لمحة عامة عن متلازمة تململ الساقين في التصلب المتعدد

المحتوى

• الأعراض
• الأسباب
• التشخيص
• علاج او معاملة

تظهر الأبحاث أن الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد (MS) أكثر عرضة للإصابة بمتلازمة تململ الساقين (RLS) بحوالي أربع مرات أكثر من عامة السكان. متلازمة تململ الساقين هي اضطراب في النوم يرتبط غالبًا بحركات رجعية عفوية في الساق تسمى حركات الساق الدورية.

يمكن أن تكون المتلازمة معطلة للنوم وتساهم في التعب العام الشائع لدى الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد.

الأعراض

RLS هو اضطراب حركي يتميز بمشاعر مزعجة في الساقين مرتبطة بالحاجة إلى الحركة. قد تشمل الأحاسيس:

• الأوجاع
• سحب
• مثير للحكة
• إحساس بوجود حشرات تزحف تحت الجلد
• تنميل
• ضيق
• أحاسيس كهربائية أو هزة

تظهر هذه الأعراض عادة أثناء فترات الراحة ، خاصة في الليل ، وتزول بالحركة. قد تجعل من الصعب عليك النوم أو البقاء نائما ، مما يؤدي إلى الأرق أثناء النوم.

إذا كان لديك متلازمة تململ الساق (RLS) ، فمن المحتمل أنها تساهم في التعب المرتبط بمرض التصلب العصبي المتعدد عن طريق التسبب في فقدان النوم هذا يسمي التعب الثانويحيث يكون التعب نتيجة أعراض أو أرق. (السبب الرئيسي لإرهاق المصابين بالتصلب المتعدد هو إزالة الميالين من الأعصاب وعملية مرض التصلب العصبي المتعدد نفسها).

كيفية مكافحة التعب MS

الأسباب

قد تكون متلازمة تململ الساق (RLS) مرتبطة بخلل في الناقلات العصبية التي تساعد على تنظيم حركات العضلات أو في جزء من الجهاز العصبي المركزي الذي يتحكم في الحركات التلقائية.

وفقًا للبحث ، فإن الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد الذين لديهم مسار مرض أكثر شدة - مرض التصلب العصبي المتعدد التدريجي الأولي (PPMS) - والآفات في الحبل الشوكي العنقي لديهم خطر أكبر للإصابة بمتلازمة تململ الساقين

التشخيص

يتم تشخيص متلازمة تململ الساقين عند استيفاء المعايير التالية:

• هناك رغبة ملحة في تحريك الساقين (عادة ما تكون بسبب أو مصحوبة بأحاسيس غير مريحة أو غير سارة في الساقين).
• تزداد هذه الرغبة في الحركة سوءًا عندما لا تزال مستلقيًا (عادةً ما تكون مستلقية ، ولكن يمكن أن تحدث أيضًا أثناء الجلوس).
• يخفف التنقل (جزئيًا على الأقل) من الرغبة في الحركة أو الإحساس غير السار.
• الإلحاح أسوأ بكثير في الليل منه أثناء النهار.

في حين أن هذه الأعراض يمكن أن تكون بسبب متلازمة تململ الساقين التي تحدث بشكل متزامن مع التصلب المتعدد ، اعلم أن مرض التصلب العصبي المتعدد نفسه يمكن أن يسبب أعراضًا تشبه متلازمة تململ الساق (ويمكن الخلط بينها) أيضًا.

• تشنجات الباسطة: يحدث هذا عندما تصلب أحد الأطراف ويكون الشخص غير قادر على ثني المفصل. يؤدي ذلك إلى ارتعاش الطرف ، الذي يكون عادةً ساق ، بعيدًا عن الجسم. عادة ما تؤثر التشنجات العضلية على عضلات الفخذ (العضلات الكبيرة في مقدمة الفخذ) ، مما يؤدي إلى استقامة الجزء السفلي من الساق. في الواقع ، يمكن أن تكون بعض التشنجات الباسطة مفاجئة وقوية لدرجة أن الشخص يمكن أن يسقط من كرسي أو سرير. التشنجات الباسطة هي حركات لا إرادية وليست "دافع". لا يرتاحون للحركة ، ولكن يمكن أن يكون ذلك في الواقع نتيجة لمحاولة الحركة ، مثل الاستدارة في السرير أو محاولة الانتقال إلى كرسي متحرك.
• مذل: وتشمل هذه الأحاسيس غير السارة التي تحدث بشكل أساسي في أسفل الساقين والقدمين. يشعرون بالخدر أو الوخز ، أو مثل الدبابيس والإبر. تتميز هذه المشاعر أيضًا عن الأحاسيس غير السارة في متلازمة تململ الساق ، حيث لا يوجد راحة منها عندما يتحرك الشخص. هم أيضا عادة ما تكون موجودة في النهار وكذلك في الليل.

سيكون طبيبك قادرًا على تمييز الفروق الدقيقة ، ومن المفيد تقديم تقرير مفصل عن وقت ظهور الأعراض.

أعراض الساق بسبب مرض التصلب العصبي المتعدد

• التشنجات لا إرادية

• لا تتحسن الأحاسيس غير السارة وتيبس العضلات بالحركة

• الأحاسيس موجودة ليلا ونهارا

أعراض الساق بسبب RLS

• حركة ناتجة عن الرغبة

• عادة ما يكون أسوأ في الليل

• خفت الأحاسيس غير السارة بالحركة

علاج او معاملة

اعتمادًا على عدد مرات ظهور متلازمة تململ الساقين لديك ، يمكن استخدام العلاجات التالية:

• تجنب الكافيين والكحول والنيكوتين
• نيورونتين (جابابنتين) ، الذي يستخدم لعلاج آلام الأعصاب ، وهو عرض شائع لدى مرضى التصلب المتعدد.
• البنزوديازيبينات أو ناهضات البنزوديازيبين ، مثل الفاليوم (ديازيبام) وكلونوبين (كلونازيبام): تم استخدامها بنجاح ، ولكنها قد تسبب أيضًا تفاقم التعب. من المحتمل أن يتم استخدامها فقط إذا كنت بحاجة إلى بعض المساعدة لمدة أسبوع أو أسبوعين في كل مرة ، حيث يمكن أن تكون عادة.
• الأدوية التي تزيد من مستوى الدوبامين في الدماغ ، مثل ريكويب (روبينيرول) وميرابيكس (براميبيكسول)

خيارات العلاج لمتلازمة تململ الساقين

كلمة من Verywell

إذا كنت مصابًا بمرض التصلب العصبي المتعدد ، فمن المحتمل أنك تعاني من أحاسيس غير سارة ، بالإضافة إلى التعب وصعوبة النوم. يقول العديد من الأشخاص المصابين بمرض التصلب العصبي المتعدد أن التعب هو أكثر أعراضهم إعاقة. أضف ليالي بلا نوم بسبب متلازمة تململ الساق ، وقد يعني ذلك الفرق بين "التأقلم" وعدم القدرة الكاملة على العمل. لحسن الحظ ، يمكن علاج متلازمة تململ الساقين. إذا كنت تعاني من أعراض متلازمة تململ الساق ، فيجب زيارة طبيب الأعصاب الخاص بك.