المحتوى
- تطبيق النظافة الجيدة للنوم
- تناول الأدوية الوقائية من الصداع النصفي
- توقف عن الإفراط في استخدام أدوية الصداع النصفي
- احصل على تمرين منتظم
- كلمة من Verywell
قد يكون من الصعب تحديد ما الذي يحفز على أن يصبح الصداع النصفي مزمنًا. بالنسبة للعديد من الأشخاص ، لا يعد هذا عاملًا واحدًا فقط ، ولكنه تفاعل معقد لعناصر متعددة ، وكلها قد يكون من الصعب فصلها. ومع ذلك ، تُظهر الأبحاث أن تبني هذه العادات الأربع الصحية قد يعكس فقط الصداع النصفي المزمن إلى نوبات.
تطبيق النظافة الجيدة للنوم
ومن المثير للاهتمام أن الغالبية العظمى من المصابين بالصداع النصفي يتعاملون أيضًا مع الأرق ، والذي يعتبر أيضًا أحد عوامل الخطر للتقدم من الصداع النصفي العرضي إلى الصداع النصفي المزمن. بسبب هذا الارتباط الوثيق بين النوم والصداع النصفي ، يجري البحث باستمرار حول العلاقة بين الاثنين.
تعديل النوم السلوكي
أظهرت دراسة بارزة صغيرة أجريت عام 2007 على النساء المصابات بالصداع النصفي المزمن أن الاضطراب يمكن أن ينعكس إلى الصداع النصفي العرضي باستخدام تعديل النوم السلوكي. توصل الباحثون إلى خمسة تعديلات سلوكية ، منها:
- الذهاب إلى الفراش في نفس الوقت كل ليلة والسماح بثماني ساعات راحة ، على سبيل المثال ، 10 مساءً. حتى الساعة 6 صباحًا
- لا يوجد تلفاز أو قراءة أو أجهزة كمبيوتر أو هواتف أو موسيقى في السرير
- لا قيلولة
- استخدام تقنية التخيل لمساعدة المشاركين على النوم بشكل أسرع
- نقل العشاء إلى أربع ساعات أو أكثر قبل النوم والحد من تناول السوائل في غضون ساعتين من وقت النوم
عانى المشاركون الذين استخدموا هذه التعديلات السلوكية من عدد أقل من الصداع النصفي مع ألم أقل. ما يقرب من نصفهم عادوا أيضًا إلى الصداع النصفي العرضي.
جرب العلاج السلوكي المعرفي للأرق
يعتبر العلاج المحدد المسمى العلاج السلوكي المعرفي للأرق (CBTI) هو العلاج الأول لاضطراب النوم هذا. يتكون العلاج السلوكي المعرفي عن طريق الفم عادةً من مجموعة من هذه المكونات:
- التثقيف حول نظافة النوم الجيدة
- تقنيات الاسترخاء
- علاج تقييد النوم
- العلاج بالمعرفة
تظهر دراسات متعددة أن متوسط 70 إلى 80 في المائة من الأشخاص الذين خضعوا للعلاج المعرفي السلوكي قد قللوا من الأرق وأبلغوا عن نومهم بشكل أفضل. حوالي 40٪ إلى 60٪ من هؤلاء المرضى ما زالوا يعانون من هذه النتائج على المدى الطويل.
استخدمت دراسة أجريت عام 2016 على البالغين المصابين بالصداع النصفي المصاحب والأرق تعليمات سلوكية لا علاقة لها بالنوم مع بعض المشاركين و CBTI بالنسبة للبقية. تضمن العلاج المعرفي السلوكي للنوم أول ثلاث تعديلات سلوكية على النوم مذكورة أعلاه (وقت نوم ثابت / ثماني ساعات من النوم ، وعدم وجود أنشطة في السرير ، وعدم قيلولة) ، بالإضافة إلى تقييد النوم وتعليمات الخروج من السرير والقيام بنشاط هادئ إذا لم يتمكنوا من ذلك. تغفو في غضون 30 دقيقة.
