المحتوى
- س: يركز بحثك على الصلة بين الاكتئاب ومرض باركنسون قبل تشخيص الأخير بمدة طويلة. هل يمكنك شرح هذه العلاقة؟
- س: هل الاكتئاب الذي يُحتمل أن يكون علامة مبكرة لمرض باركنسون يبدو أو يشعر بأي اختلاف عن الاكتئاب غير المرتبط بالباركنسون؟
- س: ما قيمة معرفة أن شخصًا مصابًا بالاكتئاب عندما يكون في الثلاثينيات أو الأربعينيات من العمر قد يكون معرضًا لخطر الإصابة بمرض باركنسون في وقت لاحق من الحياة؟
- س: هل هناك وعي أكبر الآن بالصلة بين الاكتئاب ومرض باركنسون؟
ليس من المستغرب أن يكون تشخيص مرض باركنسون مدمرًا وأنه بمرور الوقت ، قد يؤدي التعامل مع تطور الأعراض وتفاقمها وفقدان التحكم في الحركة إلى الاكتئاب. لكن جريجوري بونتون ، دكتوراه في الطب ، مدير عيادة الطب النفسي لاضطرابات الحركة في جونز هوبكنز ، يعتقد - جنبًا إلى جنب مع عدد متزايد من خبراء باركنسون - أن الاكتئاب قد يكون في الواقع علامة مبكرة على المرض.
يقول: "ربما يبدأ المرض سنوات ، إن لم يكن عقودًا ، قبل أن يتم تشخيصه من خلال الأعراض الحركية". وعلى الرغم من أنه من الواضح أن التعامل مع مرض غير قابل للشفاء ومُنهك تدريجيًا قد يجعلك مكتئبًا ، إلا أن هناك شيئًا مختلفًا حول الارتباط بمرض باركنسون ، كما يضيف بونتون.
"إذا نظرت إلى الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد أو التهاب المفاصل الروماتويدي والذين لديهم نفس مستوى الإعاقة ، فإنهم لا يزالون لا يعانون من نفس معدلات الاكتئاب. نعتقد أن هناك شيئًا ما حول الطريقة التي يؤثر بها مرض باركنسون على الدماغ يزيد من هذا الخطر ".
طلبنا من Pontone شرح هذه العلاقة:
س: يركز بحثك على الصلة بين الاكتئاب ومرض باركنسون قبل تشخيص الأخير بمدة طويلة. هل يمكنك شرح هذه العلاقة؟
ج: يبدو كما لو أن العملية المرضية لمرض باركنسون - كيف يتطور - قد تتداخل بالفعل مع بعض دوائر الدماغ نفسها التي تؤثر على تنظيم الحالة المزاجية وتؤثر عليها. بعض نوى خلايا الدماغ الواقعة تحت المادة السوداء [جزء الدماغ الذي ينشأ فيه مرض باركنسون] هي جزء من نفس الدائرة التي تشارك في تنظيم الحالة المزاجية. يمكن أن تتأثر هذه الخلايا قبل سنوات من ظهور أعراض الحركة ، مثل الرعاش. تعني هذه النتيجة أن الاكتئاب قد يكون ما نسميه أعراضًا بادرية - وهو أحد الأعراض التي تسبق التشخيص الرسمي.
س: هل الاكتئاب الذي يُحتمل أن يكون علامة مبكرة لمرض باركنسون يبدو أو يشعر بأي اختلاف عن الاكتئاب غير المرتبط بالباركنسون؟
ج: لا ، إنها تبدو متشابهة. حتى الآن ، لم نحدد أي شيء يمكن أن نقول عنه ، وهذا مرتبط بمرض باركنسون - لا يوجد شيء يسمح لنا باختيار هؤلاء الأشخاص من بين الحشود. انها ليست محددة بما فيه الكفاية. هناك أعراض أخرى لمرض باركنسون ، مثل اضطراب نوم حركة العين السريعة [عندما يتصرف الناس بأحلامهم] ، يمكننا تشخيصها وتعريفها رسميًا - وهذا يجعل ارتباطها بمرض باركنسون أكثر وضوحًا. يحاول بحثنا العثور على مؤشرات للاكتئاب - أو القلق ، في هذا الصدد - لمعرفة ما إذا كان بإمكاننا العثور على بعض المؤشرات الخاصة بمخاطر الإصابة بمرض باركنسون. ومع ذلك ، فهو صعب ، لأن الاكتئاب أكثر تنوعًا. من الممكن أن نتمكن يومًا ما من تحديد مجموعة من الاكتئاب والأعراض الأخرى كعلامة موثوقة لمرض باركنسون.
س: ما قيمة معرفة أن شخصًا مصابًا بالاكتئاب عندما يكون في الثلاثينيات أو الأربعينيات من العمر قد يكون معرضًا لخطر الإصابة بمرض باركنسون في وقت لاحق من الحياة؟
ج: هناك نوعان من السيناريوهات التي يمكن تنفيذها. إذا علمنا أن الاكتئاب مرتبط بحدوث مرض باركنسون في المستقبل ، فقد نجد طريقة لتخفيف المخاطر عن طريق علاج الاكتئاب أو عن طريق بعض الوسائل الأخرى. أو قد نتمكن من استخدام بعض العلاجات المعدلة للمرض لمرض باركنسون في وقت سابق. يمكن أن يعيد تعريف كيفية تشخيص مرض باركنسون وعلاجه. على الجانب الآخر من الأشياء ، إذا كان مرض باركنسون يؤثر على نفس دوائر الدماغ التي تسبب الاكتئاب ، فقد يساعدنا في معرفة المزيد عن الاكتئاب. في الوقت الحالي ، ما زلنا جميعًا نخمن ما هو الجزء المكسور في الاكتئاب.
س: هل هناك وعي أكبر الآن بالصلة بين الاكتئاب ومرض باركنسون؟
ج: بالتأكيد - وهذه قصة جيدة. لقد حفز وعيًا متزايدًا حول فحص الأشخاص المصابين بمرض باركنسون للاكتئاب. حتى أنه كان هناك حديث في مجتمع باركنسون حول إضافة الاكتئاب - إلى جانب الأعراض غير الحركية الأخرى ، مثل اضطراب نوم حركة العين السريعة - إلى معايير التشخيص. سيكون ذلك ضخمًا.
