المحتوى
يعد فهم فيروس الجهاز التنفسي المخلوي (RSV) والوقاية منه عند الأطفال الخدج جزءًا لا يتجزأ من إحضار الأطفال المبتسرين إلى المنزل.إن التفريغ من وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU) هو مناسبة سعيدة. لم يعد يتعين على الآباء اتباع روتين حضانة الرعاية الخاصة بالمستشفى أو NICU أو الانفصال عن طفلهم. الأهم من ذلك ، أن العودة إلى المنزل تعني أن الطفل قد نجح في التغلب على جميع المشاكل الصحية الفورية التي تسببها الولادة المبكرة.
بمجرد أن يحضر الآباء الطفل إلى المنزل ، يصبح الحفاظ على صحتهم الهدف الأساسي. خلال فصلي الخريف والشتاء ، يعتبر منع الفيروس المخلوي التنفسي التحدي الأكبر للوالدين المبتسرين.
نظرة عامة
RSV هو فيروس شائع في أشهر الخريف والشتاء. وهو السبب الأكثر شيوعًا لالتهابات الجهاز التنفسي العلوي عند الرضع والأطفال. يعاني غالبية الأطفال من الإصابة الأولى بفيروس RSV في سن الثانية. يتعافى معظم الأطفال المصابين بفيروس RSV من تلقاء أنفسهم. في حين أن أكثر من 57000 طفل دون سن الخامسة يدخلون إلى المستشفى بسبب عدوى الفيروس المخلوي التنفسي سنويًا ، يموت أقل من 1٪ من هؤلاء الأطفال.
في الأطفال المبتسرين ، يعد RSV مصدر قلق صحي كبير. إنه السبب الأول للمرض وإعادة الاستشفاء للأطفال الخدج ، والخدج هو أكبر عامل خطر لعدوى RSV الشديدة.
الأعراض
في معظم الأطفال ، يبدو RSV مثل نزلات البرد. قد يعاني الرضع والأطفال المصابون بفيروس RSV من انسداد في الأنف وسعال وحمى وتوعك.
تشمل أعراض عدوى RSV الشديدة التي تتطلب عناية طبية فورية ما يلي:
- تنفس سريع
- صعوبة في التنفس
- زرقة (تلون الجلد للزرقة)
- انقطاع النفس (فترات عدم التنفس)
إذا أظهر طفلك أي علامات على هذه الأعراض ، فعليك التماس العناية الطبية الفورية.
الوقاية
غسل اليدين هو أفضل طريقة لمنع انتشار عدوى الفيروس المخلوي التنفسي. يمكن أن يعيش الفيروس على اليدين والملابس لمدة تصل إلى 30 دقيقة. ينتشر عن طريق الهواء عندما يسعل أو يعطس الأشخاص المصابون بالفيروس ، أو من خلال ملامسة العناصر التي يوجد بها الفيروس عليهم.
بالإضافة إلى غسل اليدين ، يساعد القضاء على عوامل الخطر في منع الإصابة بفيروس RSV. تشمل عوامل الخطر غير الخداج ما يلي:
- رعاية نهارية
- مقدمو الرعاية الذين يدخنون
- ظروف معيشية مزدحمة
- انخفاض الوزن عند الولادة
- تعدد الولادات
- الأشقاء في سن المدرسة
- مرض الرئة المزمن
- مرض قلب خلقي
- التعرض للملوثات البيئية
- مرض عصبي عضلي
- تاريخ عائلي للإصابة بالربو
لا يمكن تغيير بعض عوامل الخطر هذه ، لذا يجب على الآباء التركيز على العوامل التي يمكنهم ذلك. في السنة الأولى من الحياة ، وخاصة خلال فصلي الخريف والشتاء ، حاول إبقاء طفلك المبتسر بعيدًا عن بيئات الرعاية النهارية. اجعل الأطفال في سن المدرسة يغسلون أيديهم ويغيرون ملابسهم عند عودتهم إلى المنزل ، وتجنب الازدحام ، وامتنع عن التدخين. إذا كنت تدخن ، فلا تدخن إلا في الخارج وارتداء سترة تُستخدم فقط للتدخين ويتم إزالتها عند دخولك ، حيث تظل جزيئات الدخان على الملابس.
دواء
بالنسبة للرضع الذين يعتبرون الأكثر عرضة للإصابة بفيروس RSV ، يوصى باستخدام الأدوية. يتم إعطاء Synagis (palivizumab) كصورة شهرية خلال ذروة موسم RSV. على الرغم من أنه يطلق عليه أحيانًا لقاح RSV ، إلا أن Synagis هو دواء وليس لقاح. لا يحتاج كل مبتسر إلى Synagis ، ولكن تحدث إلى طبيبك إذا:
- وُلد طفلك في الأسبوع 28 أو أقل وسيكون عمره 12 شهرًا أو أقل في بداية موسم الفيروس المخلوي التنفسي.
إذا استوفيت أيًا من المعايير التالية:
- وُلد طفلك بين الأسبوعين 29 و 32 وسيكون عمره 6 أشهر أو أقل في بداية موسم الفيروس المخلوي التنفسي.
- وُلد طفلك بين 32 و 35 أسبوعًا ، وسيكون عمره 3 أشهر أو أقل في بداية موسم RSV ، وسيحضر إما حضانة نهارية أو لديه أشقاء صغار يعيشون في المنزل.
تحدث إلى طبيبك حول الفوائد والتكاليف المحتملة لاستخدام Synagis ، حيث يوصي الخبراء بمراجعة هذه المواقف على أساس كل حالة على حدة.
يمكن أن يمنع Synagis ما يصل إلى 55 ٪ من حالات الاستشفاء المبكرة بسبب RSV. يصل إلى ذروة فعاليته بالجرعة الثانية ، لذا تحدث مع طبيبك في وقت مبكر من الخريف لمعرفة موعد موسم RSV المتوقع في منطقتك.