وجد الباحثون أن الأشخاص الذين مروا بـ CBTI حققوا نتائج أفضل بشكل ملحوظ ، حيث أبلغوا عن فترات أطول من النوم المريح ، بالإضافة إلى انخفاض في الصداع بمقدار النصف تقريبًا في المتابعة التي استمرت ستة أسابيع. استمرت هذه النتائج في التحسن حتى بعد العلاج.
قد يُحدث علاج اضطراب النوم الأساسي فرقًا كبيرًا في تواتر وشدة نوبات الصداع النصفي.
تحدث إلى طبيبك حول التشخيص وفكر في العثور على أخصائي النوم الذي يستخدم العلاج المعرفي السلوكي. حتى تنفيذ تعديلات النوم السلوكية بمفردك والعمل على تحسين نظافة نومك قد يكون له تأثير كبير.
تناول الأدوية الوقائية من الصداع النصفي
تلعب الأدوية الوقائية للصداع النصفي دورًا مهمًا في العلاج. يرى حوالي 50 إلى 75 في المائة من المرضى الذين يستخدمونها أن عدد الصداع النصفي لديهم قد انخفض بمقدار النصف.
هناك العديد من الخيارات التي ثبتت فعاليتها ، بما في ذلك:
- مضادات الاختلاج: توباماكس (توبيراميت) وديباكوت (فالبروات)
- مضادات الاكتئاب: إيلافيل (أميتريبتيلين) وإيفكسور (فينلافاكسين)
- حاصرات بيتا: لوبريسور (ميتوبرولول) ، إندرال (بروبرانولول) ، وتيمولول
تشمل الخيارات الأخرى التي لديها أدلة أقل ولكنها فعالة على الأرجح ما يلي:
- حاصرات قنوات الكالسيوم: كالان (فيراباميل) ونوفو فلوناريزين (فلوناريزين)
- مضادات الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين (CGRP): Aimovig (erenumab-aooe) و Ajovy (fremanezumab-vfrm) و Emgality (galcanezumab-gnlm)
- حاصرات بيتا الأخرى: تينورمين (أتينولول) وكورجارد (نادولول)
- نيورونتين (جابابنتين) ، مضاد للاختلاج
- البوتوكس (onabotulinumtoxin A) ، ولكن فقط للصداع النصفي المزمن
قد يكون العثور على الدواء الوقائي الصحيح أمرًا صعبًا ، إما بسبب الآثار الجانبية التي لا تطاق أو بسبب موانع طبية. قد تحتاج إلى تجربة عدة أنواع مختلفة قبل العثور على الأفضل لك.
مفاتيح العثور على أفضل دواء وقائي لك هي الصبر والتأكد من مراجعة طبيبك بانتظام للمتابعة. سيتعين على طبيبك أن يعاير جرعتك إلى المستوى العلاجي (الجرعة التي يعمل بها الدواء في الواقع لتقليل الصداع النصفي) مع التأكد من أن لديك أقل قدر من الآثار الجانبية.
إنها عملية دقيقة ، لذا ابذل قصارى جهدك حتى لا تستسلم خلال فترة التعديل هذه. إذا كنت حقًا لا تستطيع تحمل الآثار الجانبية ، فتحدث مع طبيبك حول تجربة شيء آخر.
ما الدواء الذي يمنع الصداع النصفي؟توقف عن الإفراط في استخدام أدوية الصداع النصفي
الإفراط في استخدام أدوية الصداع النصفي لتخفيف الآلام للصداع النصفي الحاد - سواء كان دواءً موصوفًا مثل التريبتان أو دواء بدون وصفة طبية مثل العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) - هو سبب شائع لتطوير الصداع النصفي المزمن.
بالإضافة إلى ذلك ، عندما تفرط في استخدام الأدوية المسكنة للألم ، فقد يؤدي ذلك إلى جعل الأدوية الوقائية للصداع النصفي غير فعالة.
