحتاج بعض البالغين إلى مزيد من التقييم ، مثل اختبار الأعصاب ، للتأكد من عدم وجود مشكلة أساسية تتعلق بالرعب الليلي.

علاج او معاملة

يمكن أن تكون الكوابيس والذعر الليلي مخيفة ، لكنها عادة لا تدعو للقلق. سوف يتفوق عليها معظم الأطفال عندما يصبحون مراهقين. لكن من المهم التأكد من أن طفلك أو أحد أفراد أسرتك في مأمن من الأذى أثناء الليل.

إذا كان طفلك يعاني من الذعر الليلي ، فقد تحتاج إلى وضع بوابات على سلالم لمنع الإصابة وإزالة الأشياء الخطرة من منزلك. يجب ألا ينام الأطفال الذين يعانون من الذعر الليلي المتكرر في أسرّة بطابقين. تأكد من التحدث مع طبيبك إذا تعرضت أنت أو أحد أفراد أسرتك للأذى أثناء النوم.

قد يستفيد البالغون الذين يعانون من كوابيس متكررة وذعر ليلي من العلاج السلوكي المعرفي (CBT). يمكن إجراء العلاج المعرفي السلوكي مع مستشار أو في مركز طب النوم ويمكن أن يكون فعالًا بعد بضع جلسات فقط.

التبول اللاإرادي

يشير الأطباء إلى التبول اللاإرادي الليلي على أنه سلس البول الليلي. هذه الحالة شائعة إلى حد ما عند الأطفال. ليس من غير المعتاد أن يتبول الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 6 سنوات في الفراش. تميل إلى التأثير على الأولاد أكثر من الفتيات. يعتبر سلس البول أيضًا أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين كان والداهم يعانيان من سلس البول عندما كانا أطفالًا.

يحدث التبول اللاإرادي غالبًا عندما يفرز الطفل كمية كبيرة من البول مقابل الكمية التي يمكن أن تخزنها مثانته. لا يستيقظ الأطفال المصابون بهذه الحالة عندما تكون مثانتهم ممتلئة.

التشخيص

يجب أن تأخذ طفلك إلى الطبيب إذا كان لا يزال يتبول في الفراش بعد سن السادسة. من المحتمل أن يسألك الطبيب عن عادات حمام طفلك أثناء النهار والليل وإجراء فحص بدني. سيجري الطبيب أيضًا اختبارًا للبول يسمى تحليل البول لمعرفة ما إذا كان هناك سبب واضح للتبول اللاإرادي ، مثل عدوى المسالك البولية أو مرض السكري.

قد يسألك الطبيب عن سير الأمور في المدرسة والمنزل لطفلك. على الرغم من أن التبول اللاإرادي لطفلك قد يكون مصدر قلق لك ، فإن الأطفال الذين يتبولون في الفراش عادة لا يكونون مستائين عاطفياً أكثر من الأطفال الآخرين.

إذا لم يجد الطبيب سببًا كامنًا ، فإن التبول اللاإرادي يسمى سلس البول الليلي الأولي. إذا تسببت حالة طبية منفصلة ، مثل عدوى المسالك البولية ، أو مرض السكري ، أو تشوهات الحبل الشوكي ، أو تشوهات في أجزاء الجسم مثل الإحليل ، في حدوث التبول اللاإرادي ، يُطلق عليها سلس البول الليلي الثانوي.

علاج او معاملة

لا يحتاج معظم الأطفال إلى علاج للتبول اللاإرادي. إذا قرر طبيبك علاج طفلك ، فمن المحتمل أن يكون عن طريق العلاج السلوكي أو الدواء. هذه هي علاجات العلاج السلوكي الممكنة:

• قلل من تناول السوائل قبل النوم.

• اجعلي طفلك يذهب إلى الحمام في بداية روتين وقت النوم ومرة ​​أخرى قبل النوم مباشرة.

• كافئ طفلك على الليالي الجافة.

• اطلب من طفلك مساعدتك في تغيير الملاءات عندما يبلل السرير.

• امنح طفلك تدريبًا على المثانة ، والذي يتضمن تدريب طفلك على إمساك بوله أو بولها لفترة من الوقت على مدار اليوم حتى تتمدد المثانة لاستيعاب المزيد من البول.

إذا لم ينجح العلاج السلوكي لطفلك ، وكان عمره 7 سنوات على الأقل ، فقد يصف لك الطبيب دواءً. يساعد أحد أنواع الأدوية المثانة على الاحتفاظ بكمية أكبر من البول ، بينما يتسبب الآخر في تقليل إنتاج الكلى للبول. يمكن أن يكون لهذه الأدوية آثار جانبية مثل احمرار الخدين وجفاف الفم ، وهي ليست علاجًا للتبول اللاإرادي.

مساعدة طفلك على التأقلم

من المهم أن تتذكر أن التبول اللاإرادي ليس خطأ الطفل. إنها ليست مشكلة عقلية أو سلوكية ، ولا تحدث لأن الطفل كسول للغاية بحيث لا يستطيع النهوض من الفراش. يجب ألا تجعل طفلك يشعر بالذنب أو الخجل ، أو تعاقبه على تبليل الفراش.

شجع طفلك على استخدام الحمام أثناء الليل ، ووضع مصابيح ليلية في الممرات والغرف لتسهيل ذلك. قد يكون من المفيد استخدام لبادة مرتبة مقاومة للماء.

المشي أثناء النوم

المشي أثناء النوم ، المعروف أيضًا باسم المشي أثناء النوم ، هو اضطراب يستيقظ فيه الشخص جزئيًا أثناء الليل ويتجول دون أن يدرك ذلك. قد يقوم السائر أثناء النوم بحركات متكررة ، مثل التحسس بالملابس ، والنهوض من السرير والتجول ، أو حتى التحدث معك. المشي أثناء النوم عادة ليس مدعاة للقلق. يتغلب معظم الأطفال على السير أثناء النوم مع حلول سنوات المراهقة.

إذا كان طفلك يسير أثناء النوم ، فحاول إرشاده برفق للعودة إلى السرير. لا تهز طفلك أو تصرخ في وجهه في محاولة لإيقاظه. اعتبار آخر مهم هو سلامة طفلك. كما هو الحال مع الرعب الليلي ، قم بإزالة الأشياء الخطرة من المنزل ووضع بوابات على السلالم لمنع السقوط. ابق الأبواب والنوافذ مغلقة.

لن يحتاج معظم الأطفال إلى علاج للسير أثناء النوم. إذا كان طفلك يسير أثناء النوم لفترة طويلة أو كان يعاني من مشاكل أثناء النهار بسبب قلة النوم ، فتحدث مع طبيبك. قد ترغب في الاحتفاظ بمذكرات نوم لبضعة أسابيع وتسجيلها عندما يسير طفلك أثناء النوم. إحدى الطرق المستخدمة أحيانًا لعلاج السير أثناء النوم هي إيقاظ طفلك لمدة 15 دقيقة قبل أن يمشي عادة أثناء النوم ، لكن تحدث مع طبيبك قبل القيام بذلك.