المحتوى
تعد غرسات استبدال الركبة الدوارة خيارًا لإجراء جراحة استبدال الركبة بالكامل ، وهو إجراء يتم إجراؤه لاستبدال الغضروف التالف في مفصل الركبة بزرع معدني وبلاستيكي. يجري التطوير باستمرار لتصميم غرسة بديلة للركبة تكون موثوقة وتستمر لفترة طويلة.جزء من تصميم استبدال الركبة هو الفهم الدقيق للمواد المستخدمة لاستبدال أسطح مفصل الركبة الطبيعي. ثانيًا ، يحاول التصميم إنشاء غرسة من شأنها تكرار الركبة الطبيعية بأفضل شكل ممكن. من خلال القيام بذلك ، سيتمكن المريض من المشاركة في نفس الأنشطة قبل الجراحة وبعدها.
تسمى غرسات استبدال الركبة الدوارة أيضًا الغرسات الحاملة للجوال أو غرسات المنصة الدوارة.
زراعة استبدال الركبة الدوارة
لا يقتصر الغرس البديل للركبة على التأرجح للخلف وللأمام (مثل المفصلة) فحسب ، بل يمكن للركبة أيضًا الدوران للداخل وللخارج (حركة ملتوية). نظرًا لأن مفصل الركبة الطبيعي يدور بمقدار صغير ، فإن بدائل الركبة الدوارة تهدف إلى تكرار حركة الركبة الطبيعية بشكل أكبر. تكلف غرسات الركبة الدوارة عمومًا أكثر من الغرسات التقليدية ذات الحامل الثابت.
لماذا هذا التناوب مهم؟
الأمل هو أنه من خلال التصرف مثل مفصل الركبة الطبيعي ، فإن بدائل الركبة الدوارة سيكون لها ضغوط أقل على الزرع من عمليات زرع استبدال الركبة التقليدية. مع ضغط أقل على الغرسة ، قد يستمر الجزء البلاستيكي من استبدال الركبة لفترة أطول.
جميع بدائل المفاصل محدودة لأنها تميل إلى التلف بمرور الوقت. عادةً ما تستمر عمليات استبدال الركبة لمدة 20 عامًا على الأقل أو أكثر ، لكنها لا تدوم إلى الأبد. هذه مشكلة لجميع الذين أجروا الجراحة ، ولكن بشكل خاص لأولئك الذين أجروا عمليات استبدال الركبة في سن أصغر (أقل من 60 عامًا). من المحتمل أن يتلف هؤلاء الأشخاص استبدال الركبة خلال حياتهم.
تشير الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام إلى أن الغرسات الحاملة للهاتف يتم اختيارها غالبًا للأشخاص الأصغر سنًا أو النشطين أو الذين يعانون من زيادة الوزن. كذلك ، من المهم أن يتمتع الشخص بدعم جيد من الأربطة والأنسجة الرخوة للركبة حتى تنجح عملية الزرع الدوارة.
لقد مرت هذه التصميمات عبر أجيال من التطوير ، مع تقديم إصدارات أحدث وتسويقها على مر السنين. هذا يعقد السؤال حول ما إذا كانت بدائل الركبة الدوارة تعمل بشكل أفضل أو تستمر لفترة أطول من بدائل الركبة التقليدية.
قد يجادل بعض الجراحين بأن الغرسات الدوارة أسوأ ، معتقدين أن الحركة الإضافية يمكن أن تؤدي إلى تآكل أسرع للغرسة بمرور الوقت. وجدت دراسة أجريت عام 2011 حول الغرسات الدوارة التي كان لا بد من إزالتها من المرضى بسبب المضاعفات أن قدرًا كبيرًا من التآكل على الأسطح مثل تلك الموجودة في الغرسات الثابتة.
قد تستمر التصميمات الأحدث لفترة أطول من الجيل الأول أو الثاني من هذه الغرسات ، ولكن يجب عليك الانتظار حتى تتأكد الدراسات طويلة المدى.
هل يجب أن أحصل على استبدال مفصل الركبة؟
هناك بعض الدراسات التي تُظهر أن بدائل الركبة الدوارة تعمل بالإضافة إلى البدائل التقليدية للركبة ، لكن مراجعة كوكرين لعام 2015 لـ19 دراسة تشير فقط إلى أدلة متوسطة إلى منخفضة الجودة على ذلك ، وبالتالي لا يمكن الوصول إلى نتيجة مؤكدة.
لحسن الحظ ، تبدو بدائل الركبة الدوارة وتتصرف مثل غرسات استبدال الركبة التقليدية. الجراحة هي نفسها والشفاء هو نفسه. يشعر بعض الجراحين أن موازنة أربطة استبدال الركبة بالتناوب أكثر صعوبة من استبدال الركبة التقليدي ، لكن هذا لم يتفق عليه جميع الجراحين.
قد يكون هناك اختلاف بين استبدال الركبة الدوارة والاستبدال التقليدي للركبة ، ولكن من المحتمل أن يكون هناك فرق بسيط. يمكنك مناقشة الأمر مع جراحك إذا كان هذا فرقًا يجب أن يهمك.