يمكن أن يؤدي إيقاف الدواء الذي استخدمته كثيرًا إلى القضاء على الصداع وعكس الصداع النصفي المزمن. لكن مرة أخرى ، افعل ذلك فقط بتوجيه من طبيبك.
تحذير هام
في حين أنه يمكن إيقاف معظم الأدوية على الفور ، تأكد من التحدث مع طبيبك إذا كان دوائك يحتوي على مركبات butalbital أو إذا كنت تتناول كميات كبيرة من مادة أفيونية ، حيث يجب إيقاف هذه الأدوية تدريجيًا تحت إشراف الطبيب.
احصل على تمرين منتظم
يمكنك ربط التمارين الرياضية بإحداث الصداع النصفي ، وبالتأكيد يمكن أن تكون محفزًا لبعض الأشخاص. ومع ذلك ، هناك حقيقة أن انخفاض مستوى النشاط يرتبط بنوبات الصداع النصفي المتكررة.
تظهر الدراسات العلمية أن التمارين الهوائية يمكن أن تقلل من شدة الألم الذي تشعر به أثناء الصداع النصفي عن طريق تغيير طريقة معالجة الألم وتنشيط مراكز المكافأة في دماغك. يمكن أن يقلل أيضًا من وتيرة نوبات الصداع النصفي. هذه أخبار جيدة بشكل خاص إذا كنت لا تستطيع تناول الأدوية الوقائية.
ومن المزايا الإضافية أنه نظرًا لأن السمنة تعتبر عامل خطر في التحول من الصداع النصفي العرضي إلى الصداع النصفي المزمن ، يمكن أن تساعد التمارين الهوائية المنتظمة في الحفاظ على وزنك تحت السيطرة. كعلاج وقائي ، تعتبر التمارين أيضًا خيارًا رائعًا لأنه لا توجد آثار جانبية ولا يلزم أن تكون مكلفة للغاية.
ثبت أيضًا أن التمارين الهوائية تحسن من جودة حياتك بشكل عام ، فضلاً عن المساعدة في الحالات الأخرى التي تميل إلى أن تكون مصاحبة للصداع النصفي ، بما في ذلك:
- الأرق وانقطاع النفس النومي واضطرابات النوم الأخرى: ينظم التمرين المنتظم نومك ، مما يساعدك على النوم بشكل سليم.
- ضغط دم مرتفع: يمكن أن تقلل التمارين من ضغط الدم وتساعد قلبك على العمل بكفاءة أكبر.
- الاكتئاب و / أو القلق: إن اندفاع الإندورفين الذي يمنحك الشعور بالسعادة من التمارين يعزز مزاجك ويساعد في الحفاظ على توازنه.
اختر تمرينًا تستمتع به
تذكر أن التمرين لا يعني بالضرورة الذهاب إلى صالة الألعاب الرياضية والمشي بخفة مع صديق ، أو السباحة ، أو ممارسة رياضة الزومبا ، أو ركوب الدراجات ، أو المشي لمسافات طويلة ، أو الانضمام إلى دوري رياضي تنافسي كلها خيارات رائعة للتمارين الهوائية. اختر نشاطًا تستمتع به حتى تتمسك به وتجعله جزءًا من روتينك اليومي.
كلمة من Verywell
من الجيد أن تتخذ موقفًا نشطًا فيما يتعلق بصحة الصداع النصفي. ابدأ بوضع قائمة ، واطلب من شريكك المساعدة في تحفيزك ، ووضع خطة ملموسة مع طبيبك. باستخدام هذه التعديلات ، من الممكن عكس الصداع النصفي. على الرغم من أن الأمر قد يستغرق الكثير من العمل وقد يكون لديك تقلبات ، إلا أن الصعود (لا توجد أيام صداع نصفي) سيجعل الأمر كله يستحق العناء. قد تشعر وكأنك استعدت حياتك.